Консультация травматолога /

Консолидация перелома — вопрос №2867218

42 просмотра

Уважаемые врачи! 5 недель назад был перелом бугра ладьевидной кости стопы. Было выполнено за это время 3 кт. Сегодня последнее. Все заключения приложила.
Скажите, пожалуйста, когда уже можно начинать постепенно возвращаться к нагрузкам, хотя бы небольшим? Я спортсменка, мне важно быстрее вернуться в спорт. Это скалолазание, там ноги не очень активно участвуют, но на носочках ног нужно стоять. Скажите, пожалуйста ,когда можно начинать щадящие тренировки ? Это очень важно.
Пью кальций все 5 недель, неделю делаю магнитную терапию. Магниевые ванные через день, уже месяц. Не знаю, как ещё ускорить эти все процессы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Для оценки степени сращения нужно смотреть диск.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру последний диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Клиент
Константин, прикрепила ссылки на яндекс.диск, которые мне отправляли из клиники. Все три исследования по датам, на всякий случай . В таком формате возможно их посмотреть? Там, вроде бы, специальная программа какая-то нужна, надеюсь, у вас получится их посмотреть!

27.12 https://yadi.sk/d/mBBsapm4vLQViw

14.01 https://yadi.sk/d/AY0pXcaqYBFQQA

27.01 https://yadi.sk/d/Ib1Io0odhzz0Lw

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
У меня своя программа. Скачал и посмотрел последнее КТ.
Считаю, что первичное сращение достигнуто и можно постепенно нагружать стопу.
Разрешить должен Ваш врач.

Начинают ходьбу приступая 25-30% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-30% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Клиент
Спасибо огромное ! Скажите, пожалуйста, на носочки с моим типом перелома сейчас можно вставать? То есть, насколько нагружается эта часть ладьевидной кости при вставании на носочки?
Ортопед, Травматолог
на носочки с моим типом перелома сейчас можно вставать?
пока нельзя.

насколько нагружается эта часть ладьевидной кости при вставании на носочки?
Не могу измерить в литрах на сколько.
Но ещё две недели подниматься на носки не рекомендую.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо огромное !
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
На КТ срастающийся перелом бугристости ладьевидной кости
Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев .
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации:
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости

Скажите, пожалуйста ,когда можно начинать щадящие тренировки ?
-после того как начнете ходить без дополнительной опоры, восстановится тонус мышц(ориентировочно через 4 нед)

Всего самого наилучшего!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен билирубин
17 января 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Дискомфорт и уплотнения вгруди
30 августа 2021
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
5 апреля 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Бронхит . Кашель сухой
18 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Нарушена флора, лейкоциты
24 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Гипертиреоз
13 августа 2024
Лика, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва