Бактерии в моче при беременности

Эльвира Зипуняк10 Декабря 2025

4.6

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно, если при отсутствии симптомов в моче выявляются бактерии, то речь идет о бессимптомной бактериурии, но важно подтвердить наличие бактерий в двух посевах мочи. Если в двух последовательных посевах мочи выявляется одна и та же бактерия в титре 10^5 и более, то рекомендуют антибактериальное лечение. R- означает, что флора не восприимчива к данному препарату, S- означает, что флора чувствительна к данному препарату и этим препаратом может быть проведено лечение в случае необходимости.
Файл с анализом не прикрепился, прикрепите пожалуйста. Есть ли у вас симптомы? Боли, рези при мочеиспускании?

Зумруд Хайруллаева10 Декабря 2025

2.9

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, У Вас так называемая бессимптомная бактериурия - наличие бактерий в моче при отсутствии симптомов. Для подтверждения нужно сдать 2 бак. посеваподряд (идеале лучше, если интервал между ними будет 2-3 дня ) В подобных случаях при беременности требуется антибактериальная терапия, чтобы избежать риска пиелонефрита. R- резистентность ( то есть бактерия устойчива к антибиотикам) , а S - чувствительна , то есть антибиотик подходит для лечения бактерии
Также рекомендую:
- достаточный объем потребляемой жидкости (не менее 30 мл/кг массы тела в сутки)
- избегать переохлаждений
- соблюдение мер личной гигиены (подмываться спереди назад без щелочных средств, носить хб белье)
- коленно-локтевое положение - начинаем от 1 минуты дважды в день, потихоньку увеличивая время до 20 минут 2 раза в день. Это полезно и для почек, и малыш занимает правильное положение в матке)
Из обследования: желательно выполнить УЗИ почек (мочевой пузырь при возможности)

Айтен Бедиева11 Декабря 2025

3.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
Klebsiella pneumoniae обычно живёт в кишечнике, но при повышении количества может вызвать инфекцию мочевых путей. У вас общий анализ мочи без отклонений, поэтому на данный момент это скорее колонизация, а не активная инфекция.
Streptococcus agalactiae (группа B) важно выявлять при беременности, так как эта бактерия может передаваться ребёнку во время родов. В текущем сроке (18 недель) серьёзной опасности для плода нет, но при родах обычно проводят профилактическое введение антибиотика матери, чтобы защитить ребёнка. Буквы S и R в анализе показывают чувствительность бактерий к антибиотикам: S чувствительна, препарат эффективен; R устойчива, антибиотик неэффективен.
Что важно делать дальше:
Обязательно обсудить результаты с вашим акушером-гинекологом;
Сдать повторный посев мочи для уточнения ситуации и контроля количества бактерий;
При появлении симптомов инфекции боли в пояснице, жжение при мочеиспускании, температура обращаться к врачу незамедлительно.

Резеда Шагалиева11 Декабря 2025

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такой титр бак посева мочи считается клинически значимым, титр более 10 в 5 это проявление бессимптомной бактериурии, требует лечение с условием чувствительности к антибиотикам.

Если бак посев был сдан дважды с соблюдением правила сбора - с утра подмывшись теплой водой, собираем среднюю порцию в стерильную банку, влагалище прикрыв тампоном, то необходимо пролечиться.

Также старайтесь пить больше жидкости, клюквенные и брусничные морсы, мочегонные чаи.

После лечения контрольный анализ через 14 дней.

Благополучной беременности вам.

Анна Серебрякова11 Декабря 2025

4.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
В анализе мочи выросли 2 бактерии: стрептококк группы B и клебсиелла. Количество стрептококка высокое - это уже значимая бактериурия, которую при беременности лечат обязательно, даже если нет жалоб. Клебсиелла выросла в небольшом количестве, она неопасна и отдельного лечения не требует.
В таблице напротив антибиотиков указаны буквы:
S - чувствительна (антибиотик подействует),
R - устойчива (препарат неэффективен).
В данном случае бактерия чувствительна к большинству бета-лактамов, значит, подойдут препараты на основе амоксициллина с клавуланатом или цефуроксима, которые разрешены при беременности. Курс обычно 7 дней, затем контрольный посев. Так как выявлен стрептококк B, при родах вам проведут профилактику антибиотиком, чтобы защитить ребёнка.