Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3915638

Что вас беспокоит?

Срыгивания и смесь

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Мы наблюдаемся у двух педиатров и гастроэнтеролога, дочке на днях будет 5 месяцев. С 1,5 месяцев на ИВ и сразу же нас одолели обильные, частые срыгивания, гастроэнтеролог поставил ГЭРБ после узи с водно-сифонной пробой. То же самое и педиатры подтвердили, но тут началась настоящая путанница. Вес набираем хорошо от 700 до 1000 гр за месяц, срыгивания ребенка никак не беспокоят, беспокоят они только нас-родителей. Ситуация следующая: Гастроэнтеролог назначает нам антирефлюкс смесь, но не полный объем, а 40/60, сначала мешаем АР смесь, даем, потом мешаем обычную смесь и даем, из разных бутылок. Педиатр говорит мешать обе смеси в одной бутылке. Другой педиатр говорит полностью перейти на АР смесь, а кто-то вообще говорит, что не надо никакой АР, все пройдет после полугода. Обе смеси у нас одной линейки. Меня запутали просто невозможно. Объясните, пожалуйста, как правильно давать смесь ребенку? Когда я дала ребенку ар смесь, срыгивания практически прекратились, но если они и есть, то сильно пахнут мыльно-кислым запахом, тут же вопрос, подходит ли смесь?

32 года
11 Декабря 2025·Просмотров: 106·Светлана

Здравствуйте, Светлана!
Изначально Вам сказали все верно,
при обильных срыгиваниях назначается антирефлюксная смесь в объеме 30 мл от каждого кормления (индивидуально объем ее может быть больше),

наводим в ОТДЕЛЬНЫХ бутылках,

сначала АР смесь дается малышу, затем докорм обычной смесью.

Если срыгивания уменьшаются, полностью переходить на АР смесь не имеет смысла.


если нет настораживающих факторов -
прожилок крови в стуле,
срыгиваний фонтаном,
отказа от еды,
твердого стула,
плохого набора веса

Это значит, что смесь подходит. Запах срыгиваемого ни о чем не говорит

Спасибо большое за ответ! Скажите, могут ли быть последствия от того, что я уже несколько дней давала ар смесь с обычной в одной бутылке? Теперь переживаю

Нет, вреда не будет, просто это тяжело животику и эффекта от такого приема не будет ожидаемого. Поэтому не переживайте🙏🏻

Как раз эффект у нее сразу же появился, срыгивания прекратились практически полностью. И в целом это конечно же удобнее, просто эта путанница меня из колеи выбила

Лучше делать по правилам

Я поняла, конечно буду делать как нужно. Скажите, а по ночам я могу кормить ее обычной смесью? Ночью у нас срыгивания отсутствуют полностью

Добрый день Светлана.
Понимаю ваши переживания по поводу здоровья ребёнка.
Действительно, у детей раннего возраста могут быть срыгивания так как сфинктер между пищеводом и желудком развит недостаточно.
Обычно по мере роста ребёнка и смене характерами питания данные жалобы уходить.
Самое важное для нас- контроль массы тела, чтоб ребёнок набирал вес- у вас с этим проблем нет.
Обычно рекомендуют перед основным кормлением дать 30-60 мл антирефлюксной смеси, далее докормить обычной. В разных бутылках.
Так же возможен вариант и полного перехода на антирефлюксную смесь.
Все варианты предложенные верны по своему.
Обычно рекомендуют ориентироваться на самочувствие ребёнка. Попробуйте частичный прием антирефлбксной смеси, и если срыгивания уменьшились, можно продолжить в том же режиме.
Растите здоровыми 🌸

Спасибо большое! Да, начала давать 60 мл, ар смеси и срыгивания практически прекратились, бывают только от ее физической активности. Не хотелось бы полностью на ар переходить. Скажите пожалуйста, а ночью я могу кормить только обычной смесью? В ночные кормления она не срыгивает вообще

Принятый ответ

Да, не обязательно, так как ночью активность меньше и срыгиваний нет, то можно обойтись классической

Здравствуйте, антирефлюскную смесь необходимо разводить отдельно от другой. Сначала обычно рекомендуют давать антирефлюскную смесь.
Запах срыгиваний не говорит о наличии патологии. Важно, чтобы срыгивания не нарушали самочувствие ребенка.

