Что вас беспокоит?
Повышен АСТ, креатинин и мочевина у собаки
Добрый вечер! Несколько дней назад заметила, что наш цвергшнауцер (мальчик, 4 года, кастрирован) стал вялый, не играет, кушает без особого аппетита, все время лежит, выглядит больным. И вчера однократно днем был жидкий стул. Отвели к ветеринару, темп в норме, по осмотру тоже, ввиду жидкого стула назначил а/б тилозин 50, лактобифид. Вечером поставили 1 укол, у собаки даже ножка отнялась. На след утро направил на анализ крови. Анализ сделали, пришел результат днем: ОАК все в норме, Биохимия: повышен Аст 241, креатинин 134, мочевина 9,7. У собаки в анамнезе мочекаменная болезнь, в 2 года делали операцию по удалению камней из мочевого пузыря. с тех пор на диете: корм Акари уринари. Принудительно поим водой (добавляем в корм и просто так в течение дня). Двигается на самом деле не очень много, хотя гуляем 3 раза в день по 25-30 минут. Регулярно делаем узи: иногда находят взвесь, назначают цистон/канефрон. Сейчас по факту данной ситуации тоже назначили цистон по 2 т в день -1 мес, сменить корм на Ренал. мы очень переживаем за собаку, подскажите, пожалуйста, достаточное ли лечение? Нет ли риска развития новых проблем по почкам и мочевой системе? собака весит 10,3 кг. Спасибо заранее!
Здравствуйте
По узи анатомическая структура почек была в норме?
Рекомендовано так же выполнить дополнительно анализ на электролитный состав, что бы оценить состояние электролитного равновесия ( возможный дефицит или переизбыток элементов в организме), так как может быть нарушена фильтрация почечных канальцев
По динамике после прохождения терапии на основе цистона были улучшения в мочевом пузыре? ( наличие взвеси)
На сколько дней прописали тилозин? ( исходя из общего анализа)
И после инъекции и пробиотика - были изменения с качеством стула?
Ангелина Александровна, добрый вечер!
Узи почек не делали, нам не назначили, хотя мы спросили, стоит ли сделать. Электролитный анализ тоже не назначали.
Касательно, тилозина - было назначено 3 укола. Однако на след день после первого укола стул оформился, поэтому доктор отменил 2 и 3 укол. Фактически поставили 1 укол перед анализом крови.
До этого при применении цистона несколько раз узи показывало результаты без патологий, песок (взвесь) уходили. делаем узи не реже 1 р в полгода.
Почему узнала за почки, так как обычно вместе с мочевым пузырем просматриваются почки (их слой), мочеточники и уретра
Сейчас рекомендовано провести комплексное узи для просмотра органов пищеварения и мочевыделительной системы
Электролиты просмотреть для оценки работы почек, что бы корректировать терапию
Дальше тилозин можно не применять, так как по анализу нет воспаления
Но желательно провести доп диагностику, лечение немного дополнить. И может быть целесообразным обратиться в другую клинику для альтернативного мнения
Принятый ответ
Лактобифид можно применять длительно по динамике формирования стула
Так же проверить работу сердца через эхо, так как повышение данных показателей (в 3 и более раза по аст) по биохимическому анализу крови так же может указывать на снижение функции мышечной ткани - миокарда
Здравствуйте, Елена!
По результатам диагностики у Вашего питомца нет повышения лейкоцитов в общем анализе крови, поэтому нет показаний к назначению антибиотиков (тилозина). И цистон также нет показаний принимать на данный момент, так как не установлен предварительный диагноз.
По биохимии крови также повышение печеночных показателей незначительное, креатинин практически в норме.
В таких случаях для оценки функции почек и постановки диагноза рекомендуется сдать мочу для общего анализа и провести УЗИ органов брюшной полости.
Жидкий стул не является симптомом патологии мочевыделительной системы.
Может не кушать если есть тошнота или абдоминальная боль.
В таких случаях до повторного приема и получения результатов дополнительной диагностики рекомендуется прием спазмолитиков, например спазмалгон/баралгин в дозе 20 мг/кг 2 раза в день или дюспаталин в дозе 10 мг/кг 2 раза в день.
Для нормализации стула принимать пробиотики и клетчатку (энтерол и псиллиум).
Также важно контролировать количество потребляемой воды в сутки - 40-50 мл/кг веса.
Если есть у Вас другие клиники в городе, я бы рекомендовала обратится за вторым мнением и проведением диагностики, так как назначения в данный момент не обоснованы
Виктория Витальевна, добрый вечер! благодарю за ответ!
Подскажите, пожалуйста, а могла ли инъекция тилозина повлиять на результаты анализа крови. Например, снизить лейкоциты. Или на те же АСТ, креатинин и мочевину.
Не знаю, как у животных, но недавно была ситуация с супругом, он сдавал биохимию на след день после тренажерного зала, у него точно были повышены и АСТ, и креатинин. Прошла неделя без тренировок, пересдал и все в норме.
конечно, наш пес, наоборот, стал вялым в последние дни, физ нагрузок точно не было, но была инъекция антибиотика.
