Что вас беспокоит?

Результаты анализов, нужно лечение

Заключение узи холецистлитиаза ,полипов желчного пузыря (полипоз ), диффузных изменений в печени по типу гепатоза с её увеличением , диффузные изменения в поджелудочной железе

Сахарный диабет 2 типа 5 лет
59 лет
2 Декабря 2025·Просмотров: 125·Наталья

Здравствуйте, скажите пожалуйста, Вы сдавали биохимический анализ крови?АЛТ,АСТ, общий и прямой билирубин,альфа амилазу?
можете приложить результаты ультразвукового исследования для ознакомления с полным протоколом?

Здравствуйте) Наблюдаюсь у эндокринолога, по гормонам вроде бы как всё нормально.
Результаты узи прикрепила.

по узи имеем:перегибы в желчном, камни,полипы,меет место быть Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) -функциональное расстройство активности желчного пузыря и желчевыводящих протоков, при котором НАРУШЕН желчеотток в 12иперстную кишку. Заболевание встречается чаще — у женщин.
причины развития : Неправильное питание, стресс, избыток усталости, гормональные колебания.

симптомы ДЖВП: Боль тошнота, отрыжка, вздутие живота, изменение аппетита.как запор, так и понос, усталость и раздражительность.

Обычно в таких случаях начинают с дюспаталин 1*2 р / д за 30 мин до еды
эманейра 20 * 2 р / д за 30 мин до еды

желчегонные нельзя(камни!)

диета с ограничением жирного, жареного, острого, копченого, исключены мята, приправы, молочный шоколад, мороеное, алкоголь, газированные напитки..

и дообследование: алт,аст, общий и прямой билирубин-для решения вопроса о гепатопротекторной терапии.

Здравствуйте, Наталья.
По данным УЗИ изменения, характерные для хронических заболеваний печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
Какие жалобы беспокоят?
Какие препараты принимаете?
Какие анализы сдавали кроме того, что прошли УЗИ органов брюшной полости?

Здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить застойные признаки в желчном пузыре в виде полипов и образования камней, в таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни с целью увеличения желчеоттока
1. Отказ от алкоголя и курения
2. Придерживаться средиземноморской диеты, частое питание до 6 раз в день, избегая голоданий
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Пить больше жидкости до 2 литров в день
Также назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ.
Касаемо полипов: рекомендуют выполнить контрольное узи для диагностики динамики размеров и количества полипов: при увеличении числа полипов, увеличении размера полипа на 2 мм и более за 6 месяцев показано плановое удаление желчного пузыря.

Здравствуйте. Спасибо большое за развернутый ответ )))

Принятый ответ

Наталья, крепкого Вам здоровья!

Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать метаболическим изменениям внутренних органов. Печень и поджелудочная железа это плотные паренхиматозные органы, которые активно накапливают жировую ткань. На этом фоне меняется размер органа, их структура и плотность, собственно эти изменения и указал доктор, связаны они с избытком накопления жировой ткани. Подобные изменения не лечатся таблетками. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Все явления связанные с избытком жировой ткани в клетках печени и поджелудочной железы, совершенно обратимы.

Так же доктор описал камни среднего размера в сочетании с множественными полипами. Считается что камни, в сочетании с полипами, являются поводом для радикального лечения, в виде решения вопроса о хирургическом лечении и плановой холецистэктомии. Это связано с тем, что камни перемещаясь, могут травмировать полипы, что увеличивает риски их трансформации. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, врача хирурга.

УЗИ это метод визуализации внутренних органов, а чтобы определится с тем, как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

Будьте здоровы!

Здравствуйте, спасибо большое за развернутый ответ))

Пожалуйста и ещё раз будьте здоровы!

Здравствуйте
По узи имеется застой желчи .
То есть нарушение оттока желчи , что провоцирует воспаление в желчном пузыре
В таких случаях рекомендуют препараты которые улучшают отток желчи - урсосан 15 мг / веса в сутки
Скажите пожалуйста вес я расчитаю дозировку
Так же важно дообследование :
Рекомендуют общий анализ крови
Биохимический анализ крови -АЛТ,АСТ, общий билирубин , щелочная фосфатаза ,холестерин
Так же рекомендуют соблюдение диеты строго по рекомендациям
Обычно в таких случаях рекомендуют
Дробное питание (4–5 раз в день), небольшие порции
-уменьшение жиров до 25–30% от суточной энергии
-постепенное (медленное) снижение веса при избыточной массе -не более 0,5–1 кг в неделю.
Важно включить нежирное мясо и птица, рыба, морепродукты; нежирные молочные продукты (йогурт, кефир, творог низкой жирности); крупы (овсянка, гречка, рис), овощи и фрукты, бобовые; растительные масла в небольших количествах (оливковое, подсолнечное).
• Важно избегать жареного, жирного мяса и субпродуктов, сливочного масла, сливок, сметаны высокой жирности, жирных сыров; сдобы, фаст‑фуд, острые и пряные соусы; сырые сливки, майонез, жирные консервы.
Из напитков вода, некрепкий чай, компоты без сахара; ограничить алкоголь.
Главное не голодать и не сажать себя на очень низкокалорийные диеты (риск обострения),при эпизодах сильной боли, лихорадке или желтухе срочно к врачу
Будьте здоровы !

Здравствуйте, спасибо большое за развернутый ответ) 84 кг вес

3 капсулы в день

Благодарю, подскажите омегу можно принимать?

И сколько урсосан по времени принимать?

Вот скажите если это воспаление желчного может можно антибиотик пропить например цыфран он тинидазолом вдруг вирус

Омегу можно
Урсосан 2-3 месяца

Принятый ответ

Нет антибиотик пьют только при бактериальных инфекциях
Просто так смысла его пить нет

Спасибо большое вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.