Что вас беспокоит?
Патология или нервное
Здравствуйте! Очень прошу прочитать мой прошлый вопрос . Видно ли специалистам результаты обследований? https://sprosivracha.com/questions/3689131-rasstroystvo-kishechnika Была 17 ноября на очном приёме у гастроэнтеролога. Так же был поставлен диагноз СРК. Два дня назад начало покалывать слева . Я не понимаю ,что это -желудок или поджелудочная . Кольнет -пройдет. Иногда справа ещё . Вчера с ужасом обнаружила,что после похода в туалет на воде как пленка жира . У меня отказывает поджелудочная? Это могли пропустить на узи ? Лечение не начинала. Боюсь. Сегодня сходила в туалет . Стул как жидкая каша ,видно непереваренную еду. Следов жира меньше ,но есть . Вчера и позавчера пила алкоголь. Теперь мне очень страшно . Прикреплю что назначал гастро и оак последний .Очень надеюсь ,что результаты анализов будут видны ,в старом вопросе. Боюсь есть весь день . Слегка тошнит .Это СРК или что-то страшное и я умираю ? Как диферинцировать панкреатит от гастрита ? Как понять ,что состояние не неотложное ? Я дома с ребёнком,у меня истерика . Начиталась про панкреатит . На этом сайте читала . Сможет ли за два месяца развиться острый панкреатит?
Принятый ответ
Здравствуйте! Острый панкреатит состояние крайне болезненное, болевой синдром при этом выражен очень интенсивно! При жалобах подобных вашим страшного ничего нет. Жирная плёнка может говорить о ферментативной недостаточности железы, которая может быть временной (на фоне алкоголя и нарушений диеты). Справиться с такой проблемой можно с помощью ферментов (Микразим, Креон). Гастрит ферментативной недостаточностью в плане переваривания жиров не проявляется и стул с жирной плёнкой при нём не характерен. Здоровья вам!
Мария Сергеевна, а где находится поджелудочная относительно солнечного сплетения ? Если идти по реберной дуге,то сколько см от сплетения ? Как понять,слева дискомфорт в желудке или это поджелудочная?
Поджелудочная железа располагается в непосредственной близости к солнечному сплетению, поэтому характер боли может быть опоясывающим и даже отдавать в спину. Близость расположения желудка и поджелудочной железы и вариабельность локализации дискомфорта при панкреатите не дают возможности детально определить по локализации боли её источник. А вот изменения характера стула указывают, что в патологический процесс вовлечена поджелудочная железа.
Мария Сергеевна, она отказывает ? Я могу умереть ?на узи два месяца назад все нормально было.
Речи об "отказе" и о смерти тем более не идёт! Состояние не угрожает жизни и не является опасным.
Мария Сергеевна, это что -то функциональное ? В животе урчит все . Тошнит . Такое состояние уже два месяца, если не больше . Вот ставят СРК. А теперь получается это поджелудочная. Там же все что угодно могло в ней произойти за это время.
За это время кардинальные изменения произошли маловероятно. Диагноз СРК не исключает возможности лёгкой ферментативной дисфункции поджелудочной железы. То есть на фоне СРК небольшое "расстройство" поджелудочной. Речь идёт о временных нарушениях, а не об отказе органа в работе.
Мария Сергеевна, в надо делать МРТ ? Я устала и запуталась . И мужа видимо бешу уже. У меня стоит диагноз - депрессия ,тревожное расстройство,ипохондрия . У меня постоянно болит что-то. Вот теперь ЖКТ. С одной стороны,надо бы медикаменты начать принимать ,антидепрессанты,с другой стороны - вполне возможно какая-то патология . И мужа понять можно. Не могу больше так.
