Что вас беспокоит?
Головная боль
Здравствуйте. Дочь, 17 лет, в начале сентября переболела ОРВИ или грипп. В течение месяца держалась температура 37,2-37,4. Пропили противовирусные и антибиотики. Она на учёбу ездит на электричке один час 15 минут. 29 сентября уснула и проехала свою остановку в бессознательном состоянии до конечной, где прохожая женщина с нашатырной ваткой помогла ей очнутся и выйти. В тот момент была очень сильная головная боль в одной точке слева затылочной части, пульсация и головокружение. С тех пор стала болеть голова почти каждый день в этой области, то резко простреливает, и резко отпускает. Бывает очень сильно болит, особенно при движениях,или фоном тянет. Темпалгин снимает боль. Врач сказала есть отёк в шейном отделе, но что именно не понятно? Воспаление или защемление? Назначили дексаметазон 3 дня. После первого укола 8 мг очень сильно отдало боль в ноги и поясницу, долго не отпускало, поднялась температура до 37, на утро красные щеки. Никакого обследования не назначили. Что делать? Голова болит сильнее второй день, появились звёздочки перед глазами и не чёткость зрения, температура 37,2. На сколько безопасно для надпочечников этот гармон и как он поможет голове? Какое ещё пройти обследование и лечение?? Спасибо
Здравствуйте! По описанию либо это головная боль напряжения либо мигрень . Но учитывая что боли ежедневные , стоит пройти обследование - МРТ головного мозга, уздс сосудов шеи и головы, кровь на оак, ферритин, гормоны щитовидной железы. Однократная инъекция гормона никакого влияния не окажет на надпочечники, но может дать побочные эффекты в виде повышения АД и тд . Без показаний гормоны далее продолжать не стоит
Регина Динисламовна, я прикрепила анализы последние от 30.09.25. У дочери есть железодефицитная анемия, ещё год назад выявили, пропивала курс железа, для восстановления, сейчас раз в месяц во время менструации в качестве БАД дополнительно пьёт железо. Голова раньше никогда так не болела. Спасибо, за ответ. Дополнительно запишемся на дальнейшее исследование
По крови признаки вирусной инфекции, латентного железо дефицита . ОАК стоит повторить и пройти МРТ
Регина Динисламовна, спасибо
Принятый ответ
Не за что . Здоровья!
Здравствуйте, доктор визуально определил что есть отек в шейном отделе? Опишите характер боли более подробно. Нет ли тошноты или рвоты, Свето или звукобоязни. В таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(можно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. По необходимости добавляют препараты но их лучше подбирать на очном приеме, обычно начинают с циннаризина. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен. Стресса не было?
Юлия Юрьевна, спасибо за ответ. Да, врач прощупала шею на приёме и сказала, есть отёчность. Я прикрепила дополнительно анализы, от 30.09.25.у дочки есть железодефицитная анемия, дополнительно пьёт железо. А голова раньше не болела, кружилась, при перемене положения тела, резких вставаний, ставили ВСД. Тошнота присутствует, аппетита нет, а боль в голове резкая и в одной точке в левой части затылка с пульсацией и как бы расходящимся пучком. Может притихнуть, а потот через минуту опять резко выстрелить. На свет реакции нет, рвоты тоже не было, давление 111/69 пульс 79, были зафиксированы экстрасистолы в сердце, с раннего детства было много, сейчас меньше по ЭКГ. Стресс, я бы сказала постоянно нервничает и переживает за всё, сон беспокойный, режим старается держать, но нагрузка большая, учёба, рано встаёт 5-5:30 аппетит плохой.
Юлия Юрьевна, и повышенная температура 37,2 в течении месяца была, потом прошла, сейчас опять, уже третий день и голова проходит только после темпалгина
Юлия Юрьевна, назначили ещё Цитофлавин в таблетках, но ещё не пили
Принятый ответ
Анемия может быть связана с жалобами, важно проконтролировать в динамике показатели. Касаемо того что нервничает и переживает, если есть желание можно пройти тестирование hads и написать сюда результат.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если головная боль возникла впервые в жизни и практически сразу стала частой + болит всегда в одном месте, повышается температура, то в таких случаях это красные флаги, которые требуют нейровизуализации: МРТ головного мозга + ангиография артерий и вен головного мозга.
Только при исключении вторичных причин можно предположить в таких случаях мигрень. Рекомендуется также вести дневник головных болей (удобнее всего использовать мигребот в телеграме) и с ним обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу (врач, специализирующийся именно на головных болях) для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Не ноотропы, они ничего не лечат и не используются в современной, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Ферритин по анализу низкий, но головной боли давать он не может.
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ. Продолжим обследование
Принятый ответ
добрый день, по описанию вероятнее всего головная боль на фоне общеинтоксикационного синдрома в период орви, также ьможет быть головная боль напряженного типа. Если раньше голова никогда не беспокоила, то при сохранении жалоб стоит провести МРТ головного мозга. По анализам крови железодефицит, также признаки вирусной инфекции (снижение лейкоцитов, понижение нейтрофилов).
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо за ответ. Запишется на дальнейшее исследование
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 201938 ответов
- 8 Апреля 20203 ответа
- 26 Мая 20201 ответ