Что вас беспокоит?
Что-то с кровью или аллергия
Здравствуйте. Третий раз сдаю кровь. Результаты прикреплены. Смущает гематокрит и гемоглобин, глюкоза. Могут такие анализы быть при раке крови, например, или вообще любой онкологии? Иммуноглобулин е зашкаливает. Есть геморрагическая сыпь на руках, периодически отекают веки глаз, сильно, как при отеке Квинке.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Сразу скажу, что на онкогематологию ваши жалобы и изменения по анализам не похожи.
Повышение базофилов, высокий IgE, наличие сыпи, периодически возникающие отеки под глазами - такое может быть обусловлено аллергической реакций организма либо на аллерген какой-то, либо на паразитозы. Для подтверждения аллергии сдайте аллергопанель (их сейчас множество в частных клиниках, все зависит от ваших финансовых возможностей). Также вам нужно исключить заражение паразитами - сдать кал по методике PARASEP не менее 3 раз с интервалом 5 - 7 дней + кровь на антитела к лямблиям, аскаридам, описторхам, токсокарам.
Стабильно высокие цифры по гемоглобину, эритроцитам и гематокриту + наличие отеков под глазами - такое сочетание может быть при патологии почек, либо из-за спазма почечных артерий. В результате повышается уровень эритропоэтина, который стимулирует эритроидный росток. Это, в свою очередь, повышает данные показатели. Необходимо сделать УЗИ почек и сдать кровь на эритропоэтин.
В случае, если, при всем при этом, бывают частые эпизоды повышения артериального давления, то, плюсом, нужно проверять альдостерон.
В случае, если имеет место быть курение, хронический бронхит, ХОБЛ, то такие высокие уровни гемоглобина, эритроцитов и гематокрита могут быть из-за этого.
У вас ТТГ выше трех. Это повышает риск развития гипотиреоза. Поэтому вам необходимо начать прием Йодомарина в дозировке 200 мкг в течение 2 месяцев, затем контрольная сдача крови на ТТГ. Йодомарин следует принимать вместе с селеном в дозировке 50 мкг, иначе йод не будет усваиваться должным образом.
Касательно глюкозы. Последующая сдача показала, что данный параметр у вас в норме. Но помониторить стоит в динамике в дальнейшем. Также можно сдать кровь на гликированный гемоглобин, что позволит оценить средний уровень глюкозы за последние три месяца. Если гликированный будет в норме, значит ничего не предпринимайте.
Евгений Сергеевич, спасибо большое. Есть ещё нюанс: температура 37 долгое время держится. Даже утром. Ни больше ни меньше. Сыпь на руках странного характера была(прикрепили фото ниже анализов), как будто не похожа на аллергическую. Почки на узи в норме. Хотя в туалет часто хожу, но чуть-чуть, безболезненное мочеиспускание. Думала, это из-за глюкозы скачущей...И узи БП ничего патологичного не выявило.
Понял вас. Субфебрильную температуру вместе с высыпаниями могут давать паразитозы и аллергические реакции. УЗИ в норме - это хорошо. Но проверить уровень эритропоэтина нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте, данных за онкопатологию крови нет. Имеет место вторичный эритроцитоз, повышенный аллергенный фон, нарушение углеводного обмена. Такие изменения могут характеризовать перенесенную вирусную инфекцию, паразитозы, иммунную активность любого генеза( аллергии, состояния после вакцинации), проблемы в печени. Дополнительно можно выполнить УЗИ брюшной полости, кал на яйца глистов трижды с интервалом в 3 дня, при наличии жалоб обследоваться по профилю.
Анастасия Сергеевна, узи бп два раза делала. Эластографию делала. Патологий не обнаружено. Часто держится температура 37...
Учитывая жалобы, субфебрильную температуру, повышение иммуноглобулина Е стоит дообследоваться на гельминтозы/протозойные инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение общего IgE, базофилов, клинические проявления (сыпь, отек век) могут быть проявлением аллергической реакции, глистных инвазий.
Рекомендую сдать кал на яйца глистов трехкратно методом Parasep, анализ крови на IgM и IgG к аскариде, лямблии, трихинелле, токсокаре, эхинококку.
Также нужна консультация аллерголога для уточнения причины/исключения аллергии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Как давно данная сыпь на руке и отеки? Не проводили закономерность появления отеков и усугубления симптомы возможно после употребления каких-либо продуктов питания?
Тарлан Ильхам кызы, на руках сыпь около 1,5 месяцев, то утихает, проявляясь единичными точками, то высыпает много пятен. А отеки глаз впервые заметила от Кеторола, потом перешла на Нурофен, тоже был случай-один глаз отек. Сейчас не могу найти связи, таблетки исключила, с едой не нахожу связи...просто ни с того ни с сего с утра чешутся глаза и пошёл отек, держится дня 2,5.
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 202016 ответов
- 9 Мая 20211 ответ
- 8 Сентября 202113 ответов
- 8 Ноября 20211 ответ