Я очень понимаю ваши переживания и сочувствую вам! То, что вы сейчас испытываете очень тяжёлое и мучительное состояние! В первую очередь своим пациентам на очном приёме я рекомендую нормализовать нервно-психическое состояние- работа с психотерапевтом и приём антидепрессантов. Как показывает практика после этого большая часть жалоб (если не все) исчезают. Желудочно-кишечный тракт невероятно чувствителен к тревоге и стрессу, поэтому нормализация эмоционального фона будет основным лечением для ЖКТ. Не вижу повода сейчас делать МРТ либо КТ, подозрений на не выявленную патологию нет.
Мария Сергеевна, очень извиняюсь за назойливость. Задам ещё один вопрос. Сколько живут с панкреатитом ? У меня сынок маленький .
В случае подобном вашему панкреатит на продолжительность жизни не повлияет, не стоит переживать из-за этого!
Принятый ответ
Здравствуйте. Пленка жира на воде в унитазе после туалета может указывать на нарушение переваривания жиров из-за нарушени функции поджелудочной железы (панкреатит, стеатоз) или желчным пузырем, это не значит отказ поджелудочной, но сигнал о снижении функции или воспалении, а УЗИ может пропустить начальные стадии или мелкие изменения. Это состояние (стеаторея) требует консультации гастроэнтеролога для диагностики: сдать анализы (фекальный кальпротектин, эластаза) и, возможно, сделать КТ или МРТ, так как УЗИ не всегда идеально для поджелудочной железы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, это может быть что-то страшное ? Рак поджелудочной или панкреатит ? Или на узи бы видно было все равно?
Не переживайте онкологии на сегодня не вижу.
Михаил Николаевич, МРТ обязательно нужен? А если все пройдет ? Это какой-то замкнутый круг. У меня постоянно что-то болит . Я устала и больше так не могу . У меня элементарно денег больше нет . Зачем тогда гастро узи сказал делать ?
для поджелудочной рассмотреть вопрос приема препарата Креон или Мезим 1 раз в день в самый большой прием пищи.
Михаил Николаевич, а лечение гастро начинать ?
желательно рассмотреть вопрос о приеме препарата Фосфалюгель, безопасный, разрешен с рождения.
Михаил Николаевич, ничего не пойму . А он от чего ? Я вчера только все лекарства выкупила . О Боже . Меня муж из дома выгонит точно .
препарат Фосфалюгель Оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивание желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ. Способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику.
Михаил Николаевич, а если бы с поджелудочной было бы что-то серьезное,биохимия показала бы? Или это только эластаза и амилаза показывают ? Амилазу сдавала ровно год назад- в норме. Мне очень страшно.
не переживайте, ничего критичного и опасного не вижу. В таком молодом возрасте ничего опасного не может быть. Здоровья и Удачи!
Михаил Николаевич, возраст возрастом ,а камни есть давно. Но они никак не беспокоят ттт. Гастро сказал если болей и спазмов нет,то можно их не трогать. А вдруг они сидели там тихонько и провоцировали панкреатит или что похуже. Сейчас была на диспансеризации,пропросила хирурга посмотреть живот. Он сказал,что это вообще кишечник тонкий болит. Какой кишечник слева сверху?
в этом месте тонкий кишечник, петля.
Михаил Николаевич, очень извиняюсь за назойливость,задам ещё пару вопросов . Если это ,не дай Бог,панкреатит, сколько с ним живут ? Сейчас у меня практически ничего не болит,только живот урчит. Съела сегодня немного гречки,боюсь есть,аппетита нет. Панкреатит же болит ? Мог ли жир в кале быть просто функциональным моментом после алкоголя ? А у меня просто СРК от нервов ? И самый главный вопрос. Меня смотрели пять разных врачей,здесь много консультаций брала . Никто про поджелудочную ни слова не сказал . Все твердили ,что пройденных исследований достаточно и это СРК.
можно рассмотреть вопрос приема препарата Дибикор курсом до 4 недель для поджелудочной. Живут долго, если соблюдать диету и регулярно контролировать анализы, УЗИ
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад3 ответа
- 1 час назад9 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад8 ответов