Что вас беспокоит?
Анализы после химиотерапии
Добрый день. Мужчина, 74 года, рак желудка, в июле операция, но не по протоколу рака, удалили 2/3- экстренно, показания стеноз. На момент операции не знали, что онкология. После операции сразу 4 ст. 11 курсов химииотерапии паклитакселом На 12 курс не попал, пневмония с температурой 39 почти месяц. Диарея полтора месяца. КТ прикрепили, анализы прикрепили. Отправили домой на 2 недели для лечения гепатопротектерами. А вот по анализу мочи никакого лечения не назначили, что делать? Пересдача только 18 декабря.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализа мочи имеются признаки воспалительного процесса, которые требуют лечение у уролога.
До его приёма можно использовать канефрон Н и урологический сбор, так же рекомендовано обильное питье, учитывая наличие кетонов в моче и повышенный креатинин.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу мочи выражены признаки бактериальной инфекции, лейкоциты и белок указывают на воспаление, типичное для цистита или пиелонефрита. В условиях ослабленного организма после операции, длительной диареи и перенесённой пневмонии такая инфекция может усиливать слабость и нарушать восстановление, поэтому ждать пересдачи не стоит. В такой ситуации рекомендуется выполнить посев мочи и начать эмпирическое лечение безопасным антибиотиком, например фосфомицином однократно с последующей коррекцией по результатам.
Подскажите, а фосфомицин не спроврцирует снова диарею?
Фосфомицин считается одним из самых щадящих антибиотиков для ЖКТ так как принимается однократно и мало влияет на кишечную флору. По сравнению с другими антибиотиками он реже вызывает диарею.
Принятый ответ
Фосфомицин обычно переносится достаточно легко и редко вызывает диарею, особенно по сравнению с другими антибиотиками. Учитывая, что организм вашего мужа после операции и 11 курсов химиотерапии ослаблен, лучше использовать именно короткий курс (однократный при цистите), чтобы минимизировать риск побочных эффектов.
Если есть выраженные расстройства стула, то перед применением или одновременно можно обсудить с урологом или лечащим врачом поддержку кишечной микрофлоры, пробиотики или препараты, которые назначаются при химиотерапии.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20171 ответ
- 4 Декабря 20185 ответов
- 2 Февраля 201910 ответов
- 27 Августа 201914 ответов