Что вас беспокоит?

Предменопауза. Стоит ли пить коки или пока понаблюдать?

Сходила на узи. Жалоб нет. Ставят предменопаузу. Назначают либо коки либо згт. Сомневаюсь пока. Грудь-ну как у всех в таком возрасе- be rads 2, щитовидка пока в норме, но наблюдать, ТТГ в норме, холестерин повышен, всю жизнь. Последний год набрала вес, но не критично. При росте 173 вес около 80, но и ем я нормально, аппетит хороший. Месячные не обильные, 3-4 дня, в срок. Единственное, последние начались с сазни, но на второй день обычные. ПМС тоже всю жизнь. Единичные случаи повышения давления есть(в анамнезе все родственники-атеросклероз). Родов не было, беременности были, включая невынашивание на ранних сроках. Работаю в дентальном рентгене. Нужно ли прям срочно что-то предпринимать. Или пока наблюдать. За ростом миомы или эхогенностью матки. Поджелудочная по узи по типу липофиброматоза.... Ну достаточно обычные возрастные изменения.

Псориаз
44 года
11 Декабря 2025·Просмотров: 196·Юлия

Здравствуйте, понимаю ваши переживания, в таких случаях , если нет жалоб и не требуется контрацепция, то за состоянием обычно рекомендуют понаблюдать. При появление жалоб стоит рассмотреть вопрос о назначение згт, так как кок не заменят згт .

Здравствуйте! Если у вас нет выраженных климактерических жалоб , ничего предпринимать не нужно на данный момент. Для определения состояния можно пройти шкалу Грина. Если набирается менее 11 баллов , значит проявления отсутствуют или слабо выражены и необходимости в приеме препаратов згт нет.

Здравствуйте. В этом случае никакое гормональное течение не требуется, если у вас нет абсолютно никаких жалоб, когда имеются проявления климакса, то назначается не Кок, а именно згт, если вас сейчас ничего не беспокоит, то ничего делать с этим не нужно

Не беспокоит в принципе. Ну вес. Изменился, но не растёт дальше. Приливов нет, сон нормальный, утомляемость как у всех... Миома эта, раньше её не было

Тогда ничего не нужно, контроль УЗИ раз в год

Просто я ипохондрик, и буду думать теперь. Что если не начну что-то предпринимать, будет ухудшение).

Миома зависит от этого, то есть её рост? Если не предпринимать ничего, она будет расти?

Нет, это никак не связано между собой

Подскажите пожалуйста, а аденомиоз нужно лечить? По узи есть и симптомы, мазня в первый день месячных

Если аденомиоз себя проявляет и есть жалобы, то назначается гормональное лечение, это приём Кок Жанин или силуэт или препарат Визанна или использовать спираль Мирена

Жалобы для начала лечения какие? Боль? У меня единственное изменение-мажет в первый день месячных. Или узи достаточно?

Это проявление аденомиоза, если вас напрягает эта мазня то можно использовать гормональное лечение

Меня не напрягает, абсолютно. Только страшно, что он распространяться будет. Или пока серьёзных симптомов не будет. Я просто не очень понимаю, поэтому и обратилась....

Принятый ответ

Если не напрягает то всё в порядке, аденомиоз не всегда распространяется, Поэтому в этом случае можно ничего не использовать

Спасибо большое

Здравствуйте.

Обычно кок или мгт назначаются по показаниям, кок- если есть запрос на контрацепцию, мгт - если есть симптомы климактерического расстройства (приливы, нарушение сна и т.д.).
В описанной ситуации, учитывая отсутствие жалоб, а также регулярный менструальный цикл, вероятно показаний к назначению мгт нет на данном этапе.
Описание единичных фолликулов в яичниках по узи не является показанием к назначению мгт само по себе.
Снижение овариального резерва происходит физиологично и ожидаемо с учетом возраста.
Касательно кок повторюсь - если есть необходимость в контрацепции, то их применение может быть целесообразно, если контрацепция не нужна- тогда и необходимости в приеме кок, вероятно, нет.

Подскажите пожалуйста, а аденомиоз, по узи выявлено, и месячные не сразу приходят, за день только мазня. Является ли Это показанием, лечить это нужно?

Терапия аденомиоза определяется наличием его клинических проявлений, нежели просто находкой на узи. Если месячные не обильные, не выраженно болезненные, не наблюдается межменструальных кровянистых выделений, то обычно терапия не назначается.
Менструации в большинстве случаев так и начинается - мажущими выделениями, заканчиваться тоже может мажущими выделениями. Если весь этап выделений (то и есть и мажущие, и полноценные кровянистые) укладываются в 8 дней, то такой вариант считается нормой.

Спасибо. Единственное, на узи тоже есть очаги аденомиоза же

Ну аденомиоз обычно и диагностируется на основании узи, но как выше отметила- нам важна именно его клиническая картина.
УЗИ довольно субъективный метод исследования, то есть один специалист может «увидеть» аденомиоз, другой - нет. Бывает когда женщине, условно, всё жизнь ставят аденомиоз на узи, но он её не беспокоит (то есть у нее нет его симптомов)- мы не будем «вмешиваться» в такой ситуации, так как ориентир в первую очередь именно на клиническую картину заболевания.

Спасибо. Немного складывается картинка. Единственное, раньше месячные прям сразу начинались, а теперь с мазни, но потом обычные месячные. Меня это не беспокоит, беспокоит голова и обилие информации

А всего сколько дней занимают кровянистые выделения (от мажущих до полноценного их окончания)?

1-2 до, 2 дня обычные месячные и пару дней мазни в окончании. 5-6 дней в среднем. Раньше было три дня месячных, 2-3 мазня...

Такая длительность менструальных выделений и в целом их картина является вариантом нормы, вероятно переживать нет повода в подобном случае.

Спасибо большое

Принятый ответ

Пожалуйста, будьте здоровы 🍀

Здравствуйте . По узи ничего страшного нет . Профилактически раз в год проходить узи омт . Профосмотр раз в год
По поводу перименапаузы , если ничего не беспокоит можете ничего не принимать
Можно принимать профилактические комплексы от остеопороза , если пожелаете то это препараты згт

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.