Гайморит. Лечение. — вопрос №3041509

Question

Гайморит. Лечение. — вопрос №3041509

Екатерина, Москва

60 просмотров

18 марта 2025

Здравствуйте! Три недели назад переболела ОРВИ с сильным отеком носоглотки и потерей запахов. Потом все вроде бы прошло. И через неделю появились боли в лице,преимущественно с левой стороны под глазом. Отдает в зубы,ухо(но само ухо не болит),шею и лимфоузлы под челюстью. Из носа гнойное отделяемое,температура 37,5-6 после обеда или к вечеру. Была на приеме у ЛОРа. Назначил Панцев. Пью уже 5 дней. Сильных улучшений не вижу. Стала меньше говорить в нос,но как будто боли в лице ещё больше усилились,а так же были боли в затылке. Приходится пить Найз. Подскажите пожалуйста,надо менять антибиотик? Есть ли смысл сдавать кровь сейчас? Какова дальнейшая тактика. Снимок прилагаю. Сделан был сегодня,после 5 дней АБ.

Вопрос закрыт

носоглотка

сильный отек

запаха

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 18 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

По предложенному снимку наиболее вероятно имеет место уровень жидкости в левой гайморовой пазухе -признак левостороннего гайморита

Если нет значимого эффекта от лечения антибиотиком в течение трёх суток - как правило препарат в таких случаях подлежит замене под контролем лор - врача

Нет ли выделений из носа с неприятным запахом у вас ? Нет проблем с зубами на верхней челюсти слева?

Пожаловаться

Екатерина, 18 марта

Клиент

Проблем с зубами нет. Запаха неприятного тоже не заметила. Гнойных выделений стало меньше из носа,но ещё по задней стенке текут.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 18 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Если боли усиливаются или сохраняются на лечении- всё-таки нельзя сказать что имеет место положительная динамика в таких случаях

В подобных случаях на очном приеме может быть назначен антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

В нос для снятия отека рационально в таких ситуациях использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Также стоит в таких случаях посетить лор- врача для выполнения ямик- процедуры или пункции гайморовой пазухи для улучшения эвакуации содержимого из пазухи

Пожаловаться

Екатерина, 18 марта

Клиент

Спасибо большое за рекомендации!

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 18 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Панцеф продолжайте до 10 дней.
В нос рекомендуются более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
Флуимуцил или ацц 600 мг в сутки (разницей с антибиотиком 3 часа) -5 дней

- 1

Пожаловаться

Екатерина, 18 марта

Клиент

Большое пасибо за рекомендации!

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 18 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
По Рентгену нельзя исключить наличие патологического содержимого в левой в/ч пазухе
Вы не сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой?
Если нет эффекта на фоне приема панцефа - антибиотик в таких ситуациях рекомендовано заменить на Амоксиклав 875 мг + 125 мг 2 раза в день - 7 дней

рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Пожаловаться

Екатерина, 18 марта

Клиент

Пару лет назад болела гайморитом,пила Амоксиклав. Не помог совсем. Вторым АБ пропила Цефиксим,стало легче. Поэтому в этот раз сразу его назначили. Но в этот раз почему-то тоже не помогает как будто.

Пожаловаться

Екатерина, 18 марта

Клиент

ОАК не сдавала

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 18 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Воспаление 2 года назад и сейчас может быть вызвано разной микрофлорой, это не значит что если в прошлый раз эффекта не было от Амоксиклава, то и сейчас тоже не будет
Вообще это препарат первой линии при лечении острого синусита

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хруст в ушах при глотании и небольшое давление в правом ухе при жевании. Стекание слизи по задней стенке горла.

4 ответа

2 января 2021

Даниил

Вопрос закрыт

Заложенность носа

5 ответов

6 февраля 2022

Наталья, Ярославль

Вопрос закрыт

Ячмень на глазу

4 ответа

10 июля 2024

Анна, Энгельс

Вопрос закрыт

Снимок пазух, лечение

3 ответа

27 ноября 2024

Ульяна, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос