Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3916827

Что вас беспокоит?

Увеличенный лимфоузел

У меня была онкология. Рак носоглотки с метастазами в л/у шеи. Сейчас 2.5 года нахожусь в ремиссии. Каждые 3 месяца прохожу видеориноскопию носоглотки, СКТ с контрастом шеи и носоглотки, узи лу. В этот раз последнее СКТ было в августе. Все хорошо. В ноябре назначили сделать только УЗИ, по его данным тоже все хорошо. До узи в ноябре я нащупала небольшой шарик сзади на шее, как горошинка. Перед узи она сдулась - мне смотрели эту область и ничего в ней не выявили. Сейчас я снова нащупала этот шарик на этом же месте. Сходила на узи - лоцируется единичный узел округлой формы, сниженной эхогенности, дифференцировка на слои нарушена, размером 3,3*5.0*3.8 мм, кровоток не усилен, ЛСК до 11 см/с. Остальные шейные узлы не визуализируются, в норме. До этого мой онколог мне говорил - что неважно какой узел формы, так как он мог остаться таким после лучевой терапии и не придти в форму. Смотрят на другие признаки. Я нахожусь в другом городе, связи с врачом не имею. Скажите, насколько настораживает этот узел? Анализы крови сдавала месяц назад. СОЭ -2,лейкоциты 4,39, эритроциты 4.9

Онкология в ремиссии, гастрит, АИТ, гипотериоз
31 год
11 Декабря 2025·Просмотров: 103·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию лимфатический узел размером 3-5 мм с пониженной эхогенностью и без усиленного кровотока не выглядит как рецидив. При метастазах узлы обычно крупнее, растут и дают выраженную васкуляризацию. Картина скорее соответствует постлучевому или реактивному узлу, требует лишь наблюдения.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию, узел небольшой, без усиленного кровотока и с размером менее 6 мм, что не соответствует типичной картине рецидива после рака носоглотки, при метастатическом поражении узлы обычно больше, растут и имеют усиленную васкуляризацию. Вероятнее всего, это постлучевой или реактивный лимфоузел. При нормальных анализах крови и отсутствии других симптомов активного процесса это не повод для паники.
Рекомендуется динамическое наблюдение: повторное УЗИ через 2–3 месяца или по согласованию с лечащим онкологом, чтобы отследить изменения размера или структуры.

Принятый ответ

Здравствуйте

Описание лимфоузла может соответствовать реактивным изменениям, но его стоит по согласованию с врачом смотреть в динамике. Плюс в объем обследования обычно при вашем типе опухоли включают кт грудной клетки, узи брюшной полости, скенирование скелета. Планово пройдите осмотр вашего участкового онколога, чтобы оценить все в купе.

Здравствуйте, сдаю рентген легких
Раз в три месяца делаю узи узлов и узи брюшной полости
Раз в год мне делают ПЭТ кт

Помимо этих обследований нужно делать еще и то, что вы перечислили?

Наблюдаюсь в центре Цыба в Обнинске

Вместо кт грудной клетки врач онколог модет назначать и рентгенографию грудной клетки, пэткт заменяет скенирование скелета. В целом объем исследований верный

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.