Что вас беспокоит?
Рецидив отита у ребенка 5мес
Добрый день! Ребенку 5мес. 17.11 была острая боль в ухе (продолжительный плач), без t. Поступили в Филатовскую больницу, где взяли кровь и провели осмотр. На осмотре врач сказал, что ухо выглядит не плохо, но восполение есть (лейкоциты 15,66; нейтрофилы 53,44) . Кровь показала бактериальную инфекцию, назначен антибиотик: аугментин 200 по 3мл (весит около 7кг) 2раза в день 7 дней. 6.12 ночью резко поднимается t до 38. !!! Тремя днями ранее заболел сын Грипп А (подтвержден, с t 40, выздоровел за 3 дня, ему 7 лет) 7.12 до t38.4 8.12 до t38.8 9.12 до t38.0 замечаю, болит то же ухо, вздрагивает при прикосновении. Показываемся ЛОРу: средний отит, смотрят камерой ушко и нос. Ухо воспалено, но визуально все не плохо прям. Нос доктору нравится. Но назначает антибиотик Супракс суспензия 100мг/5мл по 3мл 1раз в день 7 дней. Советует начать пить с 11.12, если t будет любая выше 37. Сейчас капаем Анауран 3 раза в день по 2кап. 10.12 (сегодня): t37.5 утром, сдаем кровь (результат прикреплю), вечером сейчас опять t38.0!!! Педиатр советует пока наблюдать (раз кровь спокойная), капать Анауран и не давать повторно антибиотик пока, ЛОР считает, что если сегодня 5й день есть t, то требуется антибиотик все равно. Я на панике: мы после первого антибиотика только долечили кишечник, были уже прожилки крови, очень плохой стул. И тут опять малышке антибиотик и снова все по кругу.
Здравствуйте
Аугментин из расчёта 50 мг на кг по 4,3 мл 10 дней при отите рекомендовано давать ( 1й раз когда принимали)
Обычно именно на Клавулановую кислоту реагирует кишечник,она содержится в пенициллинах,Аугментине в частности.
Супракс назначен верно,единственное курс 10 дней
Отит это следствие воспаления в носу и нос лечить обязательно, что использовали для носа? Используете сейчас.
По приложенному ОАК нет данных за бактериальный процесс,но детям до 2 лет антибиотик при отите покащан по клиническим рекомендациям.
Носик лечим називин бэби. Сегодня 4й день. Что дальше капать тогда после 5?
Т.е.при любом отите, даже не бактериальном, до 2х лет требуется антибиотик?(
Да,при любом,до 2 лет
Капли капать рекомендуется правильно: голову набок и в нижерасположенный носовой ход, чтобы капли не глотались, проходили в сторону ушка
С 1 года использовать спреи в нос( такие есть в аптеке)
Есть осмотр ушек в выписке от лора?
Да,при любом,до 2 лет
Капли капать рекомендуется правильно: голову набок и в нижерасположенный носовой ход, чтобы капли не глотались, проходили в сторону ушка
С 1 года использовать спреи в нос( такие есть в аптеке)
Есть осмотр ушек в выписке от лора?
И что Вы думаете, если у ребенка сегошня последний день будет t, то антибиотик уже НЕ давать? И наблюдать просто
Нет, осмотра нет. Только заключение, по креплю
Антибиотик давать,полный курс обязательно, он показан ребенку при отите доза 2 лет в любом случае тем более отит возник вновь
Капли 5й день и осмотр в динамике обязательно
Антибиотик давать,полный курс обязательно, он показан ребенку при отите доза 2 лет в любом случае тем более отит возник вновь
Капли 5й день и осмотр в динамике обязательно
Антибиотик давать,полный курс обязательно, он показан ребенку при отите доза 2 лет в любом случае тем более отит возник вновь
Капли 5й день и осмотр в динамике обязательно
Антибиотик давать,полный курс обязательно, он показан ребенку при отите доза 2 лет в любом случае тем более отит возник вновь
Капли 5й день и осмотр в динамике обязательно
Пробиотик малышу даёте?