Здравствуйте! Как правило, при вводе ребёнку антирефлюксной смеси, кормление строится по следующему принципу: в начале дается назначенный объем антирефлюксной смеси( от25% и более, в зависимости от ситуации), а далее ребёнок докармливается
обычной смесью. Смеси разводятся в разных бутылочках.
Если ребёнок регулярно прибавляет в весе, если самого ребёнка срыгивания никак не беспокоят( закашливание, плач и беспокойство на фоне или после срыгиваний), то до шести месяцев в принципе срыгивания допустимы у младенцев.
Подключение антирефлюксных смесей, как правило требуется тогда, когда ребёнок плохо прибавляет в весе и когда срыгивания приносят дискомфорт самому ребёнку, а также по мере роста ребёнка увеличиваются из изо дня в день.

Здравствуйте! Как правило, при вводе ребёнку антирефлюксной смеси, кормление строится по следующему принципу: в начале дается назначенный объем антирефлюксной смеси( от25% и более, в зависимости от ситуации), а далее ребёнок докармливается
обычной смесью. Смеси разводятся в разных бутылочках.
Если ребёнок регулярно прибавляет в весе, если самого ребёнка срыгивания никак не беспокоят( закашливание, плач и беспокойство на фоне или после срыгиваний), то до шести месяцев в принципе срыгивания допустимы у младенцев.
Подключение антирефлюксных смесей, как правило требуется тогда, когда ребёнок плохо прибавляет в весе и когда срыгивания приносят дискомфорт самому ребёнку, а также по мере роста ребёнка увеличиваются из изо дня в день.

Светлана, добрый день

Вернее всего рекомендации первого врача

Если срыгивания обильные , более 3 столовых ложек , то вводится антирефлюксная смесь, небольшим объемом вначале, затем дается основная

Никогда не рекомендуется смешивать разные смеси в одной бутылочке, это неправильно, всегда даем разные смеси в разной посуде.

Если срыгивпния не более 3 столовых ложек за одно кормление, то от АР смеси можно потихоньку отходить

Запах при срыгивании может дуть разным, от обычного молочного до кислого, диагностической роли этот параметр не играет.

У нас срыгивания не более 2-2,5 ст.л, но они постоянно, от кормления до кормления, раз по 5-7.

Это довольно много если от кормления до следующего кормления по 5-7 раз, в подобных случаях лучше пока оставить АР в небольшом объеме , обычно это 30 мл- стандартная доза при частых срыгиваниях

Как правило, после введения прикорма и освоения вертикализвции срыгивания постепенно сходят на нет.
Плюс со временем будет созревать кардиальный сфинктер и лучше удерживать жидкую пищу , препятствуя регургитации ( обратному забросу содержимого желудка в пищевод)

А когда можно будет потихоньку отходить от ар смеси? Как только срыгивания будут в меньшем объеме и частоте?

Да, обычно к 6 месяцам они значимо сокращаются, сначала убираем АР из одного кормления, наблюдаем 2 дня, если все хорошо, убираем еще с 1 кормления , смотрим 1-2 дня, далее еще 1, и так в течение 7-10 дней полностью уходим от АР

Если вам на днях 5, то через пару недель уже можно попробовать сокращать АР

А мы ее только начали, потому что до этого ни кто ее не назначал, говорили, что все нормально. Но как может быть нормально, если я стираю каждый день по 8-10 комплектов одежды. Я по старшему ребенку знаю, что такое ГЭРБ, правда там был запущенный случай и мы были полностью на АР смеси, пока не начали кушать с общего стола. Тут конечно по-легче, но все то же самое. Так что пришлось только сейчас начинать эту смесь. Думаю месяц еще побудем на ней, дальше буду смотреть, т.к. прикорм мы уже ввели, с его увеличением будет проще. Спасибо большое, что подробно объяснили!)

Принятый ответ

А, понятно! Думала , ранее ввели уже)
Да, в таком случае постепенно отменять рекомендуется к полугоду, через 1 месяц можно уже попробовать сокращать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.