Что вас беспокоит?
Боли в мышцах
Здравствуйте ,примерно в конце августа заметила что болят мышцы бедер,как после долгой тренировки,через пару дней стало лучше.Потом начала болеть икроножная мышца левой ноги.Ломящая боль,ночью иногда сводило мышцы.Периодически (давно)сводит пальцы ног .В октябре начались подергивания в ногах,в разных местах.Дальше присоединилась боль в руках,болят мышцы предплечий ,кистей,где большой палец руки,чаще слева .Бывают дни,когда особо ничего не беспокоит.Сдала анализы,все хорошо.Больше врачи ничего не назначают,с этого времени периодически болят мышцы и есть мелкие подергивания мышц.Иногда присутствует слабость в конечностях,но и в целом какой-то упадок сил.На этом фоне уже начались бессонница,панические атаки,мысли о плохом.Врачи в поликлинике не дают никуда направлений,а платно сейчас нет возможности идти
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Описываемое Вами состояние довольно часто указывает на функциональное нарушение нервной системы. Это может быть вегетативной дисфункцией, тревожным расстройством или хроническим стрессом, а также может быть и результатом взаимодействия этих причин. Это вызывается нарушением регуляции нервной системы при сохранной структуре мышц и нервов. Из представленных Вами анализов можно сделать вывод, что воспалительные и аутоимунные заболевания исключаются, также исключаются повреждения мышц, подагра и острые инфекционные заболевания. Для лучшей диагностики в таких случаях рекомендуют проверить уровень магния, калия, кальция, витамина D и витамина B12. Также дополнительную информацию могут дать ТТГ и свободный Т4, так как гипо- и гипертиреоз могут давать сходные симптомы. При нормальном гемоглобине и низком ферритине возможны указанные симптомы, поэтому могут рекомендовать проверить ферритин и железо. Глюкозу и гликерованный гемоглобин. Так-же могут рекомендовать сделать ЭНМГ - электронейромиографию, но в таких случаях чаще всего она бывает в норме. До получения всех результатов лекарственное лечение не назначают, так как оно будет зависить от показателей микроэлементов, и обычно рекомендуют умеренную физическую активность, например плавание, постараться стабилизировать режим сна, дыхательные практики. Единственный препарат который могут порекомендовать, это цитрат магния, или магний В6, так как он практически всегда у человека в дефиците, и прием в терапевтических дозах не приводит к гипервитаминозу.
Всего Вам доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте
При поражении мышц повышается срб, кфк. Они у вас в пределах референсных значений.
В таких случаях рекомендуют провести энмг нижних конечностей для исключения патологии. Если патологии не будет. То Описанная картина похожа на функционального ( психогенного) рода нарушение. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Лилия,шкала тревоги 19/21,депрессия 15/21.Все тревоги и паника начались после этих болей ,еще забыла отметить что есть подергивания мышц,не всегда ,иногда чаще ,иногда реже ,в ногах,иногда в других частях дела
Здравствуйте
Наиболее вероятно это тревожное расстройство и хронический болевой синдром .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Рекомендуется обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗСн) и варианты психотерапии(например, КПТ.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозсн при согласовании с психиатром :
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких случаях если есть объективная слабость в конечностях или объективное расстройство чувствительности, либо изменение рефлексов, рекомендуется пройти стимуляционную или игольчатую ЭНМГ в зависимости от симптомов.
Если отклонений нет, то вероятнее симптомы носят функциональный характер в рамках генерализованного тревожного расстройства, которое часто проявляется соматическими симптомами, например, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, скачки АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией, спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле, предобморочное состояние,желудочно-кишечные симптомы и т п. Оно же может давать панические атаки, снижение памяти (псевдодеменция) и внимания, нарушение сна и др.
Профильный специалист в таких случаях- психотерапевт. Лучше найти специалиста, работающего в рамках современной медицины.
Препаратами первой линии терапии являются антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Либо можно начать с когнитивно-поведенческой психотерапии (КПТ), которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанное вами состояние похоже на дисбаланс вегетативной нервной системы. Вегетативная нервная система делится на симпатический и парасимпатический отдел. В ситуации, когда человек не находится в стрессе эти два отдела работают слажено, но в длительном стрессе, в дистрессе они начинают чудить и баланс их работы нарушается, но не в плане того, что она стала болеть, а функционально нарушается ее работа, а нарушение функции это не болезнь, а обратимое состояние.
В первую очередь нужно поработать с мыслями и поведением. Вы уже долгое время терпите нервное напряжение. С помощью психотерапии нужно находить где именно и убирать это.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из диагностики в таких случаях обычно назначается стимуляционная и игольчатая энмг, чтобы исключить мышечную патологию и нарушение нервной проводимости, также важен очный осмотр невролога.
Если по энмг будет норма, то так может проявляться соматизированное расстройство нервной системы на фоне стрессов, тревоги, переутомлений.
Лечение обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.
Здравствуйте! рекомендуется пройти ЭНМГ нижних конечностей, чтобы оценить степень проводимости
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад16 ответов
- 10 часов назад1 ответ
- 10 часов назад5 ответов
- 11 часов назад1 ответ