СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Семавик ставить или нет

Здравствуйте До родов был вес 98 во время беременности был гсд После беременности ушел и через 4 месяца появился сахарный деабед 2 типа и вес пошел прибавлять и дошёл 130, сахар утром 7 после еды 19 инсулин 38 Алт аст 456 увеличена печень Все время с овощей или жирного деарея В 21 году был приступ язвенгого капитал и панкреатите Поджелудка тоже увеличена Боюсь ставить семавик там противопоказания... Подскажите можно ставить или нет Болей нет в поджелуьке ток деарея если сьеть что то не то Боюсь побочек вес не уходит сахар тоже..... Постоянно высокое давление после родов ... еще

Высокое давление Увеличена печень жировой гипотоз Панкреатит хронический увеличена поджелудка
23 года
7 Декабря 2025·Просмотров: 220·Виктория, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Виктория , добрый день.
Для начала необходимо исключить из рациона жирную пишу.
Посмотрите питание по методу гарвардской тарелки.
Если сдавали анализы алт и аст недавно, то такие показатели надо пролечить, урсосан и курс гептрала. Когда делали узи брюшной полости?
Так же необходимо обследовать щитовидную железу Ттг, узи щитовидной железы.
Поэтому пока инъекции лучше отложить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Лилия Сергеевна, ттг хороший сказали узи не делала а кроме укола есть таблетки с которых я могу похудеть и будет сахар сниматься?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Лилия Сергеевна, узи брюшной полости делали в сентябре

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Лилия Сергеевна, что будет если буду его колоть какие последствия до поджелудки и печени

Из таблетированных препаратов можно попробовать редуксин форте( в составе сибутрамин и метформин) , но опять же пока такие большие показатели печеночных ферментов, даже таблетированные препараты лучше отложить на пару месяцев. Если начнете прием препаратов , неважно таблетированных или инъекционных, состояние Жкт может усугубиться , развитие обострений панкреатита, гепатита и возможность оказаться в стационаре.
Пройдите курс препаратов, как я писала выше, откажитесь от жаренной пищи, нормализуются ферменты и можно будет вернутся к вопросу терапии для похудения .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Лилия Сергеевна, как принимать урсосан и гептрал сколько пить ?
И почему такие высокие показатели печени из за сахара всегда были низкие

Такие показатели связаны с питанием.
Урсосан 250 мг по 2 таб вечером
Гептрал по 1 т 2 р в день . Курс 1 мес,далее сделать контрол АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Лилия Сергеевна, урсосан пью уже с сентября 500 иногда 3 раза иногда один

Добавляйте гептрал и питание, это очень важно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Лилия Сергеевна, подскажите а что не льзя кушать?
Вот например если я в салат добавлю масло это будет считаться жирной пищей?

Нет, 10-13 гр масла в сутки можно употреблять в рационе , отдавайте предпочтения оливковому маслу, льняному, авокадо, виноградной косточки и тд.
Исключить жаренную пищу в большом количестве масла, фастфуд, жирные сорта мяса.

Принятый ответ

Здравствуйте

Подскажите пожалуйста в настоящее время вы соблюдайте диета терапию показанную при лечении сахарного диабета ?
А также какую в настоящее время терапию по поводу диабета вы получаете.

Так как в настоящее время показатели печени (уровень аст и алт) говорят об активном процессе в печени рекомендуется купировать данный процесс перед началом медикаментозного лечения ожирения.
Учитывая наличие диареи при погрешности в питании можно предположить ферментную недостаточность, в таком случае рекомендации консультация гастроэнтеролога.

Применение Семагутида (семавик) для пациентов с наличием панкреатита в анамнезе возможно, но с осторожностью и под наблюдением врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Татьяна Андреевна, ничего не принимаю страшно ставить укол только его назначали
Соблюдаю диету но бывают погрешности пью урсосан 3 раза в день по 500мг
Просто не понимаю мне врачи говорили что укол вылечит и печень и поджелудку но я не верю

Снижение веса благоприятно сказывается на состоянии органов брюшной полости, так как они тоже страдают от избытка жировой ткани

Принятый ответ

Добрый день
Итак.Сахарный диабет и ожирение
Нужно снижать вес и нормализовывать Сахар
И семаглутид идеальный препарат для этих двух целей в вашем случае
Обострений колита с 21 года не было?
А панкреатит подтвержден лабораторно или так написано просто на узи?
Препарат снизит аппетит и позволит вам питаться на дефицитном рационе
И очень хорошо компенсирует Сахар

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Елена Борисовна, а как питаться что исключить вообще , если я поставлю чего то серьёзного не будет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Елена Борисовна, что категорически не льзя есть с этим уколом и если не будет физ нагрузок маленький ребёнок не всегда могу заниматься ?
И просто на степпере походить считается ли физ нагрузкой или надо пресс качать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Елена Борисовна, не могу сказать как подтверждение панкреатит увеличена поджелудка и с 21 года не было только вот диарея бывает когда поем молочку жирное или овощи

Нет.Каких то серьезных побочек сразу не будет
Исключить сладкое и мучное,белый рис,картофель,бананы,виноград,сухофрукты
Питаться по правилу тарелки

Пресс качать не надо
И первые два месяца вы и без нагрузки будете худеть
А далее ходьба или плавание 40 минут три раза в неделю

Сдайте анализ на панкреатическую эластазу(кал)
И будет ясно есть ли он на самом деле

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Елена Борисовна, получается можно поставить не бояться а на какие симптомы обратить помле поставки укола?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Елена Борисовна, мне выписали дозу с 0,25 с нее тоже худееть

Не надо думать об этом заранее
Вполне возможно симптомов не будет вообще. Никаких

Это классическая начальная доза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.