Резко повыситься сахар — вопрос №1506092

Question

Резко повыситься сахар — вопрос №1506092

Василий, Норильск

2646 просмотров

11 августа 2023

Здравствуйте, я диабетик уже много лет. Пью ежедневно Метформин 850. К сожалению были отклонения по диете, сейчас удалось померить сахар, он 23. Жутко испугался, к эндокринологу попасть у нас очень сложно, скажите пожалуйста что мне нужно сделать срочно и что в в целом для нормализации ситуации, померил правда не с утра, а ближе к вечеру, как появилась возможность. И может ли повыситься сахар из за травмы в ноге после падения?

Возраст: 43

Хронические болезни: Диабет

Вопрос закрыт

сожаление

диабетик

жутко испугался

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

- 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 11 августа 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Гликированный гемоглобин когда последний раз сдавали?
Как часто сахар измеряете натощак и по он еды?

Пожаловаться

Василий, 11 августа 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, сдавал год назад, сахар прибором измерял где-то месяц назад, было норм около 8

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 11 августа 2023

Эндокринолог

Гликированный нужно каждые 3 мес сдавать, чтобы оценивать эффективность терапии
Поэтому в ближайшее время сдайте

Из за травмы сахар может повысится- стрессовая гипергликемия

Сейчас пока можете увеличить дозировку метформина 1,0 мг 2 р в день
Померить сахар через 2 часа после еды, и нсли сахар выше 9, тогда добавить галвус 50 мг ( он будет снижать сахар после еды)

И сейчас по возможности диета- ограничить сладкое и мучное, меньше углеводов

Пожаловаться

Василий, 11 августа 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо Вам большое, понял, скажите пожалуйста это не опасная ситауция? а то у нас только фельдшер в поселке а ближайший город летать нужно, к нам иногда приезжают врачи и анализы берут, но не часто, почему и спрашиваю, очень переживаю. Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 11 августа 2023

Эндокринолог

Желательно Вам обратиться очно на консультацию, сдать биохимию крови , проверить сосуды
Потому что диабет очень коварный

Сейчас максимально уделить диете
Терапия: метформин + галвус или лучше Джардинс 25 мг
И физическая активность

Пожаловаться

Василий, 11 августа 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, а что значит сосуды проверить?

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 11 августа 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Травма это один малюсенький фактор…
Метформин пить 1000 на ночь
Амарил 4 мг половинку утром
Сигдуолонг 5/1000
Одна таблетка утром вместе с амарилом за 15 мин до еды
Через 10 дней Сахар натощак и через два часа после завтрака

Пожаловаться

Василий, 11 августа 2023

Клиент

Елена Борисовна, спасибо Вам огромное, скажите пожалуйста это не опасная ситуация что так резко вскочило? это диабет шалит из-за диеты или еще чего нехорошее, опасное?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 11 августа 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Василий!

Напишите ваш вес и рост?

Когда сдавали бх крови,оак,оам,липидограмму,гликированный гемоглобин в последний раз?

Маленькая травма на ноге при такой глюкозе требует очень большого внимания,Вы понимаете.

- 1

Пожаловаться

Василий, 11 августа 2023

Клиент

Софико Бежановна, рост 187, вес 115, кровь сдавал год назад

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 11 августа 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Биохимия есть под рукой?

Пожаловаться

Василий, 11 августа 2023

Клиент

Софико Бежановна, нет, к сожалению

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 11 августа 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Имт 32.9 кг/м2,что является ожирением 1ст

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки (фото пример посмотрите в интернете). Тарелка диаметром 20-22 см делите мысленно на части. ½это овощи,фрукты,¼ это белок(мясо,рыба,птица,яйца и тд),¼ сложные углеводы (крупы,макароны,хлеб и тд).
Так вы притаетесь 3 раза в день+2перекуса.

Питьевой режим по жажде

Физ активность не менее 500 минут в неделю(ходьба).

По препаратам Асиглия Мет 50/1000 или Галвус Мет 50/1000 мг по 1 т 2 раза в день во время еды.

Контроль глюкозы натощак и через 2 часа после еды.

Целевой уровень гликированного гемоглобина 7%

Целевой уровень глюкозы натощак до 7ммоль/л,через 2 часа после еды до 9 ммоль/л.

Сейчас сдать гликированный гемоглобин, бх крови (алт,аст,билирубин и фракции,креатинин,мочевина, мочевая кислота,липидограмма,глюкоза),оам,оак.

Если гликированный не будет в целевом уровне,то добавить далее Форсига 10 мг 1 т утром.

Контроль гликированного гемоглобина каждые 3 месяца (!) ВАЖНО.

Тиоктовая кислота 600 мг в виде в/в капельницы 10 шт,далее продолжить приём тиоктовой кислоты в виде таблетированной формы 600 мг 1 т в сутки -довести курс до 2 мес. Так 2 раза в год. Это профилактика диабетической полинейропатии.

Вашу рану на ноге показать хирургу. Что такое диабетическая стопа знаете,этого нужно бояться и присматривать за ногами.

Если со зрением стало хуже,консультация офтальмолога.

Если по оам какие то сомнения будут,то консультация уролога.

При СД органы мишени: мозг,сердце,сосуды,почки,нервы

Важно снижать вес

+ 1

Пожаловаться

Василий, 11 августа 2023

Клиент

Софико Бежановна, понял, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Василий, 11 августа 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Месячные не заканчиваются после начала приема ок и был пропуск приема 3ей таблетки на 9 часов.

7 ответов

17 сентября 2020

Александра, Сочи

Вопрос закрыт

Аналог препарата

6 ответов

2 апреля 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Узи почек расшифровка

7 ответов

7 апреля 2023

МАРИНА

Вопрос закрыт

Отёк глаза у ребенка

5 ответов

31 июля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Немеет затылок

4 ответа

30 сентября 2023

Анна, Лахденпохья

Вопрос закрыт

Заложенность носа

2 ответа

31 мая 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 11 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-11T17:11:16+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 11 августа 2023

Эндокринолог

Если повышен холестерин , то узи сосудов шеи ( исключить атеросклероз)
Часто развивается диабетическая полинейропатия( сосуды ног)
При СД 2 р в год пропивать октолипен или тиоктовая кислота 400
И 1 р в год в/в ее

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 11 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-11T16:52:38+03:00

Это диабет «шалит» из за того,что вы так наплевательски к нему относились.
У вас есть маленький шанс обойтись без инсулина.
Используйте его.
Соблюдайте диету и пейте таблетки.
И максимум через две недели свяжитесь с эндокринологом

Челидзе Софико Бежановна, 11 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-11T17:11:32+03:00

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 11 августа 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Добавлю еще,если возможность будет,посмотрите ферритин(оптимальный уровень не менее45),витамин Д-важно как для сд ,так и для общего самочувствия. Здоровья Вам?

Принятый ответ