Что вас беспокоит?
Температура 38,5 держится 6 день
Здравствуйте,прошу консультации Ребенок 6 лет, вес 18 кг Держится температура 6 день 38- 38,5 Болеем с 28.11 На 2-3 день была температура 40, которая сбивалась только на 2 часа и то до 38,5 Ещё есть сопли,заложенность носа, влажный кашель, нечастый . Вызывала врача, ещё до анализов. Она прописала по моей просьбе антибиотик Аугментин 400 мг 5 мл один раз в день. После него, температура сбилась до 37,7, но через 12 часов опять поднимается. Прошу посмотреть результаты Анализов Нужно ли поменять антибиотик? Или может дозу просто увеличить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализу можно предположить вирусную инфекцию. Антибиотики в таких случаях не назначают, при вирусных инфекциях температура может держаться до 7-10 дней.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
Добрый день.
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты и снижение лейкоцитов.
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
Срб больше характерен для вирусной инфекции, так как при бактериальной данный показатель как правило более 30.
Как правило при таком анализе крови показания для начала приема антибактериальной терапии нет
Как правило при получении таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии.
Экспресс тест на грипп не проводился?
Виктория Витальевна, подскажите пожалуйста, С-реактивный белок повышен (13,3),не говорит о том, что присоеденилась бактериальная инфекция?
Прошу также посмотреть на на ферретин и железо, может пропить препараты железа?
Виктория Витальевна, ещё подскажите пожалуйста, Экспресс тест можно купить в Аптеке? В случае если он будет положительным, какие лекарства тогда начать принимать?
Да, экспресс тест продается в аптеке в свободном доступе.
Если экспресс тест на грипп будет положительный, то в таких ситуациях обычно рекомендуется прием противовирусных на основе осельтамивира (но большую эффективность данные препараты имеют при начале приема в первые двое – трое суток от начала болезни)
Срб как указала выше при бактериальной инфекции как правило боли 30, так как показатель менее 30 то как правило о присоединение бактериальной инфекции не говорит
Принятый ответ
Во время болезни неинформативно оценивать запасы железа в организме, в частности уровень гемоглобина, железо, ферритин.
Ферритин – это не только депо железа в организме, но также это белок острой фазы, поэтому во время болезни и после болезни в течение двух – четырёх недель данный показатель может быть ложно положительным
Добрый день. При таких показателях в анализе говорят о вирусной инфекции, снижены лейкоциты, СРБ до 50 , скорее всего ребенок переносит грипп, так как температура длительно сохраняется, была высокая, и так же изменения в ОАК. При вирусных инфекция антибиотик не помогает, так как нет точки приложения, на вирусы он не действует. Лечение обычно симптоматическое, то есть снижение температура, адекватное питье, при заложенности носа сосудосуживающие, солевые р-ры в нос. Температура может сохранятся до 10 дней, постепенно нормализовываться
Нина Сергеевна, подскажите пожалуйста,если купить экспресс тест на Грипп, и он будет положительным,какие лекарства начинать принимать в этом случае?
Уже смысла нет, так как прием имеет смысл в первые 2е стуок, максимум 3е суток от начала болезни
Вирус уже запустил процессы , и возможно его уже нет в организме
Здравствуйте.
По предоставленному анализу крови имеются признаки вирусной инфекции, данных за бактериальную инфекцию нет.
Общий анализ мочи соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Анализы сдавали на фоне антибиотикотерапии или до приёма препарата?
Как общее самочувствие ребёнка на сегодняшний день?
Вауцинировались от гриппа?
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, анализ сдан уже на фоне приёма Антибиотика?
Так как картина сожет быть недостоверна, но для веса 18 кг рекомендуют 900 мг амоксиклава в сутки, а по описанию Ребёнок принимает 400 мг.
В таких случаях эффект может быть снижен и температура может повышаться длительно.
Виктория Вячеславовна, анализы сдавала уже когда принимали 3 день антибиотики.
Поняла Вас, в таких случаях нельзя убедительно говорить был ли бы бактериальный процесс или нет, в таких случаях рекомендуют обсудить с доктором очно вопрос об увеличении дозировки суспензии амоксиклава до 5.6 мл 2 раза в сутки и в дальнейшем уже оценить эффект.
Уточните, пожалуйста, экспресс-тест на грипп не выполняли ( его можно приобрести в аптеке и выполнить дома самостоятельно)
Виктория Вячеславовна, подскажите,если я куплю экспресс тест на Грипп и он будет положительным,в этом случае что принимать из лекарств от гриппа?
Обычно при подтверждённом гриппе рекомендуют номедес, но эффективность отмечается в первые 2 суток, но в любом случае важно исключить грипп, так как при развитии гриппа возможны осложнения в виде пневмонии и отита и при длительном повышении температуры может потребоваться осмотр Лора врача, а также повторное прослушивание у педиатра.
Виктория Вячеславовна, поняла Вас,спасибо за ответ.
Последний вопрос,какое железо могу ребенку дать для профилактики, чтобы немного поднять гемоглобин после болезни?выбор огромен,а какой эффективный 🤦🏼♀️
Болеем часто очень,почти каждый 1,5 месяца
После болезни важно оценить оак спустя 2-3 недели, т.к. на фоне ОРВИ возможно снижение показателей, а затем самостоятельная нормализация.
Уровень железа зависит от питания, поэтому не самый информативный показатель в отношении анемии, важен ферритин, но пока что он ложнозавышен.
Принятый ответ
Из препаратов железа старше 6 лет обычно рекомендуют Тардиферон.
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад3 ответа
- 29 минут назад3 ответа
- 32 минуты назад2 ответа
- 39 минут назад1 ответ