Ковидная пневмания — вопрос №390678

Question

Ковидная пневмания — вопрос №390678

Романов Максим

136 просмотров

9 января 2021

Здравствуйте. Мне 40 лет. 4.01 сделал КТ поражение 15%. Ковид положительный. Назначили азитромицин 500 и цефтриаксон. Пью и колю 5 дней. Температура поднимается выше 38 каждый вечер. Сатурация 96-98. Врач заменил азитромицин на левофлоксацин 250 утром и вечером. Подскажите, стоит принимать третий антибиотик? Или уже пора пить гормоны?

Вопрос закрыт

не спадает температура

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 9 января 2021

Кардиолог, Терапевт

А какая у Вас температура?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Романов Максим, 9 января 2021

Клиент

Анна, добрый вечер. Утром и днем 36,6-37,5. А вечером поднимается до 38,6.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 9 января 2021

Кардиолог, Терапевт

Добавьте к лечению вит С 1000 мг, Д 5000, селен 100 мг, цинк 25 мг

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 9 января 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте1 у вас вирусная пневмония и нет признаков бактериальной инфекции, тут можно обойтись и без антибиотика вовсе. а вот гормон добавить нужно, дексаметазон 8 мг в/м утром 5 дней

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 9 января 2021

Терапевт

Здравствуйте, антибиотик вам не нужен, тем более два, добавьте дексаметазон или Преднизолон. Например Преднизолон 60 мг в/м утром

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 9 января 2021

Терапевт

Здравствуйте, температура выше 38 сколько дней? 5?

Пожаловаться

Романов Максим, 9 января 2021

Клиент

Ксения, добрый вечер. Температура начала расти с момента приёма антибиотиков. Уже 5 дней. Каждый вечер поднимается.

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 9 января 2021

Терапевт

Антибиотики "не помогают" ,потому что у вас вирусная пневмония, а не бактериальная. Антибиотики действуют только на бактерии и сами по себе не снижают температуру. Вам нужно докалывать цефтриаксон и все. Пока нет убелительных признаков бактериальной инфекции. Для этого сдать оак, с-реактивный белок, д-димер. Если с -реактивный будет более 40нг/мл ,присоединить гормоны коротким курсом.

Пожаловаться

Романов Максим, 10 января 2021

Клиент

Ксения, подскажите пожалуйста, а не стоит ли ещё раз сделать кт лёгких? Увидеть динамику, может уже пора в стационар.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 9 января 2021

Педиатр

Вот для того чтобы правильно ответить на этот вопрос необходимо просто общий анализ крови, там будет видно и силу воспаление и его компоненты. Ну если руководствуются клиникой, если на 3 день после начала приёма антибиотика, полных трое суток, нет положительной клинической динамики и его нужно менять. К но так как у вас уже антибиотик выбора, то скорее всего лучше добавить к нему еще один и если вы уже поменяли 2 на дому то Это скорее всего должен быть цефалоспориновый антибиотик 4 поколения в инъекциях Цефтриаксон

Пожаловаться

Романов Максим, 9 января 2021

Клиент

Наталья,добрый вечер. Не понял с антибиотиками. Менять какаой, цефтриаксон или азитромицин?

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 9 января 2021

Педиатр

Сколько дней у вас идёт сочетание цефтриаксона и левофлоксацина? Я не увидела ни Цефтриаксон в первый раз в вашем посте

Пожаловаться

Романов Максим, 9 января 2021

Клиент

Наталья, сочетаю 5 дней цефтриаксон и азитромицин 500. Врач поменяла азитромицин на левофлоксацин, но я его ещё не принимал.

Пожаловаться

Романов Максим, 9 января 2021

Клиент

Наталья, общий анализ крови сдал, результат будет завтра.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пневмония (ковид) не спадает температура

4 ответа

22 ноября 2020

Светлана

Вопрос закрыт

Температура 38-39 не сбивается

4 ответа

15 сентября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Кашель, не спадает температура

1 ответ

11 сентября 2024

Роман, Иваново

Вопрос закрыт

Высокая температура

5 ответов

21 октября 2024

Арианна

Вопрос закрыт

У ребенка 5ый день температура

5 ответов

31 января

Наталья, Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Старикова Анна Евгеньевна, 9 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-09T20:13:53+03:00

Здравствуйте!
Желательно сдать анализы общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер чтобы оценить необходимость приема антибиотиков и антикоагулянтов. На данный момент для добавления третьего антибиотика нет показаний, как и для начала гормонотерапии.
Длительное повышение температуры это особенность ковида!
Пока по лечению достаточно витамина Д 2000 ед, цинк 50 мг в сутки, омега 3, сбивать температуру выше 38.5 Парацетамолом 500 мг, обильное питье не менее 30мл на кг веса, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение воздуха в помещении, выдыхание через трубочку в стакан с водой

Брагина Ксения Александровна, 10 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-10T09:50:15+03:00

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 10 января 2021

Терапевт

Нет, не надо, вы сделали 6 дней назад, так быстро КТ-картина не меняется и тем более у вас нет снижения сатурации,одышки.

Принятый ответ