Что вас беспокоит?
Кровь в мокроте, грибы(?)
Добрый день, у меня кашель около месяца, идёт на спад, не усиливается, кашляю редко, но с мокротой, в ней изредка проскальзывают прожилки крови, недавно сдал рентген(прикладываю ниже), на нем усиленный легочный рисунок, все остальное в норме, врач пульмонолог посоветовал сдать микроскопическое исследование мокроты(тоже приложил), в котором обнаружились споры грибов. Что это значит, какие анализы сдать следующими и что делать в такой ситуации? При этом всём чувствую себя нормально, температура не повышена.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Споры Грибов в мокроте могут быть и в норме. Дыхательные пути человека- это не стерильная среда, их колонизирует множество бактерий и Грибов (их еще называют условно-патогенными). При условиях нормальной работы иммунной системы они не вызывают признаков инфекции. При снижении иммунитета эти бактерии и грибки иногда могут вызвать признаки инфекции. Для того, чтобы оценить наличие других (абсолютно патогенных бактерий), а также узнать титр (количество) грибков и их вид обычно назначают дополнительно анализ мокроты на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам.
Усиление легочного рисунка на рентгене не является самостоятельным диагнозом. Легочный рисунок представлен бронхами и кровеносными сосудами. При наличии жалоб со стороны органов дыхания (кашель с мокротой или без, дыхательный дискомфорт) действительно может говорить о наличии бронхита (в том числе хронического или недавно перенесенного). Патологии, которая могла бы приводить к кровохарканью на рентгене не описано.
Часто после воспалительных процессов в дыхательных путях повышается «ломкость» сосудов, что и может приводить к появлению прожилок крови в мокроте. Одним из частых источников этих прожилок являются пазухи или слизистая полости носа. Для того, чтобы исключить данные патологии обычно назначают очный осмотр лор врача.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей. Если была терапия антибиотиками, споры грибков в мокроте ожидаемое явление. Для долечивания, восстановительной нормальной микрофлоры верхних и нижних дыхательных путей как правило рекомендуют рассасывать Исмиген до 10 дней, БактоБлис + до 1 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей.
При длительном кашле, при надсадном, когда есть закашливания, выделение мокроты за счет травматизации сосудов слизистой бывает, обычно все-таки в рамках затяжного воспаления.
По анализу мокроты есть некоторое повышение лейкоцитов, как маркеров воспалительного ответа, но в остальном показатели спокойные, споры гриба часто могут встречаться. Дыхательные пути у нас нестерильные, и грибы и бактерии и вирусы там живут постоянно в балансе.
Усиление легочного рисунка действительно чаще всего соответствует картине бронхита, и сохранение длительного кашля тоже.
Если будет возможность собрать мокроту, можно ее сдать на посев.
Если мокроты как таковой нет, только прожилки, то начинаем с лечения и смотрим динамику по кашлю и остальным проявлениям.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Споры грибов и сама грибковая флора могут быть в норме на слизистой оболочке полости рта, верхних дыхательных путей.
Усиление легочного рисунка может быть косвенным признаком бронхита.
При воспалительном процессе в верхних дыхательных путях кровь может появиться в мокроте из-за повышения ломкости соссудов слизистой оболочки.
в таких случаях, с учетом наличия лейкоцитов в мокрте (15-20 в поле зрения), что является признаком воспаления, обычно рекомендуют осмотр ЛОР врача, сдать мокроту на посев на флору, грибы и чувствительность к антибитикам и бактериофагам.
Дополнительно, после просулшивания легких, при продолжающемся крофохаркании врач может назначить КТ орагнов грудной клетки.
Обычнг для укрепления сосудов слизистой оболочки назначают Аскорутин в течении месяца
Принятый ответ
Добрый день!)
Постарайтесь не волноваться, наличие споров грибов в дыхательных путях может встречаться даже у совершенно здоровых людей и зачастую не вызывает никаких симптомов. Обычно кровь в дыхательных путях появляется при воспалительных процессах, когда сосуды становятся менее эластичными и более уязвимыми. Также кровь может появиться при интенсивном кашле, особенно если повышается давление внутри грудной клетки и/или происходит травмирование сосудов. Так же отмечается в мокроте повышение лейкоцитов, что показывает воспалительный процесс.
С уважением!
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20161 ответ
- 2 Февраля 20182 ответа
- 10 Января 201938 ответов
- 22 Августа 20191 ответ