Что вас беспокоит?
Сальмонелла у ребенка 1.4 года
Здравствуйте! У ребенка 30 числа начался кашиобразный стул , сочла что это на зубы т.к сейчас активный рост жевательных зубов. 1 числа стул стал чаще до 8 раз в день , вызвала педиатра, взяли анализ на дисбактериоз, подтвердили наличие инфекции сальмонеллы 3 числа этого месяца. С 1 числа начали пить энтерофурил по 2.5 мл 3 раза в день + баксет 1 пакетик во время еды и креон по 1/2 капсуле три раза в сутки 10 тыс. МЕ. Держим диету стол 4. На 5-6 сутки калл стар сформированный на 7 сутки отмена энтефурила, 8-9 день калл опять стал жидкий , фото я приложу. Ходит какать 3-4 раза в день , полноценно с утра и после обеденного сна, а остальные разы это больше похоже на пук с небольшим количеством калла, так же приложу фото. Врач сказал продолжить прием энтефурила + лактозар. Из симптомов кроме кашеобразного стула ничего не было , не рвоты не температуры. От 10 числа анализ подтвердил что все еще сохраняется инфекция в калле. Так же по анализу крови скрытая анемия, подскажите что делать ? Из нашего врача всю информацию приходится вытягивать щипцами.
Принятый ответ
Здравствуйте! Можете приложить последний анализ кала и крови?
Обычно, если самочувствие в норме и течение инфекции не тяжелое, не рекомендуется прием каких-либо антибактериальных препаратов,
так как это увеличивает срок выделения сапьмонеллы.
Лечение в таком случае симптоматическое, отпаивание,
и прием энтерола на 10 дней, по 1 пакетику 2 раза в сутки.
Здравствуйте! Анализы и фото калла придложила
Файлы не открываются, попробуйте их перезалить или загрузить на яндекс диск и приложить ссылку
Загрузила еще раз
По анализу снижены эритроцитарные индексы, но гемоглобин в норме
в таком случае рекомендуется сдать кровь на ферритин через 3-4 недели от выздоровления на фоне полного здоровья,
при результате ниже 20 будет показан прием препаратов железа.
В отношении бактерии написала выше, достаточно только симптоматического лечения
Принятый ответ
Добрый день. Выделение сальмонеллы с калом может быть длительное время. До одного месяца. Будем ориентироваться именно на самочувствие ребёнка и на характер стула. В Подобной ситуации назначают антибиотик – энтерофурил подойдёт. Обычно, курс терапии 10 дней. Если у ребёнка латентный дефицит железа, то показан прием препаратов железа, с последующим контролем анализов через 1 месяц, дополнительно проверить уровень ферритина.
Обычно, препараты железа назначают после выздоровления( после кишечной инфекции)
Принятый ответ
Здравствуйте! Сальмонелла – считается бактерией, однако, лёгкое течение такой инфекции, порой обходится без антибактериальной терапии. Если динамика состояния положительная, но еще не разрешилась,то как правило антибиотики не назначаются. В противном случае подключаются антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда внутрь. К сожалению, энтерофурила, может быть недостаточно, так как его концентрация не способна уничтожить возбудителя. Если у ребёнка в настоящее время нет рвоты, температуры, боли в животе и беспокоит только разжижение стула, то период полного восстановления после кишечной инфекции, может занимать до двух – трёх недель. Если же какие-то симптомы, помимо разжижения стула сопровождают малыша, то в подобных случаях решаются вопросы подключения антибиотика.
Он садится на корточки и тужится , выходит пук и незначительное количество калла (приложила фото )
Увидела фото кала, присутствует слизь, однако на фоне восстановления после кишечной инфекции слизь также может сохраняться до 2-3х недель. Щадящая пища желательна в рационе, без сладкого/жирного/ жареного/ соленого/ кислого.
Принятый ответ
Добрый день
Действительно, сальмонелла может выделяться еще некоторое время , состояние самопроходящее
Если беспокоит именно послабление стула без каких либо других жалоб, то рекомендуется симптоматическая терапия: это соблюдение адекватного питьевого режима и пробиотик с мягким закрепляющим эффектом, например, энтерол / адиарин пробио или бак сет.
Так же важно ограничить в питании продукты , которые вызывают разжижение кала и повышенное брожение ( молочные продукты, черный хлеб, свежие ягоды и некоторые фрукты ( киви, чернослив, зрелые бананы. )
По ОАК : снижение эритроцитарных фракций — косвенно указывают на латентный дефицит железа
Ферритин имеет смысл сдавать через 10-15 дней после полного выздоровления, что бы не получить ложно завышенный результат, а пока достаточно усилить гемодиету ( мясо не менее 5 раз в неделю, субпродукты , тушеная печень, гречка , чечевица - это продукты, наиболее богатые железом
Принятый ответ
Здравствуйте
После заболевания сальмонелла еще длительно может определятся по анализам
Главное всегда оценивать общее состояние ребёнка
Если нет высокой температуры,жидкого частого стула ,то прием антибиотика не показан
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 201817 ответов
- 13 Июня 20204 ответа
- 9 Июля 202037 ответов
- 5 Августа 202112 ответов