Что вас беспокоит?
Высыпания на коже у ребенка 4 мес.
Сын с рождения был на смешанном вскармливании,к месяцу полностью на ИВ,смесь Кабрита. В 3 месяца образовались небольшие пятна на ногах,увлажняли.Поставили прививки,перед этим уточняла у педиатра не дерматит ли это,она ответила нет.После чего высыпания начались в разных чатах тела,краснели преимущественно после купания,шелушились.После обращения к другому педиатру нам назначили лечение Фенистил и Комфодерм,косметика Урьяж ксемоз при мытье и для увлажнения. Пролечились и все очаги прошли,через неделю примерно после мытья опять по нарастающей начались высыпания,снова вернули фенситил и Комфодерм,пока курс лечения проходим большие очаги прошли,но начали краснеть щеки и как-будто они горячей обычной кожи,в основном после дневного сна (связываю это с тем,что в комнате где спит ребенок прохладно),пока еще лечимся,но как-будто старые очаги прошли,а новые пятна в других местах начали появляться.Живем в маленьком городе пройти обследования или специалистов нет возможности. Может быть аллергия на смесь если она была с рождения и ничего подобного не было?Могут ли так краснеть щеки от прохлады в комнате?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! У ребенка вероятно дебют атопического дерматита. Атопический дерматит в 35-40% случаев ассоцирован с аллергией. У маленьких детей это преимущественно АБКМ. Но, прежде диагностики надо хорошо пролечить дерматит.
Независимо от наличия аллергии кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике. Поэтому, главное обеспечить постоянное увлажнение и комфортные условия.
Рекомендуется в таких случаях поддерживать оптимальный микроклимат.
Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С.
2.Одевайте ребёнка в натуральные ткани: хлопчатобумажные ткани, вискозу, шелк.
3.Стирайте рекомендованным для детей моющим средством и полоскание дважды.
4.Наносите на кожу ребенка эмоленты обильно "как крем на торт" любых доступных линеек Липобейз/Атопик/Cera Ve/Мустелла/La Roshe Posey/Lipikar/Atoderma Bioderma/Avenue Xeracalme/ и обязательно купайте с использованием увлажняющих средств - масел из тех же косметических линеек. Летом можно использовать не жирные эмоленты такие как Атопик, Аtoderma Bioderma, Avenue Ceracalm, а зимой более плотные - Липобейз Беби/La Roshe Posei/
5.Если увлажнения недостаточно, сохраняются воспалительные элементы, то наносите лечебный крем Элидел/Писекролимус тонким слоем 2р/д курс 1 неделя до улучшения, далее 1 раз в день на высыпания до 1 мес и при необходимости в интерметирующем режиме. Это негормональный крем, можно использовать в течение месяца, в том числе, наносить на лицо. А комфодерм на лицо нельзя часто использовать, может быть ухудшение после отмены.
Принятый ответ
Если такое лечение не поможет, тогда нужно менять смесь и переходить на гидролизат на пробную диету 2-4 недели, чтобы решить вопрос связан ли атопический дерматит с аллергией на белки молока. Кабрита также может давать подобные реакции, как и молочные смеси из коровьего молока.
Добрый день!Благодарю за развернутый и понятный ответ!Правильно ли я понимаю,что смена смеси не обязательна в нашем случае?Просто смесь с нами с рождения,и кошки и собаки,никогда подобного не было.Все началось в разгар отопительного сезона и после контакта с водой,я сама склонна к сильной сухости кожи зимой.
Просто педиатр сказала меняйте смесь,а это стресс для организма ребенка,да и далеко не факт,что следующая подойдет и будет еще хуже с высыпаниями.
В связи с данной ситуацией прививки отложены,когда можно будет ставить?Когда на коже вообще не будет ни каких высыпаний?И нужно ли сдать перед прививками какие-либо анализы?
Здравствуйте в подобных случаях
появление высыпаний в 3 месяца и их рецидив после лечения Фенистилом, Комфодермом и увлажнения кожи скорее связано с раздражением кожи или индивидуальной реакцией, а не с аллергией на смесь. Краснота щёк после дневного сна может быть реакцией на прохладу или перепады температуры. Рекомендовано в подобных случаях поддерживать комфортную температуру, продолжать бережный уход за кожей и при необходимости обратиться к педиатру или детскому дерматологу для осмотра и корректировки терапии.
Здравствуйте!
