Что вас беспокоит?
Расшифровка КТ
прикрепляю заключение по КТ из симптомов - 5-6 дней температура 38-39, самое низкое снижалась до 37,5 был сначала сухой кашель и болело горло. сейчас кашель влажный, но не отхаркивается и мучительно больной периодически появляется отдышка больно спать на левой стороне суставы ноют и болят во рту сухо как в пустыне, приходится все время пить вчера начала принимать амоксиклав квиктаб 1000 - 2 р в день подскажите, чем еще можно полечиться ? что вы видите по заключению? это обычная пневмония? в больницу не надо ложиться ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Так как амоксиклав начали всего 1 день назад, менять пока что его нет показаний. К лечению можно добавить противовоспалительный ибупрофен, от кашля левопронт. Пока наблюдать.
Критерии для госпитализации при пневмонии- низкая сатурация, стойкая лихорадка, хронические тяжелые заболевания.
Арпине Араиковна, спасибо, так это пневмония? или что то другое может быть? я не понимаю что написано на заключении, мне нужна расшифровка
фиброз это рассасывание воспаления, инфильтрация соответсвует описанию пневмонии, но она в разрешении, то есть уменьшается по обЬему,мелкие очаги могут быть участками нового воспаления/
Тактика такая : получить лечение, повторить кт, оценить динамику.
В случае ухудшения или отсутствия улучшения, рекомеднуется микроскопия, посев мокроты
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
слева описаны на КТ :
1. Мелкоочаговая инфильрация - это зона воспалительных изменений (пенвмония)
2. Консолидация - это воспалительной уплотнение легочной ткани.
Описание такое КТ обычно соответсрвует течению пневмонии, обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме.
Если кашель влажный, но мокрота плохо отходит, в таких случаях рекомендуют обычно ингаляции через небулайзер Беродуала и Лазолвана. Оценить эффективность антибиотика можно через 72ч от начала приема по улучшению общего самочувствия, снижению интенсивности жалоб. КТ контроль назначают через 14 дней от даты начала приема антибиотика.
В стационар направляют если снижение сатурации есть, повышение температуры тела, которое нельзя саммостоятельно сбить дома.
Принятый ответ
Добрый день.
По описанию КТ имеется ряд изменений:
- участки инфильтрации в левом легком (наиболее вероятно соответствуют воспалительным изменениям- пневмонии)
- участок консолидации с тяжистостью в 4-5 сегментах рентгенолог описал, как наличие разрешающейся пневмонии, но так может выглядеть и участок активного воспаления ( пневмонии). Важно оценивать КТ в динамике после лечения
- увеличение лимфоузлов в количественном соотношении вероятнее всего носит реактивный характер- как ответ на воспалительный процесс в легких
- гидроперикард может также иметь реактивный Характер- однако для более точной диагностики обычно назначают Эхо-КГ
Лечение пневмонии назначено адекватное. Амоксиклав- антибиотик с широким противомикробным действием. Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает. Если этого не происходит, то необходима коррекция лечения на антибиотик из другой группы.
Показаниями для госпитализации при пневмонии являются:
- возраст старше 65 лет
- наличие тяжелых хронических заболеваний (особенно в стадии обострения или декомпенсации)
- тяжелое течение пневмонии (в том числе наличие дыхательной недостаточности- снижение сатурации кислорода до 93% и ниже)
- неэффективность лечения на амбулаторном этапе.
Дополнительно при постановке диагноза пневмонии обычно назначают контроль анализов крови- развернутый и СРБ.
При наличии мокроты при кашле обычно также назначают курс муколитиков (например, АЦЦ или Эдомари) на 7-10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. По КТ описано воспаление легких в верхней доле слева. Антибиотик назначен адекватно. Можно лечится дома. От кашля обычно в таких случаях рекомендуют Лазован в сиропе или таблетках до 10 дней.
КТ контроль через 10-14 дней.
Показания к госпитализации это одышка, выраженная слабость, температура выше 38 С более 5 дней.
Скорейшего вам выздоровления!
Принятый ответ
Добрый день!)
Обнаружены изменения в лёгких, такие как консолидация и формирование фиброза. Это говорит о воспалении лёгочной ткани, которое со временем уменьшается и преобразуется в соединительную ткань. Такие изменения свидетельствуют о стадии разрешения воспаления.
Желательно продолжить принимать антибактериальные препараты курсом на семь дней. Важно оценивать своё состояние и улучшение общего самочувствия уже на третие сутки: ожидается, что симптомы начнут уменьшаться.
Дополнительно рекомендуется использовать препараты, которые помогут облегчить кашель, уменьшая раздражение кашлевых рецепторов, например синекод или левопронт.
Продолжать лечение можно амбулаторно, в домашних условиях.
Если состояние ухудшается или симптомы сохраняются, обязательно обратитесь к лечащему врачу.
С уважением!
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 201818 ответов
- 22 Ноября 201816 ответов
- 22 Июля 20201 ответ
- 15 Августа 202013 ответов