Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3906148

Что вас беспокоит?

Ген анализ на тромбофелию

Дд , нахожусь сейчас в стационаре на обследование по жкт ,мне так же назначили узи малого таза и там у пеня миомы( они были ) и меня отправили к гинекологу. Я получаю дюфастон во второй фазе цикла . Первое что сделал гинеколог это накричала на меня и сказала что прогестерон уже никому не назначают и более того с такой генетикой как у меня к гормональной терапии мне близко подходить нельзя . А я уже год как на гормонах. Что мой доктор несостоятельный и тд. Расстроилась очень из-за доктора и за себя . Хотелось бы 3 мнения . Возможно ли с таким анализами принимать мгт

Высокий холестерин, латентная анемия, герпес аногенитальный
45 лет
8 Декабря 2025·Просмотров: 36·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. По прикреплённому анализу нет данных в пользу генетической тромбофилии, так как нет мутаций генов F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на риск тромбозов, специального лечения не требуют. При наличии таких полиморфизмов назначение МЗГТ не противопоказано.

Здравствуйте, Екатерина.
По представленному генетическому анализу данных за наследственную тромбофилию нет, т.к. этот диагноз устанавливается при наличии полиморфизмов в генах F II, FV, в данных генах полиморфизмы не обнаружены.
Выявленные полиморфизмы в генах фолатного цикла могут говорить о том, что могут быть состояния, связанные с нарушением обмена фолиевой кислоты. В таком случае требуется контроля уровней гомоцистеина, фолиевой кислоты, витамина В12. При наличии повышенного уровня гомоцистеина показан прием Фолиевой кислоты или метилфолата в повышенной дозировке очень длительно, т.к. высокий уровень гомоцистеина может быть предрасполагающим фактором к развитию тромбоза.
Полиморфизмы, выявленные в гетерозиготной форме обычно не влияют на работу свертывающей системы.
Оральные контрацептивы не содержащие эстрогены (в Дюфастон содержится синтетический аналог прогестерона, это другой гормон) не обладают значимым протромбогенным эффектом. Тромбогенный эффект имеется у оральных контрацептивов, содержащих эстрогены
Противопоказаниями к назначению оральных контрацептивов с эстрогенами может быть тромбоз в анамнезе у пациента, тромбозы или инсульты и инфаркты в возрасте до 45 лет у родственников. С осторожностью следует принимать при курении, при мигренях, избыточной массы тела.

Дд , т.е по данному анализу в дальнейшем фемостон не противопоказан отсутствии других выЯвленых противопоказаний?

Принятый ответ

Да, если описанных выше явлений нет, уровень гомоцистеина будет в норме или он нормализуется на фоне приема фолиевой кислоты, то по этим данным противопоказаний к приему оральных контрацептивов нет со стороны гематологической сферы.
Напомню ещё, что на фоне приема оральных контрацептивов показано обязательно регулярно проходить скрининг на образования молочных желез, обычно рекомендуется проведение маммографии 1 р/год.

Да , спасибо большое. Меня просто очень впечатлила категоричность специалиста в стационаре и не этичное обвинение моего гинеколога, и я решила уточнить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.