Другие клиники есть, конечно.
Ходим к этому доктору, тк он оперировал по поводу камней 2 года назад.
В другой клинике нам на одном из приемов даже говорили, что взвесь в мочевом пузыре часто обнаруживается на узи и у здоровых животных и делать ничего не нужно.
Очень сложно в этом сориентироваться, но, учитывая, что питомец перенес операцию, мы не рискуем.
Если считать воду, которую добавляем в корм всегда, чтобы принудительно пил, то должен выпивать норму в сутки.
Принятый ответ
Елена, антибиотик не мог повлиять на биохимические показатели крови, как и на лейкоциты, если был сделан однократно до сдачи крови (даже получается суток не прошло).
От физических нагрузок, при белковом типе кормления могут повышаться и креатинин и АСТ, но временно, это физиологичное повышение.
Тилозин если сейчас продолжаете курс, то можно инъекционную форму давать внутрь, а не колоть, только 2 раза в день.
Взвесь в мочевом пузыре, действительно, может быть при недостаточном потреблении жидкости и тогда рекомендации будут стимуляция потребления воды питомцем. Если есть конкременты (камни), то у собак это чаще всего бактериальная инфекция и только налаживанием питьевого режима не обойтись.
Вам сейчас важно провести дополнительную диагностику и далее уже корректировать терапию.
Здравствуйте,
Повышение уровня АСТ могло быть связано с внутримышечной инъекцией, если образуется гематома, было повреждение мышечной ткани. Повышение данного показателя не всегда связано с заболеванием печени, если повышение было только этого фермента. При подозрении патологии в печени, нужно подтверждать по узи брюшной полости.
Повышение уровня креатинина на 14 единиц не всегда связано с болезнью почек. Такое повышение может быть связано с обезвоживанием, с воспалением в мочевом пузыре, а также если у питомца большая мышечная масса, или если рацион высоко белковый. Поэтому сразу же переходить на диету с низким содержанием белка и фосфора нет необходимости. Тем более нынешний рацион имеет достаточно низкое содержание белков.
Чтобы подтвердить дополнительно нарушение работы почек обязательно нужны показатели уровня фосфора , общего кальция, калия. Чтобы проверить нет ли электролитного дисбаланса.
Если у питомца есть длительные проблемы с мочевым пузырем, в обязательном порядке основной акцент делают на проверку состояния органа, на основании узи опять же на полный мочевой пузырь, на основании общего клинического анализа мочи с микроскопией осадка. И желательно мочу брать с помощью прокола мочевого пузыря через брюшную стенку, так как в большинстве случаев образование кристаллов и камней в полости мочевого пузыря связано именно с бактериальной инфекцией.
на диагностику камень после операции сдавали, чтобы определить его природу?
Антибиотик при нарушениях работы ЖКТ используется в самом последнем случае. после введения дополнительно клетчатки в диету, пробиотиков, возможной смены рациона, после лечебной обработки от паразитов, и только потом вводят антибиотик.
Когда и чем в последний раз обрабатывали питомца от паразитов?
Помимо корма что то ещё получает из еды?
Алена Игоревна, добрый вечер!
я завтра посмотрю ответы на вопросы.
Камни не сдавали на анализ, операция была экстренной, тк обнаружилась кровь в моче.
Поэтому про камни мы не подумали, были в стрессе, а доктор не посоветовал их взять на анализ, но есть фото камней у супруга. Не знаю, поможет ли это определить их природу.
На анализ мочи с микроскопией остатка нас отправляли. Мочу мы всегда собирали стандартным способом. Это всегда очень сложно и проблематично по количеству, тк питомец напрягается от наших действий с контейнером и мало писает, как только прекращаем попытки, сразу начинает писать нормально.
но один результат все же у нас был, правда, примерно 1 год назад. завтра найду его и прикреплю сюда.
Алена Игоревна, и по поводу мышечной массы: вес нашего цверга 10,3 кг. нам рекомендуют худеть.хотя визуально он не выглядит толстым. Он достаточно высокий у нас и крепкий. Поэтому разные доктора и грумеры говорят разное. Кто-то, что он в норме, кто-то что нужно худеть на 1-1,5. кг хотя бы.
Принятый ответ
Я тогда буду ждать ответы на свои вопросы, и будем разбираться дальше.
Но без дополнительной диагностики здесь в любом случае не обойтись. потому что нужно исключить патологию в печени, хотя я не думаю, что там будет что-то серьезное. Исключить проблему в мочевом пузыре, почках по узи и по результатам анализа мочи. Мочу проще и быстрее взять проколом, это безболезненная процедура и максимум секунд 10 занимает
Алена Игоревна, добрый день!
фото камней не нашла, анализ мочи от 04.06.2024 (через 5 мес после операции).
прикреплю.
Узи мочевого пузыря делали 04.12.2025, прикреплю.
Из еды, помимо корма, иногда даем фрукты (яблоки, груши, бананы), ягоды (летом), огурцы (летом). больше ничего.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20198 ответов
- 7 Октября 20208 ответов
- 3 Августа 20219 ответов
- 18 Октября 202123 ответа