По описанию, по характеру высыпаний и их расположению можно, действительно, предположить атопический дерматит.
Всё же атопический дерматит - это в первую очередь кожное заболевание, а с аллергией оно связано лишь примерно у 30% детей.
Поэтому, прежде чем менять смесь, обычно сначала пробуют наладить постоянный! уход за кожей - подавляющему большинству детей это помогает, и удаётся обойтись без диеты.
Главная проблема пациентов с атопическим дерматитом - выраженная сухость кожи. Из-за особенностей строения (нехватка липидного покрытия, которое защищает здоровую кожу) теряется очень много воды, кожа высыхает, раздражается, и возникают высыпания. Поэтому основная задача лечения - восстановить влажность кожи для профилактики новых высыпаний. Это нужно делать постоянно, ежедневно. Использовать эмоленты часто и в больших количествах (не менее 3–4 раз в день) как самостоятельно, так и после водных процедур. Например - Атопик, Липикар, Липобейз, Мустелла, Биодерма... Главное, подобрать подходящее и использовать ежедневно! Но время от времени полезно менять фирмы-производителя.
Для купания тоже желательно использовать не обычные гели или мыло, а специальные пенки или масла этих же фирм - Липобейз, Ла кри, Биодерма... Это будет дополнительно увлажнять кожу.
Если только увлажнения, будет недостаточно, то на высыпания можно попробовать наносить крем Элидел (разрешён с 3 месяцев) 2 раза в день 10-14 дней. Затем 1 раз в день по необходимости, при появлении новых высыпаний, можно длительное время. Он не вызывает такого привыкания, как Комфодерм.
И если от таких мероприятий эффекта не будет, то рассматривать всё же вопрос о смене смеси на лечебную, на основе гидролиза коровьего белка - например, НАН антиаллергия, Нутрилон аллерджи, Альфаре аллерджи.
Здравствуйте!
По описанию, по характеру высыпаний и их расположению можно, действительно, предположить атопический дерматит.
Всё же атопический дерматит - это в первую очередь кожное заболевание, а с аллергией оно связано лишь примерно у 30% детей.
Поэтому, прежде чем менять смесь, обычно сначала пробуют наладить постоянный! уход за кожей - подавляющему большинству детей это помогает, и удаётся обойтись без диеты.
Главная проблема пациентов с атопическим дерматитом - выраженная сухость кожи. Из-за особенностей строения (нехватка липидного покрытия, которое защищает здоровую кожу) теряется очень много воды, кожа высыхает, раздражается, и возникают высыпания. Поэтому основная задача лечения - восстановить влажность кожи для профилактики новых высыпаний. Это нужно делать постоянно, ежедневно. Использовать эмоленты часто и в больших количествах (не менее 3–4 раз в день) как самостоятельно, так и после водных процедур. Например - Атопик, Липикар, Липобейз, Мустелла, Биодерма... Главное, подобрать подходящее и использовать ежедневно! Но время от времени полезно менять фирмы-производителя.
Для купания тоже желательно использовать не обычные гели или мыло, а специальные пенки или масла этих же фирм - Липобейз, Ла кри, Биодерма... Это будет дополнительно увлажнять кожу.
Если только увлажнения, будет недостаточно, то на высыпания можно попробовать наносить крем Элидел (разрешён с 3 месяцев) 2 раза в день 10-14 дней. Затем 1 раз в день по необходимости, при появлении новых высыпаний, можно длительное время. Он не вызывает такого привыкания, как Комфодерм.
И если от таких мероприятий эффекта не будет, то рассматривать всё же вопрос о смене смеси на лечебную, на основе гидролиза коровьего белка - например, НАН антиаллергия, Нутрилон аллерджи, Альфаре аллерджи.
Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления атопического дерматита, как правило, с питанием это не связано
Атопический дерматит это особенность детей до года, возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, это не опасно, как правило, к возрасту 12 мес всё нормализуется
Основной принцип лечения увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик, в подобных случаях, обычно рекомендуется применять регулярно, особенно после купания
Купать ребенка в обычной воде, поддерживать комфортный микроклимат в помещении, обычно, с прохладным воздухом в комнате подобные проявления не связаны
Как правило, при подобных проявлениях менять смесь нет необходимости
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20228 ответов
- 20 Апреля 202222 ответа
- 23 Декабря 202216 ответов
- 18 Июня 202317 ответов