Что вас беспокоит?
Анализы кала
Беспокоит поджелудочная, хронический панкреатит. Жидкий стул, дискомфорт в желудке. Решил сдать анализы. Фото прикрепляю
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам обследования паразитов нет, слизь, кровь и воспалительные клетки не выявлены, что делает воспалительные болезни кишечника маловероятными. Обнаруженные элементы копрограммы отражают ускоренное прохождение содержимого и по клиническим рекомендациям этот метод не позволяет оценить работу поджелудочной, поэтому его не используют для решения вопроса о лечении.
При жалобах на жидкий стул и дискомфорт чаще всего предполагают нарушение моторики кишечника или пищевую чувствительность, и в такой ситуации нередко применяют тримедат по 200 мг три раза в день около трех недель, чтобы уменьшить спазм и урчание. Для оценки поджелудочной ориентируются не на копрограмму, а на эластазу кала: при ее снижении рассматривают ферменты, например креон в приемы пищи, при нормальном уровне ферменты не помогают. Для уточнения состояния дополнительно обычно рассматривают УЗИ, общий анализ крови и биохимию. В биохимии полезно включать амилазу, липазу, АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ и щелочную фосфатазу, потому что эти показатели отражают нагрузку на поджелудочную и желчную систему. По анализу мочи отклонений нет.
А грибок Кандида на анализах? Что означает?
Коппрограму сдали из за того что показался кал слишком темный и жидкий
Копрограмма не используется для диагностики кишечного кандидоза, потому что дрожжи могут встречаться у здоровых людей и не отражают реального состояния флоры. Оценку проводят только по симптомам и общему состоянию, а не по этому пункту анализа. Темный и жидкий стул чаще связан с быстрым прохождением пищи, рационом или спазмом кишечника, если других признаков воспаления нет.
У меня хронический панкреатин, на данный момент очень плохо себя чувствую. Стул стал жидкий, постоянно боли в поджелудки
Жидкий стул и усиление дискомфорта при хроническом панкреатите возникают не только из-за поджелудочной. Когда боль и спазм усиливаются, кишечник начинает работать быстрее, вода не успевает всасываться, стул становится жидким, а общее самочувствие ухудшается. По копрограмме нельзя определить обострение панкреатита, она показывает только отсутствие кишечного воспаления. При подобных жалобах чаще применяют тримедат по 200 мг три раза в день около трех недель, щадящее питание небольшими порциями и при подозрении на ферментную недостаточность ориентируются на уровень эластазы кала , УЗИ и биохимию крови
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам копрограммы обращает на себя наличие дрожжевых грибов, что может косвенно указывать на дисбаланс микробиоты кишечника.
Копрограмма достаточно старый и малоинформативный метод
диагностики, по результатам можно только предположить состояние кишечника.
Нарушение стула со склонностью к деарее не всегда указывает на развитие хронического панкреатита.
На основе какого метода диагностики был выставлен диагноз?
Делали МРТ
В какой области живота именно сейчас болит ?
С левой стороны. И отдает в желудок
Лезут дурные мысли о раке под желудки, какие анализы для этого нужно сдать?
МРТ делал 2 года назад. Так сильно не болело, как сейчас
Область левого подреберья наиболее характерна для нарушения работы кишечника, возможно развитие синдрома избыточного бактериального роста и/или воспалительного процесса.
Для оценки состояния кишечника рекомендуется:
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления, при результате более 250 рекомендуется колоноскопия
Кал на скрытую кровь иха методом, при положительном результате- колоноскопия
Дыхательный метаново- водородный тест на сибр
Кал на я/г методом парасеп
Для уменьшения симптомов на период дообследования возможность рассмотреть применение комбинированных спазмалитиков, например метеоспазмил, согласно инструкции по 1к 2р в день до 1 мес.
Постараться придерживаться диеты fodmap
Что касается поджелудочной железы;
Для оценки функции поджелудочной железы выполняется фекальная эластаза, но кал должен быть оформленный, иначе будет ложное снижение показателей.
Также возможно оценить липазу и амилазу панкреатическую .
Общий анализ крови.
В качестве скрининга новообразований можно провести УЗИ ОБП .
Если пью магний, то можно сдать анализ кала?
Магний не влияет на результаты кала, однако он усиливает моторику кишечника, что может усиливать диарею. В такой ситуации стоит временно его отменить
Хорошо . Спасибо
Всегда рада помочь 🤗
После сдачи всех анализов можно к вам на консультацию попасть?
Может еще какой то анализ крови нужен? Чтоб ни чего не упустить
Да, Вы можете обратиться на персональную консультацию. Желательно сохраните ссылку этого вопроса, чтобы я быстро вникала в ситуацию
Для общей оценки функции органов можно добавить: ггт, щф, общий билирубин и его фракции, общий белок, сахар.
+ рекомендации выше.
Этого будет предостаточно
Хорошо
🤗
Принятый ответ
Добрый день!
Изменения по анализу кала говорят о вероятном дисбалансе в кишечнике, но копрограмма это малоинформативный метод. Для уточнения есть ли избыточный бактериальный рост в кишке, рекомендуется проведение дыхательного водородно-метанового теста на СИБР.
Так же учитывая, нарушение стула, рекомендуется дообследование для исключения патологии со стороны кишечника. Для уточнения, как правило, рекомендуется сдать:
-Кал на скрытую кровь
-Кал на фекальный кальпротектин
-Кал на гельминты методом PARASEP 3х кратно.
Для исключения воспалительных процессов и оценки функции органов ЖКТ,рекомендуется проведение общего анализа крови, биохимии крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза, липаза, СРБ).
До уточнения результатов может быть рекомендован Тримедат, для нормализации моторики кишечника и снятия болевого дискомфорта, 3 раза в день, до 4 недель.
Подскажите пожалуйста, связываете с чем либо появление нарушения стула?
Как давно беспокоят симптомы? Принимаете ли какие либо препараты?
Как давно и каким методом установлен диагноз панкреатит?
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 202014 ответов
- 29 Декабря 202020 ответов
- 15 Июня 202125 ответов
- 21 Июля 20211 ответ