Что вас беспокоит?
Операция при пиелонефрите
У меня хронический пиелонефрит (возник после операции пластики гидронефроза) (бактерия клебсиела пневмониа) левой почки более 10 лет с камнем в нижней чашечке. Длительное время я его не лечил. Недавно выяснилось что камень сильно вырос, с 9 мм до 3 см. Через неделю назначена плановая операция - проведение нлл слева с оптической ревизией пус интраоперационно. Перед этим врач назначил прием цефиксима 2 недели. После 2х недельного курса цефиксима, бакпосев показал что бактерия клебсиела пневмониа приобрела признаки блрс. Не опасно ли в таком случае проводить операцию? Возможно требуется дополнительная санация почки? Есть ли риск попадания бактерии в кровь и соответственно сепсиса? И что теперь делать с этой блрс бактерией?
Здравствуйте. Да, при наличии бактерий в моче, особенно в большом количестве, есть риск инфекционных осложнений. Однако надо понимать, что при камне, который длительное время находился в почке,врядли получится добиться "стерильной" мочи. Вероятно, необходимо будет начать антибактериальную терапию (например, меропенем) до операции и продолжать после операции для минимизации риска возникновения обострения пиелонефрита
Интересно другое. При проколе, есть риски попадания инфекции в кровь или брюшную полость? Или операция проводится таким образом, что риск исключается
Принятый ответ
В брюшную полость инфекция попасть не должна, так как прокол осуществляется не через брюшную полость. Что касается попадания инфекции в кровь, то такой риск имеется. Поэтому рекомендуется провести антибактериальную терапию до начала операции
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 202125 ответов
- 15 Июня 20247 ответов
- 2 Июля 202413 ответов
- 31 Августа 20247 ответов