СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен АЛТ

Добрый день ! Сдал анализы крови По анализам повышен АЛТ (53.70) Фосфатаза щелочная (120.60) С чем это может быть связано ? УЗИ брюшной полости делал (вае в отличном состоянии) немного увеличен желчный 5 месяцев принимаю антидепрессанты (сиозс) ЭЛИЦЕЯ 10 мг каждый день Может ли на фоне приема элицеи подняться АЛТ И ФОСФАТАЗА ЩЕЛОЧНАЯ ? Также сильно поднялся аппетит Часто мучает изжога ! Врач гастроэнтеролог исходя из анализов выписал РЕБАГИТ 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день (месяц ) И гептрал 400 мг (2 таблетки в день ) Скажите пожалуйста Элицею и гептрал можно принимать вместе или нет ? И вообще может просо подождать пока пропью антидепрессант и потом заняться анализами ? Спасибо !

Нет
30 лет
11 Декабря 2025·Просмотров: 125·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброго времени суток !
Повышение АЛИ совершенно небольшое и не исключено , что связано именно с приемом антидепрессантов.
Учитывая УЗИ без радиологических отклонений это доказывает .
Обычно до 2х норм до обследования и лечения не требуется .
В данном случае рекомендовано закончить курс антидепрессантов и пересдать печеночные ферменты -АЛИ, АСТ, ГГТ через 2 месяца, чтобы оценить показатели в динамике .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть принимать гептрал мне не нужно да ? Незначительное повышение на мне никак не скажется ? Антидепрессанты пить ещё до мая 2026

Принимать гептрал нет смысла , так как нет качественных исследований доказывающих его эффективность.
Небольшое повышение никак на организме не скажется .
После того , как закончите курс препарата желательно пересдать печеночные ферменты через 2 месяца , чтобы оценить динамику .

ФГДС не выполняли ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет
Гастроэнтеролог пока сказала что не нужно !

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А ребагит нужно принимать ?

Да , ребагит по рекомендации доктора оставляйте , но если изжога так и продолжит беспокоить , тогда ФГДС , чтобы найти её причину .

Принятый ответ

Здравствуйте.

Элицею и гептрал возможно принимать совместно, взаимодействия между ними не выявлены.

Щелочная фосфатаза и АлТ действительно могут быть повышены на фоне приёма указанных препаратов, повышение незначительное. Хорошо, что проведено УЗИ обп для осмотра состояния печени и жёлчных путей.

В таких случаях рекомендуется контроль печёночных ферментов через 2-4 недели, при значительном росте, то есть в 2 раза рассмотреть отмену антидепрессанта с лечащим врачом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А по анализам критики нет ?
Откуда может быть изжога
Спасибо

Остальные показатели в пределах нормы. Отклонения только в процентном соотношении лимфоцитов и нейтрофилов не является патологией.
Как давно проходили ФГДС? Не было ли установлено ГЭРБ? Какое питание?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прием элицеи может привести к повышению печеночных ферментов - алт, щелочной фосфатазы.
Врач вам правильно назначил прием гептрала, начните его прием.
Для поддержания функции печени он нужен.
Также повышение ферментов может быть при нарушении выведения желчи из желчного пузыря, следствием чего может быть увеличеный желчный пузырь.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам предоставленных обследований:
- по результату общего анализа крови клинически значимых отклонений нет
- по результату биохимии крови щелочная фосфатаза в верхнем пределе, АЛТ так же не достигает 2х норм (данный фермент оценивается как клинически значимое отклонение при его достижении свыше 2х норм). Но! Такая реакция этих двух показателей напрямую связана с приёмом антидепрессанта (данные показали повышаются при лекарственно-индуцированном влиянии на печень). Доктор Вам верно назначила препарат Гептрал (эффективный гепатопротектор), принимать его вместе с антидепрессантом можно. С учётом того, что остальные биохимические показатели печени в норме, можно не прекращать приём антидепрессанта и закончить его курс.

Здравствуйте!
По результатам предоставленных обследований:
- по результату общего анализа крови клинически значимых отклонений нет
- по результату биохимии крови щелочная фосфатаза в верхнем пределе, АЛТ так же не достигает 2х норм (данный фермент оценивается как клинически значимое отклонение при его достижении свыше 2х норм). Но! Такая реакция этих двух показателей напрямую связана с приёмом антидепрессанта (данные показали повышаются при лекарственно-индуцированном влиянии на печень). Доктор Вам верно назначила препарат Гептрал (эффективный гепатопротектор), принимать его вместе с антидепрессантом можно. С учётом того, что остальные биохимические показатели печени в норме, можно не прекращать приём антидепрессанта и закончить его курс.

Принятый ответ

Здравствуйте. Аланиновая трансаминаза повышена, это показатель цитолитического синдрома, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное, прикрепите, посмотрю. ЩФ это тоже маркер нарушения оттока желчи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.