Что вас беспокоит?
Истощение яичников
Добрый день, доктора. Цикл обычно регулярный 26-28 дней, но в прошлом месяце начались проблемы. В овуляцию было небольшое кровотечение, обратилась к врачам, сказали овуляции не произошло по узи, я и сама чувствую овуляцию + выделения как яичный белок. Сдала гормоны. По ним тоже сказали соответствуют первой фазе. Сейчас цикл уже 41 день, задержка почти 2 недели. Месячных нет. Врач сказал до 60 дней ждать. Я себя накрутила, что это может быть климакс, очень переживаю. Прикладываю гормоны и узи. Планирую беременность, очень переживаю(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Даже у самой здоровой женщины может быть сбой менструального цикла один-два раза в год, овуляции в норме может не быть 3-4 раза в год, ничего страшного в этом нет и делать с этим ничего не нужно, если менструация в ближайшее время не придёт то можно вызвать и её приёмом Дюфастона по одной таблетке два раза в день 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, в норме у любой здоровой женщины могут происходить сбои менструального цикла, не все циклы проходят с овуляции, в некоторых она может отсутствовать. По результатам гормонов не отмечается повышение ФСГ и ЛГ, что указывает на нормальную функцию яичников. По ультразвуковому исследованию отмечается мультифолликулярные яичники, при таком строении могут отмечаться частые циклы без овуляции и с этим могут быть связаны за задержки. Уточните пожалуйста не беспокоит ли вас избыточный рост волос на теле, акне, повышенное выпадение волос головы? Какой рост и вес?
Елена, рост 160
Вес 55-57, акне нет, роста волос повышенного тоже нет
Марина, более вероятно, что сбой менструального цикла связан с какими-то функциональными изменениями, например на фоне стресса, психоэмоциональных изменений. Задержки менструального цикла допустимы до 90 дней, при большей задержке рекомендуется её инициация при помощи препаратов прогестинов (дюфастон или утрожестан)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните пожалуйста, на какой день цикла была сдана кровь на гормоны ?
В норме у любой здоровой женщины могут наблюдаться задержки («выпадение» цикла) 1-2 раза в год не подряд, обычно ввиду какого-либо стрессового фактора для организма, на фоне которого возможна ановуляция, что и описано по узи (мелкие фолликулы, тонкий эндометрий).
По гормонам отклонений не отмечается, что подтверждает низкий (нормальный) уровень ФСГ, соответственно о преждевременном истощении яичников в подобном случае мы не говорим.
Прогестерон оценивается только во второй фазе цикла (за 7 дней до первого для месячных) с целью оценки овуляции в цикле.
Миома матки, учитывая её расположение вне полости, а также маленькие размеры, нуждается только в динамическом узи-наблюдении 1 раз в год.
Наталья, сдавала гормоны на 14 день цикла
Гормональный профиль (за исключением прогестерона) оценивается на 2-5 день цикла, соответственно обычно рекомендуется повторить исследования с учетом дня цикла.
На этапе планирования обычно рекомендуется прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, витамин д 2000 ед в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки.
Вероятно ничего критичного на данный момент не происходит, стоит ожидать следующего цикла и пересдать показатели, но а любом случае- по узи описано достаточное количество фолликулов, что также не говорит в пользу климакса.
Для подтверждения овуляции в следующем цикле может будет провести узи на 20–22 день менструального цикла, либо сдать кровь на прогестерон
Принятый ответ
Добрый день!
Понимаю ваше беспокойство, но с задержкой менструации сталкивается хоть раз в жизни каждая женщина.
Часто это обусловлено тем, что может наступить поздняя овуляция, либо же овуляции просто нет в данном цикле. А в норме у каждой женщины 2-3 цикла в год без овуляции.
Это вовсе не говорит о наступлении климакса, тем более, что по анализам нет данных за это (клинических отклонений нет). Как и по УЗИ.
Да, действительно менструацию пока рекомендовано подождать, и если она не придет (60 дней), то ее вызывают с помощью Дюфастона.
Принятый ответ
Здравствуйте, нарушение менструального цикла очень часто встречающееся состояние , причиной которого могут служить очень много факторов ( стресс , питание , перелет , акклиматизация ) По данным узи и гормонального фона все в пределах нормы . По узи в яичниках есть фолликулы ( это не климакс и не истощение яичников ) . ФСГ , ЛГ в пределах нормы тоже исключают ( климакс , истощение яичников )
Марина, здравствуйте.
По результатам анализов у вас нет никаких признаков истощения яичников, ФСГ И ЛГ в норме, эстрадиол также в пределах допустимого.
По УЗИ нет признаков доминантного фолликула - это значит что овуляции скорее всего не будет в этом цикле, а значит и отсутствие менструации с этим и связано.
Не переживайте, такие циклы могут быть в норме.
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20191 ответ
- 22 Марта 20211 ответ
- 25 Апреля 20219 ответов
- 30 Апреля 20211 ответ