Что вас беспокоит?
Узел щитовидной железы по УЗИ
Здравствуйте! Сделала УЗИ щитовидной железы, подскажите, насколько все серьезно? Нужно ли делать пункцию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ирина!
По узи объем железы в норме. Описан маленький узел. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%). Подобные узлы по современным стандартам нуждаются в пункции, если хотя бы один из размеров достиг 15 мм. На данный момент узел очень меленький (физически трудно попасть, а если и попасть, то материала для исследования не хватит), за ним пока только наблюдать
Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Если значимой отрицательной динамики не будет, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св
Почему решили сделать узи?
Анастасия Алексеевна, просто для себя, провериться, ранее в прошлом году делала УЗИ, но тогда сказали, что настолько маленькое, что даже непонятно узел ли это, нужно повторить позже. Анализы обязательно сдам. ТТГ и Т 4 раньше сдавала, в норме были.
Хорошо. Контроля гормонов достаточно 1 раз в год
За узелком только наблюдать
Анастасия Алексеевна, большое спасибо за ответ!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём не увеличен , описываются образование
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через 6 мес для определения тактики
Рекомендуется в таких случаях сдать ттг , т4 св
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендуется использовать йодированнную соль
Для исключения дефицита рекомендуются - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если покащатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Нина Ивановна, большое спасибо!
Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть маленький узел. TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 1,5 см. Сейчас только наблюдение.
Рекомендовано через 6 мес сделать УЗИ ЩЖ с описанием узла по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ, оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО.
С целью профилактики образования новых узловых образований нужно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе.
Принятый ответ
Добрый день
В щитовидной железе маленький узелок 0.5 см Тирадс 4
Врачу показался подозрительным вертикальный рост узла
Такой узел для пункции не доступен
И если пытаться это сделать она будет не информативной
В подобных случаях рекомендована наблюдательная тактика
То есть повтор узи через полгода
И в динамике ситуация может измениться коренным образом
Он подрастет,его будет более четко видно и возможно вообще необходимость в пункции отпадет
И логично сдать ТТГ и кальцитонин
Елена Борисовна, большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 48 минут назад6 ответов
- 4 часа назад6 ответов
- 10 часов назад13 ответов
- 11 часов назад1 ответ