Сейчас БиоГая давала, что еще можно ей? Или второй месяц опять давать его же?
БиоГая препарат хороший,можно его. Рекомендован может быть Баксет беби или Максилак беби,14 дней
БиоГая препарат хороший,можно его. Рекомендован может быть Баксет беби или Максилак беби,14 дней
Поняла, спасибо большое
Выздоравливайте
Выздоравливайте
Принятый ответ
Выздоравливайте
Здравствуйте
При признаках острого среднего отита детям до двух лет показан курс антибиотика внутрь, так как большие риски развития осложнений, связанных с анатомической особенностью строения уха в этом возрасте. Врач может не назначить антибиотик, но со строгим динамическим наблюдением каждые 3-4 дня, то есть осмотром барабанной перепонки.
Из-за строения слуховой трубы (она широкая и короткая у детей) риски развития острого среднего отита очень велики, пожтому основное лечение в таких случаях направлено на полость носа.
Для этого применяют сосудосуживающие средства , например снуппик или називин 0+ 3 раза в день не более 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой, например Аквалор бэби или аквамарис 0+ и далее аспирируют содержимое. Если после аспирации механическим или электрическим аспиратором остаётся ощущение хлюпающего носа, то в таких случаях используют аспиратор, работающий от пылесоса, например baby vac, medivac или Roxy kids.
Также важно поддерживать оптимальный микроклимат дома (температурный режим 18-22 градуса и влажность 40-60%), чтобы не было застоя слизи
Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку
Ребенок привит вакциной превенар? Нет ли срыгиваний у ребенка?
Добрый день.
А если завтра будет уже 5й день Називина, то на что сменить нам капельки?
Добрый день.
А если завтра будет уже 5й день Називина, то на что сменить нам капельки?
16.09 поставили Превенар13
Вчера врач даже сказал, что отека и слизи почти нет.
Сказал, что из носа выделяет «передняя слизь», будто остатки
После називина обычно если сохраняется потребность в сосудосуживающих, то применяют гипертонический раствор морской воды, по возрасту подходит квикс классический, в нем повышена концентрация соли за счет чего уменьшается отек. Применять возможно 3 раза в день до 14 дней.
Учитывая все таки сохраняющуюся температуру вероятно всего курс антибиотика показан. В таком возрасте курс увеличивают до 10-14 дней, на 7 дней не назначают.
Вакцина превенар как раз профилактирует острый гнойный отит, возбудителем которого является зачастую пневмококк.
Если конечно есть возможность в ближайшее время показаться повторно Лору, то лучше , чтобы он повторно осмотрел ушки
Мы только вчера вечером были у Лора и как раз он смотрел под камерой и назначил антибиотик с завтрашнего дня, если сегодня ночью еще будет t.
Так он сразу антибиотик назначил малышке, но из-за того, что меньше месяца назад уже был отит и курс антибиотика, то решили сразу не давать вчера, а еще день-два наблюдать
Поняла.
Но так как есть тенденция к повышению температуры курс антибиотика в таких случаях будет оправдан
Здравствуйте
По анализу крови признаки вирусной инфекции, признаков бактериальной инфекции нет
При катаральном в среднем отите детям до 2х лет показан прием антибиотика, так как быстро развиваются осложнения
Капать капли в уши при среднем отите нет никакого смысла, так как они не проник через сохранную барабанную перепонку в область среднего уха
Основное лечение уха заключается в улучшении аэрации носа
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин беби не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор беби 3 раза в день
Добрый день!
Как думаете, можно избежать приема антибиотика, но, допустим, показывать малышку раз в 2-3 дня Лору для осмотра?
Так сильно не хочу ей второй раз за месяц давать антибиотик
Осложнения в такой ситуации могут развиваться достаточно стремительно, иногда может быть назначена выжидательная тактика, но при этом оценивать состояние барабанной перепонки рекомендовано каждые 1-2 дня
Поняла, спасибо большое!
А спустя 5 дней називина, что в носик капать? Завтра будет 5й день.
Через 5 дней рекомендовано оставить только солевой раствор
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 202114 ответов
- 10 Ноября 202117 ответов