Что вас беспокоит?
Сильная слабость, низкое давление, высокие Т3,Т4, низкий ТТГ
Девушка 24 года. Около недели периодически низкое давление 90 на 60, головные боли, сильная слабость, бледность. При нормализации давления самочувствие не улучшается. Сдали общие анализы- гемоглобин 112, анализы на Т3, Т4 высокие, анализ на ттг низкие.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Результаты анализов могут говорить о манифестном тиреотоксикозе (низкий ТТГ и высокий Т4 св)
Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла, послеродовый тиреоидит
Рекомендуют пройти дополнительные обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения
Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает. Если БГ подтвердится, то будет показано лечение Тирозолом, длится оно 12-24 месяца
2. АТ-ТПО
Исключить Аутоиммунный тиреоидит
+ УЗИ щитовидной железы
Нужно посмотреть объем железы, наличие узловых образований, кровоток в железе
Скажите, не было ли родов в течение последнего года?
С учетом еще сниженного гемоглобина рекомендуют проверить уровень ферритина. Он отображает истинный запас железа в организме
Родов не было
На узи и очный приём 16го декабря. Переживаю чтоб не было ухудшения состояния. Может что-то начать принимать уже сейчас
Нет. Без выяснения причины сейчас ничего не нужно принимать по поводу железы.
Если есть возможность, то в ближайшее время самостоятельно хотя бы сдать анализ на АТрТТГ. От них будет зависеть дальнейшая тактика
Подскажите, пожалуйста, насколько анализы критичны
Все зависит от причины тиреотоксикоза. Но даже если и предположить наличие болезни Грейвса, то это лечится
Если же это тиреотоксичнская фаза АИТ, то гормоны сами приходят в норму
Если это функциональная автономия (что в таком молодом возрасте большая редкость), то так же есть соответствующая терапия
То есть из этого можно сделать вывод о том, что опасного нет при должном обследовании и в случае необходимости терапии
Подскажите, пожалуйста, мы записаны к невропатологу. Дополнительно необходимо к нему обращаться? Или только эндокринолог?
В первую очередь необходимо к эндокринологу
Головные боли могут быть следствием тиреотоксикоза
Спасибо большое за развёрнутый ответ
Принятый ответ
Рада была помочь
Всего вам доброго!
Здравствуйте!
По результатам анализов выявлен манифестный тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы).
В таких случаях рекомендовано провести исследование крови на АТ к рТТГ и АТ ТПО, а также сделать УЗИ щитовидной железы.
Данные обследования помогут уточнить причину данного состояния и выбрать правильную тактику лечения.
Для исключения латентного железодефицита, исследуют уровень ферритина.
Здравствуйте
Представленная вами данные лабораторной диагностики говорят о повышена функция щитовидной железы, данное состояние называется тиреотоксикозом (низкий уровень ттг и повышение свободных т4 и т3).
Причиной тиреотоксикоза могут быть:
- аутоиммунный тиреоидит
- болезнь Грейвса
- подострый,послеродовой тиреоидит
- функциональная автономия узла
Для исключения данных состояний требуется сдать кровь на антитела к тпо, антитела к рецептору ТТГ, оак, СОЭ, СРБ.
СОЭ не ускорено, что говорит об отсутствии воспаления. Поэтому подострый тиреоидит исключается .
Остается сдать кровь на антитела к тпо, антитела к рецептору ТТГ
А также выполнить узи щитовидной железы.
Для уточнения наличия дефицита железа рекомендуется сдать кровь на ферритин (норма от 40).
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20191 ответ
- 23 Декабря 20191 ответ
- 27 Января 20204 ответа
- 4 Мая 20201 ответ