Консультация гастроэнтеролога /

Эрозии в желудке — вопрос №388443

1985 просмотров

на фгдс 19 ноября 2020 поставили диагноз эрозии в препилорическом отделе, рефлюкс гастрит, эзофагит, много желчи. Печеночные пробы в норме, общий анализ тоже, гемоглобин 116. Температура держится в районе 36,9-37,1. Язык постоянно обложен, налет серый, иногда бывает слегка коричневый, сам язык пощипывает, привкус во рту постоянный, как при насморке.Принимаю следующее лечение с 9 декабря1. Разо 20мг -2раза (недели две пью только с утра)2. 2 раза за полчаса до еды урсофальк 250мг (принимаю примерно только две недели, т.к. сначала жгло желудок после них)3. 2 раза по 2 таблетки де нол за 15 мин до еды ( сочитаю вместе с урсофальком, только его сначала, а через 15 мин де нол) 4. вместе с денолом пью мебеверин (дюспатолин) Пока особо эффекта нет. В 2019 г был удален жп.планово из-за камней. Делала в конце декабря кт обп, все в норме. Диету держу, антирефлюксный режим тоже. Острых болей нет, но тянущие вокруг пупка или под солнечным сплетением остались., тянет справа. Пью фосфалюгель от болей. Тест на НР не делала, да и сейчас его пока нет смысла, т.к. пью лекарства. Следущее фгдс только в конце января. Может все таки подключить антибиотики, т.к. особых улучшений не чувствую, язык все также обложен и щипет, запах так и держится. Можно ли подключить антибиотики вильпрафен и амоксицилин? Вообще схема лечения у меня адекватная илинет?

