Что вас беспокоит?
Общий анализ крови - вирус или бактерия
Добрый день. Ребенок заболел, позавчера была температура до 39,4, вчера выше 37,5 не поднималась. Врач приходила, послушала, дышание немного тяжолое, горло красное, прописпли промывание носа, ингаляции с беродуалом и пульмикортом, ангидак. Сегодня сделали ОАК. 2 года назад была пневмония. Помогите разобраться кровь вирусная или бактериальная? Есть ли необходимость сделать рентген или по анализам нет подозрений на что то серьёзное?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Золотой стандарт диагностики пневмонии – рентгенография органов грудной клетки , то есть по анализу крови невозможно заподозрить пневмонию
Единственная доктор при аускультации лёгких может услышать хрипы, ослабление дыхания, и порекомендовать проведение Рентгена
Анализы не прикрепились
Виктория Витальевна, анализы загрузила. В прошлый раз как раз таки при прослушивание не было хрипов и кашля не было. Заподозрили как раз таки по оак
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
Срб больше характерен для вирусной инфекции, так как при бактериальной данный показатель как правило более 30.
Как правило при таком анализе крови показания для начала приема антибактериальной терапии нет
Принятый ответ
Здравствуйте
Пневмония диагностируется только по рентгену, по аускультации возможно заподозрить
К сожалению, анализ крови может не показать, так как бывают атипичные пневмонии, со стёртой клиникой
Анализ крови не видно
Арсения Араиковна, ну при каждом орви не делают же рентген. В прошлыйраз не было хрипов и кашля, как раз таки по оак заподозрили что то серьезное. А что по крови можете сказать?
Все верно, при ОРВИ не будут постоянно делать рентген. Врач аускультативно, по хрипам может заподозрить, и назначить. По крови определить бактериальный или вирусный процесс
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме, норма соэ до 15
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте
Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
Моноциты по верхней границы нормы, норма по абсолютным числам до 0,8, а по анализу получается 0,78
Соответственно возможно предположить течение вирусной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови признаки течения вирусной инфекции, повышение моноцитов, уровень лейкоцитов и соэ , срб в пределах возрастной нормы, лимфоциты преобладают над нейтрофилами по возрасту, в таком случае рекомендовано симптоматическое лечение. Кашель какого характера ?
Наталья Юрьевна, кашель редкий, влажный, откашливается хорошо
Пульмикорт принимается в случае лаящего кашля, а Беродуал в случае обструкции когда кашель сухой со свистами, ингаляции начали делать ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу можно предположить вирусную инфекцию. Антибиотики в таких случаях не назначают.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно при подобной клинической картине можно предположить течение острой респираторной вирусной инфекции. В анализе крови нет данных за бактериальный процесс.
«Тяжелое дыхание» не является показанием для ингаляций. Какие-то хрипы описывались при аускультации?
Так же важно обеспечивать нормальный уровень влажности (50-60%) и температуры воздуха (20-22гр) так как при таких показателях слизистые не пересыхают, слизь не так быстро загустевает и ее легче откашлять/убрать из носа.
Сатурацию не меряли?
Алина Юрьевна, хрипы нет, только тяжолое дыхание. Завтра пойдём послушать повторно
Анна, обычно если дыхание «тяжелое» то есть одышка, втяжение кожи в области ребер, низкая сатурация.
Если этого нет, вероятнее всего ингаляции не будут эффективны в этой ситуации.
Пневмонию можно увидеть только на РГ грудной клетки в двух проекциях.
Но показания обычно , при такой клинической картине, отсутствуют
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад3 ответа
- 17 минут назад7 ответов
- 37 минут назад18 ответов
- 41 минута назад5 ответов