Что вас беспокоит?
Боль в животе и температура
В воскресенье ела в ресторане. Вечером и ночью появилась умеренная боль в животе, выпила ферменты, стало легче. Понедельник–вторник самочувствие было нормальным. Сегодня ночью (с вторника на среду) в 4 утра проснулась от головокружения, тошноты и чувства тяжести в животе, рвоты не было. Утром был стул — не водянистый, но разжиженный, ближе к поносу. Приняла Enterol 1 капсулу и Enterofuril 200 мг. С ночи температура 37,3, сейчас поднялась до 38,0. После Enterofuril тяжесть в животе перешла в умеренную боль, ближе к пупку. Боль была тупой, сейчас местами кажется более острой, но терпимая, могу лежать спокойно. Беспокоит рост температуры и изменение характера боли. Похоже ли это на пищевое отравление или нужна дополнительная диагностика? Кушать не хочу, пью только воду
Принятый ответ
здравствуйте! В подобных ситуациях в первую очередь рекомендуют показаться хирургу. Для исключения острого живота, хотя времени прошло уже много, но температура обращает на себя внимание. По описанию очень похоже на кишечную инфекцию:
В подобных ситуациях может быть эффективным прием:
- Смекта по 1 пакетику 3 раза в день ( не сочетать с другими лекарствами в течении 1 часа) 5 дней
- креон 10 тыс 3 раза в день во время еды 2 недели ( улучшение пищеварения)
- энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней ( пробиотик , способствует восстановлению микрофлоры кишечника)
- обильное питье!
При тошноте: церукал
Анализы: посев кала на бактерии и вирусы, кал на яйца глистов методом Парасепт 3х кратно, узи органов брюшной полости, общий анализ крови, биохимия крови.
Диета и все обследования очно согласовать с доктором!
Диета на 1 месяц - исключить молочные продукты, сладости, свежие овощи и фрукты ( можно печеные).
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом всей описанной ситуации можно предположить острую кишечную инфекцию.
Такие состояния требуют дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз и определиться с дальнейшей лечебной тактикой.
Для этого выполняются:
-Общий анализ крови (чтобы в первую очередь оценить лейкоцитарную формулу и понять какого характера воспаление, вирусного или бактериального).
-Кал на патогенную кишечную группу (диз. группу). Для того чтобы определить причину данного состояния.
-Осмотр врача терапевта или инфекциониста, с пальпацией живота. Также может осмотр провести врач гастроэнтеролог.
В таких случаях в лечебном плане рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки.
-Для того, чтобы убрать интоксикацию принимают сорбенты. Из данной группы препаратов наиболее эффективна в таких случаях смекта. Согласно инструкции она принимается по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов.
–С жидком стулом организм теряет не только жидкость, но и соли (электролиты). Важно в таких ситуациях их восполнить. С этой целью принимают солевые растворы. Как пример, регидрон.
-Для микрофлоры кишечника из пробиотиков наиболее эффективным считается энтерол, он является одновременно и противодиарейным средством. Согласно инструкции его принимают по 1-2 капсуле 2 раза в день за 30 мнут до еды.
–Спазмолитики при болях в животе по 1 таб. Наиболее эффективна но-шпа/тримедат/дюспаталин.
–При повышении температуры тела выше 38,0С парацетамол 500 мг
Принятый ответ
Здравствуйте, София
по симптомам больше данных за кишечную инфекцию, но требуется дополнительная диагностика:
-клинический анализ крови
- биохимия крови (АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции СРБ)
-УЗИ органов брюшной полости
-желателен очный осмотр врача для проведения пальпации живота
-ПЦР кала на острые кишечные инфекции
На данный момент можно рекомендовать:
- Соблюдение достаточного питьевого режима (при обильной рвоте, диарее - добавить Регидрон к терапии – 1 пакетик растворить в 1 литре прохладной кипяченной воды, принимать по 1 чайной ложке каждые 3-5 минут до прекращения рвоты или диареи)
- Смекта по 1 пак 3 р в день 7-10 дней или Энтеросгель по 1 столовой ложке 3 р в день 10 дней
- Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 14 дней
-Энтерол продолжить по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней
-Контроль температуры тела, при температуре выше 38С -прием парацетамола, нурофена
-щадящая диета с исключением острого, копченостей, свежих овощей и фруктов, бобовых, жареной, жирной пищи, молочных продуктов на 7-10 дней
За симптомами сейчас важно пристальное наблюдение, если температура плохо сбивается, нарастает слабость, боли в животе - рекомендуется вызвать скорую помощь и пройти обследования в рамках приемного покоя ближайшего стационара
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 20221 ответ
- 17 Октября 20226 ответов
- 4 Апреля 202314 ответов
- 10 Октября 202411 ответов