Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3909101

Что вас беспокоит?

Повышенное нижнее давление

Добрый день. Моего супруга много лет беспокоит повышенное нижнее давление, колеблющееся в пределах 90-98 мм рт. ст. К сожалению, он не уделял этому должного внимания, избегая обследований и лечения. После перенесенной черепно-мозговой травмы ему был назначен Пантогам. В период приема препарата наблюдалось улучшение показателей, давление стабилизировалось в диапазоне 85-92 мм рт. ст. Однако после отмены Пантогама показатели вернулись к прежним значениям. В связи с этим, я стремлюсь выяснить первопричину повышенного давления, а не просто маскировать симптом приемом лекарственных препаратов. Хотелось бы найти решение, направленное на устранение самой причины, а не на ее временное подавление.

нет
42 года
9 Декабря 2025·Просмотров: 274·Кристина, Подольск

Принятый ответ

Здравствуйте! Основные причины когда повышенно только нижнее давление это на фоне учащенного сердцебиения вследствии различных причин в том числе и тревожного эмоционального фона , стресса , также причинами являются избыточный вес, малоподвижный образ жизни, проблемы с почками ( оценить анализ мочи и узи почек), нарушение работы щитовидной железы( гормоны ТТГ и т4 свободный ). И нижнее давление отдельно лекарствами не лечим так как будет снижаться и верхнее . Для снижения нижнего давления достаточно мероприятий по коррекции вышеуказанных причин. Какие значения пульса в покое? Нет проблем со сном? Стресса ?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Понимаю Ваше желание разобраться в причине высокого диастолического давления, но на сегодняшний день четко определенной причины- нет. Диастолическое давление не рассматривается отдельно от систолического. Стойкое повышение любого из этих показателей - признак гипертензии.

Существуют разные факторы, которые влияют на развитие этого синдрома, в основном речь идет о малоподвижном образе жизни, вредных привычках, несоблюдении режима сна и отдыха, избыточном употреблении соли, а также генетика.
Все это в совокупности повышает риски развития гипертонии. Чаще всего в исследованиях фигурируют 2 основные причины для первичного повышения диастолического давления - это почечные заболевания и артериальная жесткость сосудов. Так как креатинин у Вашего мужа в норме, а артериальная жесткость это то, что сложно доказать, в данном случае рекомендуется обычное исследование и лечение как при любой гипертонии. Дополнительно к представленным анализам я бы рекомендовала узи почек и почечных артерий.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ показатели в пределах нормы;
По Эхокг патология не выявлена, данных за структурные изменения сердца не выявлено
Повышение нижнего давления сопровождается повышением пульса и, при отсутствие структурных изменений сердца, чаще всего, связано с несердечными причины, например, избыточными весом , нарушением вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд ,
Скажите , пожалуйста , отмечает тревожность ?

Принятый ответ

Здравствуйте! По представленным анализам у супруги все норма ! По узи сердца тоже нет патологии . Скажите нет ли у супруги внутричерепной гипертензии? Проблем с почками ? Проверяли ли щитовидную железу . Нет ли тревожных расстройств? Или какого-то тяжелого стресса ?Причины повышения давления бывают вторичные , когда мы находим конкретную причину - но это бывает в 5-10% случаев. В большинстве своем - мы говорим о первичной гипертензии - когда нет конкретной причины , а есть совокупность факторов - жесткая стенка сосудов , нарушение работы ренинангиотензин альдрстероновой системы .

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считается до 35 мм.рт.ст).
Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе. В такой ситуации назначают сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
По анализам нарушения функции почек и печени нет!
Дополнительно для оценки вторичных причин повышения ещё оценивают гормоны щитовидной железы.
Также вызывать повышение может избыток соли в рационе, частое использование сосудосуживающих капель, лишний вес, курение, или избыток стресса. Нет ли ничего из перечисленного?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.