Вопрос закрыт
эрозивный рефлюкс гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте фосафалюгель можете продолжать, также подключите у лечению омепразол 20 мг 2 раза в день 14 дней и улькавис 1 т 2 раза в день 14 дней, кларитромицин 500 мг 1 т 2 раза в день 10 дней и амоксициллин 1 г 2 раза в день 10 дней, принимайте пробились в течении лечения и после окончания 2 недели
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Пробиотики
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Разо уменьшить до 20мг утром натощак 1 месяц, Урсофальк 1 капс на ночь, при болях - Дюспаталин. В плановом порядке сделать УЗИ б/п. Антибиотики после подтверждения наличия хеликобактерной инфекции..
Пожаловаться
Клиент
Марина, делала недавно кт, все в норме, но от лечения описанного выше эффекта не очень чувствую, поэтому может антибиотики пропить? Если буду пить на ночь урсофальк от него раздражения не будет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
От такой дозы Урсофалька раздражения не должно быть, оптималныйвариант приема на ночь.. Анибиотики могут также дать побочные эффекты, рекомендую решить вопрос о приеме антибиоткиов после обследвания. Хеликобактер - это не единственная причина развития эроий...
Пожаловаться
Клиент
Марина, терапевт прописала 2 капсулы (вес 60кг, исходя из этого). А отчего запах держится?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Денол является адсорбентом для желчи. а Урсоафльк в дозировке 1 капс на ночь препятсвует забросу желчи в желудок. У Вас раздражение слизистой желудка возникает на фоне заброса желчи..При эрозиях 2 капс это много. " капс назначают для лечения патологии желчевыводящих путей. Продолжайте лечение, запах должне потихоньку уйти...
Пожаловаться
Клиент
Марина, от желчи может быть эрозивный гастрит7 и еще 9 января будет месяц как пью денол. Его дальше пить или можно заменить к примеру на ребагит
Пожаловаться
Клиент
Марина, а язык щипет тоже получается от желчи, значит она не уходит? И еще забыла спросить разо тоже 9 января будет как месяц пью, его дальше тоже можно пить или уже хватит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Заброс желчи может провоцировать обострение гастрита, в.т.ч. эрозивного... Де-нол до месяца, затем можно РЕбагит по 1 табл3 раза в денр после еды через1 час , запивая достаточным количеством жидкости. Разо если принимаете по 1 таб в день -закончить, если по 2 - перейти на 1 и еще 7-10 дней по1 табл...
Пожаловаться
Клиент
Марина, спасибо. И еще один вопрос. Урсофальк по времени сколько пить? Сказали что до трех иесяцев можно. А так как у меня не жп, терапевт сказала что для профилактики потом надо пить тоже, только не сказала сколько и как принимать.
подскажите пож-та.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Урсофальк (250мг) по 2 капс на ночь 2-3 месяца осень - весна...
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Диетолог
Добрый вечер! Необходимо соблюдать следующие рекомендации:Модификация образа жизни: отказ от алкоголя, курения.
Питание дробное, небольшими порциями. Сразу после еды не ложитесь, тесные ремни не носите, низко не спите(головной конец должен быть приподнят), последний прием пищи за 2 часа до сна. Исключить в период обострения маринады, соленья, копченья, жареную, жирную пищи, пряности, употребление кислых продуктов (помидоры, цитрусовые), кофе, шоколад, какао. При наличии избытка веса - его снижение.
По лечению: антибиотики разумно подключать только при наличии зхеликобактер пилори, с учетом пандемии не рекомендуется их принимать бесконтрольно. По лечению: де-нол 120мг 1т 4раза в день за 40 мин до еды до 28дн, разо 20мг за 30 мин до еды до 1месяца с последующим контролем ФГДС ( пить де- нол и разо в один прием нельзя), фосфалюгель можно принимать до 10дней. если жалобы сохраняются попробуйте убрать урсофальк на время.
гемоглобин всегда низковат - есть ли в анамнезе хроническая анемия или обильные месячные?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, как принимать урсофальк?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Диетолог
уберите на 7-10 дней и посмотрите на самочувствие, в дальнейшем можно по 250мг после ужина
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, разо и де нол в один прием не пью. Пью денол и дюспаталин вместе
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Диетолог
Так можно
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, терапевт прописала именно урсофальк до еды 2р по 250мг, т.к. вес 60кг, исходя из него. одна капсула сказала что мало
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Диетолог
Эрозии в желудке - это раны, урсофальк кислота, следовательно раздражает слизистую. с учетом рефлюкс-гастрита его можно принимать, но с учетом эрозивного рефлюкс-гастрита и болей на фоне лечения, возможно, целесообразнее вылечить эрозии желудка, а потом пропить урсофальк.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Схема у вас адекватная.
Антибиотики подключать точно не стоит.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, урсофальк по времени сколько пить? Сказали что до трех иесяцев можно. А так как у меня не жп, терапевт сказала что для профилактики потом надо пить тоже, только не сказала сколько и как принимать.
подскажите пож-та.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Для профилактики можно принимать 2-3 месяца.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, на ночь или так же до еды. И вообще как правильно его принимать. До еды или на ночь?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Лучше после ужина.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте! Вопрос об антибактериальной терапии следует решать после определения зеликобактера.
Просто так антибиотики пить не стоит.Урсофальк принимайте один раз вечером.Фосфалюгель три раза после еды через 20 минут
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу
1
Роман
2021-01-07 08:01:47
7 января 2021
Роман, 7 января 2021
Много стресса. Работа с клиническим психологом и все наладится
Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать микроскопическое описание
3 ответа
вчера, 20:50
700.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в низу живота
1 ответ
вчера, 20:51
800.00 р.
Вера
Расшифровка фгдс,чем лечить
2 ответа
вчера, 20:37
699.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Рефлюкс обострение
1 ответ
вчера, 20:07
699.00 р.
Марина
Боли при гастрите
1 ответ
вчера, 20:03
700.00 р.
Анонимный пользователь
Ребёнок 4 месяца , не какает сам
1 ответ
вчера, 19:47
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Колющие боли в правой подвздошной области
1 ответ
вчера, 19:46
800.00 р.
Мария
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Мария Голицына
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Анатольевна Мамошина
18 отзывов
Екатерина Мамошина
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Наталья Булдакова
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— [email protected], г. Екатеринбург
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]