Насморк, температура, бронхит

Валентина Довбня6 Декабря 2025

4.8

Педиатр

Здравствуйте.

По анализу крови имеются признаки вирусной инфекции, данных за бактериальную инфекцию нет.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендовано сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).

Ингаляции рекомендуется оставить, если диагноз действительно такой и врач услышал хрипы.

Лина Урусова6 Декабря 2025

4.4

Педиатр

Здравствуйте. По анализу крови - повышение моноцитов, это чаще всего признак вирусной инфекции, бронхиты вызываются обычно вирусами. В таких случаях рекомендуют обычно симптоматическое лечение. При обструктивном бронхите, действительно, назначают обычно ингаляции с беродуалом и пульмикортом.
Показаний к приему антибиотиков в подобных случаях нет.
По анализу также снижены эритроцитарные индексы, это обычно признак латентного железодефицита, но показатели следует оценивать на фоне полного здоровья – пересдать общий анализ крови + ферритин через 2-4 недели после выздоровления

Анна Нелюбова6 Декабря 2025

4.9

Педиатр

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, ингаляции, проветривать и увлажнять помещение, обильное питье 40 мл на кг веса

Виктория Нассонова6 Декабря 2025

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

С подобными жалобами может протекать вирусная инфекция + по результатам оак данных за бактериальный процесс нет.

В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С)

2.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 8 часов)
Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *2 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки) не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6 часов)

3.При заложенности носа: санация носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте мини) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки.

Сиропы от кашля не рекомендуют детям до 5-6 лет, т.к. у детей слабый кашлевой толчок и их использование может усугубить ситуацию.

Учитывая, что слышны свисты, в таких случаях ингаляции оправданы.
Расчёт беродуала 2кап/кг, но не более 10 кап, обычно рекомендуют 2 раза в сутки.