Что вас беспокоит?
Не снижается температура
Заболел в пятницу, поднялась температура 38.2, головная боль, кашель, выпел Ибупрофен, температура спала, головная боль стихла, но вырвало однократно. В субботу к часу дня опять поднялась температура до 38.6, вы пил Ибупрофен, температура спала, в 20.30 опять 38.6, выпил Ибупрофен, через три часа температура не снизилась, а поднялась до 39.2, такое впервые, что делать?
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют выполнить экспресс-тест на грипп (можно приобрести в аптеке).
Если тест положительный, то в подобных случаях в первые 48ч заболевания рекомендуют начать прием осельтамивира (номидес).
При повышении температуры используют только 2 препарата, нурофен и парацетамол, нурофен после 40 кг - 400 мг, интервал 6-8ч, парацетамол после 40 кг - 500 мг , интервал 4-6ч.
Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит.
В норме температура снижается на 0.5- 1С в 1 час, когда дали жаропонижающее , температура может продолжать расти, но через час должна начать снижаться, хотя бы на 0.5 С
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку, обтирать постоянно водой комнатной температуры, если озноб не укрывать тёплым одеялом или пледом, а х/б простыней, очень обильно отпаивать, каждые 5-10 мин, хотя бы малыми порциями, так температура будет легче снижаться.
Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их, одеть теплые носки.
Если после ибупрофена через 4 часа температура стала ещё выше, то в таких случаях допускают прием парацетамола (чередуя).
Галина Николаевна, здравствуйте, а если уже сегодня дала Амиксин, он не подойдёт для лечения гриппа?
Нет, с доказанной эффективностью против гриппа только осельтамивир, который в единственном числе включен в клинические рекомендации
Галина Николаевна, благодарю.
Галина Николаевна, а еще подскажите пожалуйста сегодня на утро пропал голос, кашель пока с трудноотделяемой мокротой белого цвета, можно ли ингаляции с Беродуалом?
Галина Николаевна, и еще тест отрицательный на грипп, два дня давала ему Амиксин, можно ли сегодня перейти на осельтомивир, после того как Ибупрофен не помог снизить температуру, дала парацетамол, на фоне парацетамола температура спала, спал всю ночь, в 8 утра поднялась 38,2, в 9 утра 38,7 дала Нурофен, температура начала спадать
Здравствуйте.
Если мокрота трудноотделяемая, то можно в таких случаях делать ингаляции с Амброксолом.
Беродуал , как правило, назначают при свистящем дыхании (сухие свистящие хрипы в лёгких).
Перейти на осельтамивир можнов подобных случаях.
Галина Николаевна, купила другой тест, сделали-показал грипп А, вспомнила, что как то у него пропадал голос, назначали Пульмикорт, подышал и ему стало легче, температура спала, уже шесть часов не поднимается, сейчас 36,8. Но заболело горло сильно, кашель редкий, можно ли два раза в день Пульмикорт и один раз с Амбробене ингаляции? И что для горло посоветуете?
Принятый ответ
Ингаляции можно применять таким образом, если есть показания.
Для уменьшения боли в горле обычно рекомендуют таблетки для рассасывания с мятой (например, септолете), с анестетиком (например, граммидин) или спрей с анестетиком (граммидин так же , например), обильное питьё
Здравствуйте! Так может протекать вирусная инфекция, в первые дни заболевания температура может подниматься с короткими интервалами
Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.
Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.
При сохранении температуры без положительной динамики более трёх суток рекомендуется сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.
Здравствуйте!
По описанию похоже на острую вирусную инфекцию, возможно грипп.
Обычно рекомендуют проверить, правильна ли доза ибупрофена, не больше 10 мг на 1 кг массы за раз и не чаще чем каждые 6 часов. Если прошло не меньше 4 часов от последнего приема и температура держится 39 и выше, как правило допустимо добавить парацетамол в возрастной дозе и продолжать поить небольшими порциями, следить за мочеиспусканием.
Здравствуйте!
С подобными жалобами может протекать вирусная инфекция ( нельзя исключать грипп?), в таких случаях возможно проведение экспресс теста на грипп.
В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С)
2.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг, но не более 400 мг
(Интервал между приёмами 6-8 часов)
Парацетамол 15мг/кг не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов)
3.При заложенности носа: санация носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте, аква назаль) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки.
При подтвержденном гриппе рекомендуют противовирусные препараты - осельтамивир ( номидес), но высокая эффективнтсть отмечается
при начале приёма в первые 48 часов.
При ухудшении состояния и повышении температуры более 3-4 дней рекомендуют сдачу оак + срб.
Здравствуйте, рекомендуется сдать в таком случае, общий анализ крови, с-реактивный белок и общий анализ мочи, для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Также рекомендуется провести тест на грипп и ковид.
Имеется два вида лихорадки, розовая лихорадка- это когда повышение температуры сопровождается жаром, покраснением лица, всё тело горит, в таком случае ребёнка раздеваем раскрываем, обтираем водой комнатной температуры, даём пить и жаропонижающий препарат. И белая лихорадка, когда ребёнка знобит, он бледный, конечности холодные. При такой лихорадке ребёнка нужно укрыть, надеть носочки, напоить тёплым питьём, дать жаропонижающий препарат.
Для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
Даете верную дозировку по массе тела? Какой вес ребёнка?
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20181 ответ
- 16 Июля 20181 ответ
- 1 Марта 201923 ответа
- 14 Мая 20191 ответ