Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3894223

Что вас беспокоит?

Упадок либидо, тестестерон

Заметил упадок либидо , тягу к сексу , занимаюсь спортом , натурал , не имею ожирений и тд Сдал анализы , по-моему низковат тестестерон , как поднять ? Возраст 31 год , вес 92 , рост 188

Нет
31 год
4 Декабря 2025·Просмотров: 48·Евгений

Принятый ответ

Здравствуйте. Вес, кг: 92 Рост, см: 188 ИМТ:26 - Избыточная масса тела (предожирение). В данной ситуации рекомендовал бы обратиться к очному Урологу/андрологу и Эндокринологу. Лечение включает нормализацию образа жизни (сбалансированное питание, снижение веса, спорт, сон, отказ от вредных привычек), психотерапию при психологических причинах и, при необходимости, гормонозаместительную терапию (ГЗТ) тестостероном под строгим контролем врача (гели, инъекции, пластыри). Важный шаг - коррекция образа жизни (основа лечения) - сбалансированный рацион, богатый белками, цинком (орехи, морепродукты) и витаминами. Снижение веса, уменьшение висцерального жира, который превращает тестостерон в эстроген, крайне важно. Физическая активность- регулярные умеренные нагрузки (плавание, бег, велосипед), избегать переутомления, которое снижает тестостерон. Сон: 7-8 часов качественного сна для снижения кортизола. Вредные привычки-отказ от курения, минимизация алкоголя (особенно пива, содержащего фитоэстрогены). Возможно подключение препаратов и психотерапевтическое лечение (по назначению врача). Гормонозаместительная терапия (ГЗТ): гели, пластыри, инъекции тестостерона при подтвержденном дефиците. Психотерапия: Помогает при стрессе, депрессии, проблемах в отношениях.
Препараты для эрекции: ингибиторы ФДЭ-5 (Силденафил, Варденафил) могут применяться для улучшения эрекции, но не решают проблему низкого тестостерона.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Ожирения нет , поскольку занимаюсь спортом , питание так же естественно , более нужно белки и тд , сон 8 часов стабильно

Согласно калькулятору массы тела имеется предожирение: Вес, кг: 92 Рост, см: 188 ИМТ:26 - Избыточная масса тела. По поводу снижения либидо и в целом эректильной дисфункции - диаметр пенильной артерии в среднем около 2 мм, диаметр сонной артерии в 3-4 раза больше, около 7 мм, то есть это относительно небольшая артерия, снабжающая кровью половой член, и если имеется отложения холестерина на стенках сосудов, то пенильная артерия страдает от холестериновых бляшек гораздо раньше, чем артерии, питающие головной мозг. В этой связи очень важно контролировать уровень холестерина, показатели липидограммы, не допускать избыточного веса, проводить контроль УЗИ БЦА и при наличии атеросклеротических изменений - своевременно подключать статины.

Принятый ответ

Здравствуйте

В данном случае вам необходимо консультация эндокринолога по данному анализу уровень тестостерона у вас находится в пределах референсных значений
Но если эндокринолог заметит низкий уровень тестостерона, то вероятнее всего будет назначена гормонозаместительной терапия с назначением тестостерона возможно в инъекциях

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобной ситуации можно порекомендовать консультацию эндокринолога для решения вопроса о коррекции гормональных нарушений, а также консультацию сексолога - специалиста, который занимается решением проблем сексуальной сферы, в том числе с проблемой снижения либидо.

Принятый ответ

Здравствуйте,Евгений. В данном случае тестостерон находится на нижней границе нормы. Для коррекции гормонального фона и для исключения заболеваний предстательной железы,которые могут сопровождаются и снижением либида,следует обратиться к андролог-урологу

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, можно сказать, что по тестостерону: он у вас на нижней границе нормы, для вашего возраста и активного образа жизни этого может быть маловато, и это хорошо объясняет упадок сил и либидо. Это не критично, но ситуация требует коррекции.

Главная находка в анализах у вас серьезный дефицит витамина Д (50 нмоль/л=20 нг/мл). По современным представлениям, недостатком считается уровень ниже 75 нмоль/л = 30 нг/мл) и это напрямую бьет по выработке тестостерона и по общему тонусу. При таком уровне, врачи рекомендуют принимать витамин Д(холекальциферол-любое торговое название), 1 месяц принимать 4000 МЕ в день, затем профилактическая дозировка на постоянный прием 1500 МЕ и через 4 месяца контроль анализа крови на витамин Д в динамике!

По кортизолу: ваш результат не говорит о явном заболевании надпочечников (тогда он был бы сильно выше нормы). Но он может указывать на хронический, умеренно повышенный стрессовый фон в организме. Именно такой фон (даже если вы его субъективно не ощущаете) является частой причиной подавления выработки тестостерона, так как оба эти гормона связаны. Источником могут быть не только психологический стресс, но и физиологический стресс: перетренированность, недостаток калорий или углеводов при активных занятиях спортом, недовосстановление.

Просто есть больше белка недостаточно. Обратите внимание на полезные жиры(орехи, авокадо, жирная рыба, оливковое масло). Это сырье для гормонов.

Сон у вас хороший, это отлично, его нужно сохранять. Часто этих мер хватает, чтобы цифры и самочувствие пришли в норму. Если нет, тогда уже нужно идти к доказательному эндокринологу для углубленного обследования.

здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.