Что вас беспокоит?
Гарднерелла. Бактериальный вагиноз или норма?
Гинеколог назначала антибиотики вслепую. Зная, что у меня повышенные лейкоциты. (Анализы прилагаю, первый с повышенными лейкоцитами, второй после лечения).Первым лекарством был метромикон нео, который не помог (непривычные выделения остались) затем клиндамицин крем. О втором этапе- восстановлении лактобактериями даже и не сказала)) Я самостоятельно сдала фемофлор скрин, чтобы разобраться в ситуации. В нем были не выявлены микоплазма генииалиум, хламидии и тд. Показатели Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. 10 4.8 -2.3 (0.4-0.6%) и Lactobacillus spp (10 7.2). Нужно ли мне лечение антибиотиками? Читала, что это нормальная Флора, если нет симптомов. зная, что у меня патогенных бактерий не так много, чтобы не убивать всю полезную микрофлору, могу ли я использовать более щадящую форму, например антисептик? Или все таки есть риск не долечить и лучше конкретно браться за антибиотик клиндамицин? Мне прописали в креме, предпочитаю свечи. Планирую брать клиндамицин в свечах. Однако есть сомнения, тк не было консультации врача правильной. Затем восстанавливать лактобактериями микрофлору. посоветуете каким средством это лучше сделать 🙏 в это же время у меня был цистит, который я благополучно вылечила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания, но по результату Фемофлор от 07.11 выявлена только Гарднерелла, которая является условно-патогенной микрофлорой, которая действительно имеет право быть во влагалище в норме. И если нет жалоб на зуд, жжение и выделения, то лечение ее не требуется ни АБ, ни антисептиками. Так как количество полезной микрофлоры - лактобактерий превышает количество Гарднереллы, то поэтому дальнейшая тактика зависит от жалоб. И как правило, при наличии такой флоры и имеющихся жалоб, рекомендуется назначать местную терапию по типу Нео-Пенотран форте вагинально в течении 7 дней.
Из симптомов непривычные желто-зеленые выделения время от времени. Зуда, жжения, запаха вроде нет. Зуд не знаю, не пойму, возможно после ПА немного во время мочеиспускания.
В таком случае рекомендуется провести лечение вышенаписанным препаратом.
Я как раз таки и лечилась метромикон- нео препаратом. Как я понимаю нео-пенотрат это тоже самое. Выделения остались. До лечения из симптомов также были только выделения и симптомы цистита.
Выделений много? Они в разные дни цикла одинаковые , не меняются?
Перед критическими днями были эти выделения точно. Иногда обычные, иногда зеленоватые, без запаха. Раньше такого не было, но и по анализам в принципе все ок.
Из-за того,то выделения появляется с нехарактерным цветом, рекомендуется их пролечить, и начать можно с Макмирор комплекса в течении 8 дней.
Не сказала бы что много, как обычно, только непривычного цвета. Вот и думаю, является ли это четким критерием для постановления бактериального вагиноза
Зеленого цвет в выделениях быть не должно, максимум желтоватый.
В первую фазу менструального цикла (с момента окончания менструации до 12-13 дня цикла)– выделения носят необильный (1-2 мл в сутки) водянистый или слизистый характер, имеют однородную консистенцию (могут быть примеси маленьких комочков), они бесцветны или имеют беловатый или желтоватый оттенки, без запаха. Во время овуляции выделения становятся обильными до 4-х мл, тягучими, консистенция напоминает белок куриного яйца.
Во второй половине менструального цикла количество выделений уменьшается, выделения могут приобрести кремообразный или киселеподобный характер.
Прочитала про макмирор комплекс, говорят очень хороший 🙏 попробую пролечиться им. Вы написали «можно начать», думаете нужно будет чем то еще лечиться после? Подскажите, партнера нужно лечить чем то? И как я понимаю во время лечения нужен половой покой
Нет, я имела ввиду, что начать с данного препарата, а не пробовать сразу препарат/свечи с АБ в составе.
Нет, если партнера ничего не беспокоит, то ему лечение не показано, так как это не ИППП.
Во время лечения половая жизнь в презервативе.
Читала просто про эффект пинг понга, и если я все таки лечу бактериальный вагиноз, то партнеру нужно пропить курс таблеток метронидазол.. но не знаю насколько это правда, извините, что докучаю вопросами😅
Если Ваш партнер согласится на это, а вообще в такой ситуации можно обойтись 2 таблетками Секнидокс для партнера и не более.
Но, как правило, партнера лечат только при ИППП или при частых рецидивавах, более 5 в год.
Поняла, благодарю🙏
После свечей восстанавливать микрофлору никак не нужно? Только свечи
Только свечи, так как количество своих лактобактерий у Вас предостаточное.
Благодарю вас, Снеткова Нина🙏
Принятый ответ
Рада помочь!
Если жалоб нет и Фемофлор показывает сохранённый нормоценоз, диагноз воспаления или бактериальный вагиноз не устанавливается. Небольшое количество условно-патогенных бактерий считается вариантом нормы и не требует лечения. Антибиотики или антисептики не нужны
Из симптомов непривычные желто-зеленые выделения время от времени. Зуда, жжения, запаха вроде нет.
Наличие гарднереллы и жалоб на патологические выделения из половых путей, особенно с неприятным запахом (запах не всегда бывает), обычно является основанием для установления диагноза - бактериальный вагиноз.
Думаете все таки бактериальный вагиноз? Чем посоветуете пролечить?🙏
Диагноз бактериального вагиноза обычно определяется на основании клинических проявлений и лабораторных анализов.
При подтверждении бактериального вагиноза обычно схема лечения следующая: Метронидазол (перорально) 500 мг два раза в день в течение 7 дней - приём лекарства через рот, путём проглатывания лекарства.
Вопрос о целесообразности приёма препаратов для увеличения количества лактобактерий и усиления местного иммунитета при рецидивирующем бактериальном вагинозе остаётся дискуссионным.
На сегодняшний день в научной литературе нет однозначных данных, подтверждающих высокую эффективность пробиотиков в профилактике рецидивов баквагиноза.
Некоторые исследования показывают положительное влияние вагинальных форм пробиотиков, но в целом результаты остаются противоречивыми и требуют дальнейших наблюдений.
Здравствуйте!
По результатам анализа:
- лактобактерий достаточно
- обнаружена Гарднерелла, Превотелла - условно-патогенная микрофлора - она может входить в состав нормального биоценоза влагалища и не требует терапии при отсутствии клинических проявлений.
Но при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков эта флора начинает активно размножаться и вызывать дискомфорт.
То есть, если жалоб нет (зуда, жжения, обильных пат. выделений, неприятного запаха), лечение не требуется.
А при наличии симптомов (обильные выделения, зуд, дискомфорт, неприятный запах) рекомендуют местное лечение препаратами с клиндамицином или метронидазолом.
После курса желательно восстановление нормальной микрофлоры влагалища пробиотиками (например, Вагилак) в течение 7-10 дней.
Здравствуйте!
Гарднерелла относится к условно-патогенной микрофлоре влагалища и может присутствовать в норме у здоровых женщин во влагалище.
При указанном соотношении бактерий (преобладание лактобацилл 85-100%) результат Фемофлора расценивают, как вариант нормы (абсолютный нормоценоз). В таких случаях количество лейкоцитов в обычном мазке на флору может быть любым.
При отсутствии жалоб лечение в подобных случаях обычно не назначают.
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20181 ответ
- 10 Октября 20198 ответов
- 17 Ноября 201919 ответов