СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что с сердцем?

Посмотрите пожалуйста результаты моих исследований. Иногда бывает как будто сердце переворачивается.Длится это несколько секунд. Бывает боль в области сердца не зависит от физ.нагрузки. Бывает после физ нагрузки, в состояние покоя . Может отдавать в лопатку.Холтер был в ноябре 24 года , остальные анализы декабрь 25 года .

Всд
43 года
11 Декабря 2025·Просмотров: 929·Ольга, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Патологических отклонений нет.
По экгэкг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.

Есть неспецифические нарушения процесса реполяризации – они могут быть при анемии, дисгормональных состояних, дефицитах, встречаются и в норме. Это не ишемия! Не опасно и часто не требует лечения. В таких случаях можно сдать кровь на гемоглобин, ферритин,калий, магний, гормоны щитовидной железы.
По анализам все хорошо, но ферритин и магний снижены, что как раз может давать неспецифические нарушения процесса реполяризации.
По холтеру все хорошо.
Скорее всего, ощущаете единичные экстрасистолы - они не опасны, не требуют лечения, чаще всего

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Это не мерцатеная аритмия?Может ещё какие обследования пройти?И боль в сердце меня беспокоит.То ноет, то кольнет.

Нет,это не мерцательная аритмия, для нее у вас никаких факторов.
Боли неврологические, на фоне тревожности, скорее всего. Тут можно использовать успокоительные препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Я занимаюсь на велотренажере и в начале тренировки возникает неприятное ощущение в районе сердца. Но я не прекращаю тренировать , все проходит само собой. Потом в месте где возникала боль при пальпации трогать больно. Что это?Пульс во время тренировки от 80-120.

Принятый ответ

Скорее всего, это невралгии, тк есть боль при пальпации, это не характерно для сердечных болей

Ольга, здравствуйте

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме;
признаков ишемии нет;
нарушения ритма и проводимости не выявлено;
отмечаются процессы нарушения реполяризации желудочков, вероятнее всего , на фоне железодефицита;
Пот результатам Эхокг данных за структурные изменения сердца не выявлены ;
Таким образом, результаты ЭКГ и Эхокг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
По описанным жалобы вероятнее всего имеет место экстрасистолия
Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е нормальные показатели Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует.
Одной из причин возникновения нарушения ритма являются железодефицит; по результатам представленных анализов имеется снижение Ферритина, рекомендованные значения 60-70; в таких случаях рекомендуется препараты железа курсом на 2 мес; а возникающие боли с сердцем не связаны, вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд , и в таких случаях будет эффективна успокоительная терапия , например, прием магния (учтивая что его так в крови в дефиците)
Если остались вопросы, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Это не мерцательная аритмия? И не стенокардия? Железо было 6 ед, пропила в течение почти года 3 препарата. Сейчас пью Мальтофер .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Это не мерцательная аритмия? И не стенокардия? Железо было 6 ед, пропила в течение почти года 3 препарата. Сейчас пью Мальтофер .

Нет, данных за мерцательную аритмию нет; и за стенокардию тоже ; так как сердце так не болит
Сердечные боли имеют определенную специфику, это давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

При стенокардии сильные боли и их нельзя ни с чем спутать?Я занимаюсь на велотренажере и бывает неприятное ощущения, но я не прекращаю тренировку . Боль проходит сама .То кольнет , то защемит в районе сердца , а потом в этом месте при пальпации больно.Очень переживаю за стенокардию.

Принятый ответ

Нет это не стенокардия абсолютно точно ,может зажимы из за мышечных спазмом

Добрый день!
Описанные вами ощущения вероятнее всего - экстрасистолия. В вашем случае при наличии структурно здорового сердца по данным узи данные экстрасистолии ни к каким плохим последствиям не приведут, однако нужно понимать причины их возникновения. По ЭКГ ритм правильный, сложных нарушений ритма нет, хороша чсс, описывают нарушение процессов реполяризации, что может свидетельствовать о наличии внесердечных проблем. Экстрасистолия и описанные нарушения по ЭКГ могут возникать в нескольких случаях:
- наличии анемии. В таких случаях рекомендуют исследовать ОАК, ферритин
- так же тахикардия может возникать из-за патологий щитовидной жеоещзы и в таких случаях рекомендуют исследовать гормоны щитовидной железы
- а так же исследуют электролиты крови - калий и магний.
В вашем случае отмечается пониженный показатель ферритина, целевые показатели для нормальной деятельности организма от 70 и выше. в таких ситуациях назначаются препараты железа сорбифер дурулес, тотема и подобные. Прием курсом 2 мес с последующим перерывом в 14 дней и сдачей анализа на ферритин. Так же необходимо понимать причины сниженного ферритина, нет ли проблем по гинекологии, нет ли проблем с желудком и кишечником.
Раньше сдавали гормоны щитовидной железы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Щетовитка в норме. По гинекологии киста.ЖКТ в норме

Принятый ответ

Тогда вероятнее всего проблема в низком ферритине. Бывает хроническая анемия из-за нарушения функции кроветворной системы

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Есть эпизод депрессии сегмента ст, но это нарушение реполяризации, которое скорее всего обусловлено низким ферритином. Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода. Так как обычно рекомендуется иметь ферритин выше 70.
Что касается ощущений, то в таких случаях говорят о повышенной чувствительности к нормальной работе сердца. Причиной этому может быть как раз или низкий ферритин, или часто причиной является избыток стресса.
Скажите, нет ли повышенной тревтги в последнее время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Постоянно тревога связана с сердцем. Когда занимаюсь на велотренажере возникает не приятное ощущение в районе сердца, но тренировку не прекращаю . Все само проходит . Это может быть и в покое . Трогаю место боли и больно. Может отдавать в лопатку и в вверх плеча. Имею 2 грыжи в грудном отделе. И Дагсалгию. А мне кажется , что этом стенокардия.Я уже вся извелась .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ещё заметила по часам , что пульс может быть 50 .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Сдавала на картизол , он в норме.

Ну кортизол и будет в норме в такой ситуации. А вот тревога как раз и будет тем фактором, который повышает пульс. Не пробовали успокоительное?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нет не пробовала. Это не стенокардия?

Принятый ответ

Слишком молодой возраст для стенокардии. Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.