Что вас беспокоит?
Боль в животе и повышен кальнротектин
Здравствуйте, меня часто беспокоят боли в животе разного рода. Я стараюсь делать фгсд почти каждый год так как была язва желудка. Там все в норме, узи обп сделала том тоже все хорошо. Три месяца назад болел живот, внизу живота были боли, тошнота будто сбоку что то мешалось. Потом пошла к врачу вроде все в норму пришло. Сейчас опять какая то слабость в животе, кал, то нормальный, то будто диарея могу по 2-3 раза сходить. Иногда будто вижу что кал какой то розоватый что ли. Сдала анализ кала на скрытую кровь ещё пару месяцев назад все было в норме и сейчас сдала Кальпротектин Он чуть повышен, начинаю переживать. Не хочу и боюсь сдавать колоноскопию Подскажите есть ли у мен к ней показания и почему вообще частые боли и нестабильное поведение в животе? Какие методы есть помимо колоноскопии что бы исключить рак толстой кишки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Мариан Юрьевна, врач-гастроэнтеролог. Фекальный кальпротектин повышен незначительно, что говорит о невыраженной воспалительной реакции в кишечнике. Образование толстой кишки (доброкачественные, злокачественные) могут быть достоверно обнаружены по результатам колоноскопии и индентифицированы по результатам гистологического исследования. С целью уточнения характера патологии также рекомендуется выполнить копрограмму (общий анализ кала) , анализ кала методом обогащения Парасеп (исключаем простейшие и паразитарные заболевания), кал на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике), дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике).
Так или иначе колоноскопию придётся делать?
Вообще есть к ней показания?
Частые боли в животе при этом отсутствия крови в Кале это показания к колоноскопии?
И с чем могут быть связаны эти незначительное восполнение?
И ещё у меня воспалены л/у в паху
Воспалительный процесс в кишечнике, увеличенные паховые лимфоузлы могут быть связаны с различными причинами в связи с чем требуется дообследование. Если указанные исследования будут без отклонений, рекомендовано выполнение колоноскопии.
Подскажите, а хилабактерия может повлиять на кальпротектин?
Доброе утро! Нет, хеликобактер пилори - это микроб, который живет на слизистой желудка . Фекальный кальпротектин показывает наличие воспалительной реакции в кишечнике.
Спасибо)
А ещё подскажите, анализ кала которые я сдавала Colon view он чувствительный ? Достаточно информативный ? Или надо пересдать другим методом ?
Я просто вычитала что он только с нижних отделов к кишечника.
Может надо пересдать методом Fob Gold?
В подобных ситуациях более информативен дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике).
Здравствуйте! Подобная картина анализа кала на скрытую кровь отрицательная, что соответствует варианту нормальных значений. Подобная картина уровня фекального кальпротектина соответствует повышенному показателю, но крайне не значительно. Обычно в таких случаях, такое исследование как ФКС не рекомендуется. А поводом к выполнению ФКС обычно является повышение уровня фекального кальпротектина более 250, положительная реакция кала на скрытую кровь иммунохимическим методом и возраст старше 45 лет.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуют исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он даёт картину неустойчивого стула, переодических болей в животе, а также подобное крайне не значительное повышение кальпротектина. Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.
Важным моментом в нормальной работе органов ЖКТ, является состояние психо эмоционального фона. Такие проблемы как тревожные состояния или стресс, могут нарушать правильную моторную функцию кишечника, что и будет приводить к появлению самых разнообразных проблем, в виде болей в животе и нарушений стула. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Будьте здоровы!
Спасибо большое за ответ, а разве может повысится кальпротектин при тревожном состоянии? Или он все же говорит о какой то проблеме ?
Ещё у меня немного увеличены лимфоузлы в паху, боюсь что это как то связанно
Я выше отметила, что чаще всего небольшое повышение кальпротектина на фоне СИБР, который и рекомендуют исключить в подобной ситуации.
Поскажите а если сибр в норме. Надо ли ещё что то проверить или оставить как есть ?
Надо ли делать колоноскопию или искать какую то причину ?
Или это все не критично ?
Я выше отметила, что подобное повышение кальпротектина обычно не требует проведения ФКС. Важно в подобной ситуации, корректировать работу вегетативной нервной системы, работать с тревогой ,тогда и работа кишечника нормализуется.
Спасибо
Можно ещё вопрос, а хилабактерия может влиять на кальпротектин ?
Нет,хеликобактер пилори не имеет отношения к кальпротектину
А то что я сдела на скрытую кровь методом не Fod gold, а методом Colon view это ничего? Или лучше переиздать методом Fob gold?
Принятый ответ
Это два информативных, хороших вида диагностики.
Спасибо
Здравствуйте, обычно в молодом возрасте скрининговым неинвазивным методом диагностики рака кишки является кал на скрытую кровь, кальпротектин-вспомогательный метод. При отсутствии скрытой крови в кале, нормальном кальпротектине колоноскопию не назначают. По приложенному результату кальпротектин чуть выше нормы, по верхней границе. Обычно при истинных воспалениях, онкологии показатель как минимум выше показателя 300. Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете.
Спасибо за ответ, но кал на скрытую кровь же может быть и отрицательный при онкологии ?
А может быть повышен кальпротектин если допустим стул изменений и боли из за стресса?
Может за большим исключением на начальных стадиях, но тогда все равной кальпротектин будет высоким. Учеными, действительно, доказано, что при функциональных нарушениях на фоне стресса кальпротектин может быть чуть выше нормы🙏🏻
Спасибо вам за ответ
Подскажите ещё пожалуйста, как сделать тогда что бы кальпротектин упал?
Следить за питанием и за эмоциональным состоянием?
Просто есть боль в животе, даже не боль в слабость
Да, избегать стрессовых ситуаций-это основа основ🙏🏻
Спасибо
Можно ещё вопрос, а хилабактерия может влиять на кальпротектин ?
И ещё я сдавала кал на скрытую кровь методом colon Wien, но вычитала что это не очень хороший метод и лучше метод Fod gold
Это так? Стоит ли пересдать анализ ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Инфекция хеликобактер не влияет существенно на кальпротектин. Оба метода выполняются путем иммунохимического анализа, поэтому одинакого информативны
Спасибо вам большое за помощь
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 201824 ответа
- 19 Декабря 20191 ответ
- 29 Января 202012 ответов
- 2 Мая 202013 ответов