Завышенные показатели аст, щелочной фосфатазы в анализе крови ребенка 1,3 года

Анна Солтыс10 Декабря 2025

5.0

Терапевт, Гематолог

25 995 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина
Повышение ЩФ характерно для деток в связи с периодом активного роста.
Печеночные пробы могут изменяться после приема препаратов, перенесенной инфекции. Клинически значимым считается повышение выше 1,5 норм. Более низкий уровень не опасен. При необходимости может быть выполнено УЗИ ОБП.
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0 для возраста.
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
Снижение ферритина менее 15 говорит о наличии дефицита железа.
Для восполнения дефицита железа рекомендуются препараты железа в жидкой форме: тотема 3 мг/кг/сут или ферлатум 1,5 мл/кг/веса.
Рекомендуется добавлять в рацион больше продуктов, содержащих железо:
-различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая и другие;
-горох, бобы, фасоль, чечевица;
-шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза;
-кизил, хурма, слива, яблоки, гранты;
-семечки, орехи;
-сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.
-красное мясо, субпродукты.
Чаще всего у деток анемия связана с недостаточным поступлением железа с продуктами, повышенной потребностью в железе в связи с периодом активного роста, проблемами с кишечником. 

Анастасия Степашкина10 Декабря 2025

5.0

Терапевт, Гематолог

89 865 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Приложенные анализы крови соответствуют физиологической норме, данных за системное заболевание крови не получено.

Ферритин ниже 15-20 нг/мл считается для ребенка скрытым железодефицитом. Лечение препаратами железа в профилактическом режиме может продолжаться и при хорошем гемоглобине.

С педиатром в подобной ситуации обсуждаются профилактические дозы железа ( 2-3 мг на кг веса). На выбор очного врача это могут быть мальтофер, ферлатум, тотема, феррум Лек в сиропе/каплях. Если на трехвалентное железо эффекта нет, то допустимо заменить на тотема.

В рационе важно усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов.

Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, воспаления пролечивать, если актуально.

Биохимия в остальном без значимой патологии. Щелочная фосфатаза может повышаться при активном росте , формировании костного скелета.