Что вас беспокоит?
Слабость , частые простуды
Добрый день, хочу проконсультироваться, в течении года часто обостряется синусит и слабость . Проблемы по женски ( часто повышены лейкоциты в мазке ). Обычно принимала суммамед и состояние улучшалось. Анализы крови и мочи в пределах нормы. Суммамед пила 2 месяца назад и у меня опять обострился синусит и фарингит(гланды удалены в 2016). Красное горло и нос заложен по утрам, слабость потеря аппетита. Стоит ли мне пить антибиотик Цифран вместо суммамеда? (Пенициллины не помогают и цефиксим тоже). Так же в плане гинекологии есть воспаление( обильные месячные со сгустками). Врачи назначили обесболивающее гинеколог , лор врач назначил реалтрис в нос, и лизобакт. Уже 2 недели прошло а легче не становится . Температуры нет, низкая бывает 35,8. Осоновные у меня жалобы: Нос забивается по утрам, слабость, неработоспособность, потеря аппетита, бледность. Озноб, обильные болючие менструации. Прикрепляю анализы какие сдавала.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По поводу обильных менструаций рекомендовано пройти очный осмотр гинеколога и УЗИ малого таза, иногда так проявляет себя эндометриоз, в этом случае назначается гормональное лечение, по поводу всех остальных жалоб нужна консультация терапевта
Прикрепила узи в раздел анализы
По УЗИ есть неоднородность эндометрия, иногда такое бывает при очаговой гиперплазии, в этом случае можно рекомендовать провести гистероскопию, дальнейшая тактика по результату гистологии
Можете посоветовать как лечить воспаление по фемофлору? Приложила к вопросу
Какие у вас есть жалобы?
Слабость, потеря аппетита, болит низ живота периодически , озноб. Как будто инфекция , но не в острой фазе, врач при осмотре поставил диагноз кольпит
По анализу нет ничего страшного, если нет жалоб на зуд жжение или выделения с неприятным запахом, то Никакое лечение не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю Ваше состояние, в представленных результатах узи выявлена патология эндометрия, учитывая Ваши жалобы на обильную менструацию со сгустками, то обычно в подобных случаях рекомендуют проведение гистероскопии, дождаться результатов гистологического заключение и далее отталкиваться от него по поводу лечения.
Частый и бесконтрольный прием антибиотиков, особенно одной группы, как правило, приводит к развитию резистентности (устойчивости) бактерий. Они "привыкают" и перестают на него реагировать. При подобных симптомах (хронический синусит/фарингит и слабость, частые обострения, не поддающиеся стандартному лечению, вместе с постоянной слабостью и тд) обычно рекомендуют обратится на очный осмотр ЛОРа или терапевта и корректировать терапию, которая поможет уйти в ремиссию.
Они надначаяют только местное лечение, гинеколог сказала прийти на повторный прием через неделю, с результатами мазка.
Лилия, понимаю, как раз на повторном приеме, как правило, можно обсудить дальнейший план действий (например, гистероскопию)
Можете посоветовать как лечить воспаление по фемофлору? Приложила к вопросу
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобных случаях конечно же первично показано наблюдение лора и терапевта, вероятно нужны посевы отделяемого рото и носоглотки с чувствительностью к препаратам для подбора антибиотика. В плане обильных месячных - можно предположить диагноз аденомиоз. Лечение аденомиоза и обильных менструаций - это прием препаратов, содержащих диеногест или установка ВМС мирены
Можете посоветовать как лечить воспаление по фемофлору? Приложила к вопросу
По результатам фемофлор выявлена условно-патогенная микрофлора + кандида и отсутствие лактобактерий.
В подобных ситуациях эффективно будет использовать местно в виде свечей клиндамицин или метронидазол + внутрь какой-то антимикотик, например, флуконазол 150 мг согласно инструкции
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам обследования всё в целом благополучно. Микробиота влагалища сбалансирована: преобладают лактобациллы в достаточном количестве, патогенных микроорганизмов в низкой концентрации, клинически не значимы. По мазку также всё спокойно: лейкоциты в пределах нормы, флора палочковая, патогенных возбудителей нет. Такие результаты соответствуют физиологическому состоянию без признаков инфекции. На УЗИ матка нормальных размеров, контуры ровные, структура однородная, эндометрий 5 мм, что соответствует ранней пролиферативной фазе цикла. Яичники без патологических образований, но количество фолликулов снижено, поэтому описано как «эхо-признаки снижения овариального резерва». Это НЕ диагноз, а повод уточнить гормональный профиль, чаще рекомендуют сдать АМГ и ФСГ на 2–3 день цикла, чтобы понимать запас яйцеклеток и потенциал яичников.
Обильные месячные со сгустками требуют внимания при нормальном УЗИ, обычно речь идёт о функциональном нарушении, чаще всего это дисбаланс между эстрогенами и прогестероном, при котором эндометрий нарастает активнее, чем нужно, а затем отторгается с большей кровопотерей и сгустками. Обычно рекомендуют контрольное узи во второй половине цикла, чтобы посмотреть размер эндометрия.
По крови гемоглобин нормальный, анемии нет, но при таких менструациях обязательно рекомендуют проверить уровень ферритина - это запас железа. Даже при нормальном гемоглобине скрытый дефицит возможен и может объяснять слабость, утомляемость, побледнение кожи. При снижении ферритина назначается курс железа в таблетках или инъекциях.
Всё остальное в пределах нормы, поводов для тревоги нет.
Принятый ответ
Здравствуйте , частый симптом обильности болезненные менструации причиной является эндометриоз тела матки , или воспалительный процесс в малом тазу
Поэтому рекомендую дообследоваться и пройти узи омт для оценки состояния эндометрия и яичников
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20191 ответ
- 27 Ноября 201926 ответов
- 28 Августа 202015 ответов
- 7 Сентября 20201 ответ