СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться нужно ли лечение при холестерине 5,45 , и изменениях по узи сердца и узи сосудов шеи

Здравствуйте , муж прошел обследования , которые выявили изменения в анализах и УЗИ , подскажите нужно ли лечение в данном случае и какое ? Нужно принимать статины для снижения холестерина ?

Язва желудка
44 года
3 Декабря 2025·Просмотров: 134·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, целевое лпнп менее 3 ммоль /л, обычно в таком случае корректируется образ жизни , диета -средиземноморский тип питания . Основные принципы:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.Контроль липидов через 4-6 мес и решение вопроса о дальнейшей тактике ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте , в анализах написано лпнп 3.23 , это не менее 3 . И подскажите по результатам узи сердца и узи сосудов шеи , что означают данные изменения ?

Целевое ( то которое должно быть менее 3 ) ,по узи сердца и сосудов признаки начального атеросклероза

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Здравствуйте, по узи сердца все спокойно! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Есть начальные признаки атеросклероза, что есть по узи бца, но бляшки не описали - это хорошо.
Пока нет показаний к статинам. Рекомендую вести гиполипидемическую диету, контроль липидограммы через 3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Крепкого здоровья!

Здравствуйте! По узи сосудов , имеются начальные изменения стенок , но бляшек нет. Лпнп при умеренном риске должен быть менее 2.6 ммоль/л. Если супруг не курит, у него нормальное давление .то мы назначаем средиземноморскую диету или диету dash , также ходьба 10 тыс шагов или любая физическая активность не менее 3 раз в неделю . Если есть избыточный вес, то его коррекция , статины на данном этапе не показаны .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте , избыточного веса нет . В декабре 2024 года Лпнп был 3,0 . Тогда врач ничего не назначил . По узи брюшной полости в 2024 году был застой желчи , пропил желчегонные и в октябре этого года - застоя желчи не было . Но холестерин не снизился .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И еще мужа беспокоит учащенный пульс . Давление в норме

Щитовидная железа , ферритин в норме?

Застой желчи больше влияет на триглицериды

Они у вас в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Щитовидную железу узи не делал, только ттг сдал , ферритин тоже сдавал давно , был в норме .

Просто проблемы с щитовидной железой и ферритином часто вызывают тахикардию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите то есть повышенный холестерин не связан с застоем желчи ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тоесть нужно узи щитов железы выполнить ?

Застой желчи влияет на триглицериды

А не на лпнп

Щитовиднуюи Ферртин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста

Здравствуйте!

При повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений, сопровождающиеся атеросклеротическими изменениями в виде утолщения сосудистой стенки по данным узи сосудов шеи , для решения вопроса о необходимости назначения статинов рекомендуется выяснить наличие , таких факторов риска, как :
- повышение давления;
- курение;
-избыточный вес
Скажите пожалуйста, есть , что то из перечисленного?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте , повышенного давления нет , курения и избыточного веса тоже нет . При росте 180см вес 70 кг , но есть жалобы на учащенное сердцебиение . Связан ли частый пульс с тем что описано в УЗИ сердца ?

Нет , не связаны; по узи сердца изменения которые характерны для повышения холестерина
С учетом полученных данных на сегодняшний день терапия статинаии не показана; рекомендовано : диета с ограничением животных жиров , полноценный сон , двигательная активность
Что касается сердцебиения , проблемы с желудком есть , приходилось ранее делать гастроскопию ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Был застой желчи в 2024 году , назначили желчегонные , в октябре месяце было повторное узи - застоя нет , в 2022 году гастроскопия - эзофагит 1 ст . Гастрит без признаков атрофии слизистой

Значит со стороны жкт причина повышенного пульса исключена , с щитовидной тоже все в норме по анализу
Как дела с тревожностью, отмечается ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да имеется

Учтивая отсутствие структурных изменений сердце, вероятность того что сердцебиение связано с сердцем очень мала и учтивая сопутствующую тревожность рекомендована противотревожная терапия , в связи с чем рекомендуется консультация невролога и/или психотерапевта

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здоровья Вам и близким!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.