Что вас беспокоит?
Ночные крики
Здравствуйте, прошу помощи! Крик моей души!!!! Моему сыну 1 год и 10 месяцев, мы просыпаемся каждую ночь с криками, орами, истериками, по ощущениям как будто, что то болит, думала на зубы, потому как каждый зуб мы не спали и так же кричали, а тут как раз остались ещё задние моляры, но каждое утро я чищу зубы и там никакого намёка на них. Мы на ИВ с самого рождения, и отказывались от каждой бутылки с боем. В конечном итоге у нас долго время оставалось 2 бутылки, на 00:00 ночи и 03:00. С большим трудом ушли от 03:00. И долгое время были на одной в двенадцать часов ночи, история та же, просыпается с криками, попьет бутылку и уляжется спать, но тут в начале ноября он три ночи подряд спал всю ночь, и я взяла себя в руки и решила, что это знак и мы наконец ушли от смеси, но счастье мое продлилось недолго и вот начались эти адские истерики по ночам. Ребенок просыпается с криками в 00:00-01:00, 02:30-03:30, может плакать час, потом ходить бодрствовать, может проснуться в 05:00-06:00 просто ходить бодрствовать. Спит в кроватке-манеж. Мне говорили потерпеть несколько недель, но прошло уже больше месяца и никаких изменений нет. Я сама решила давать по 1/2 таблетки 2 раза в день глицин, но никаких результатов. Я очень устала, мой нормальный сон был в эти три ночи и больше двух лет тому назад. Прошу помощи, я не понимаю с чем связаны такие истерики. Засыпаем с соской, успокоить водичкой не получается.
Здравствуйте.
По описанию состояния наиболее похоже на ночные пробуждения с признаками парасомний - у детей в возрасте 1,5-2 года чаще всего это ночные страхи - обычно ребенок кричит, плачет, но не полностью просыпается, а как бы находится в полудреме, может быть поведенческая инсомния- она связанна с ассоциациями засыпания (бутылочка, соска), а так же возможно наслоение регресса сна на фоне скачка развития. То что проблема усилилась после отмены ночной бутылочки может указывать на то что ребенок потерял привычный способ самоуспокоения, но при этом не приобрел новый.
Уточните пожалуйста, во время ночного плача ребенок реагирует на Вас, смотрит в глаза, успокаивается на руках? Или кричит, отталкивает, не реагирует, глаза открыты но взгляд пустой? Или он понимает что Вы рядом, видит Вас?
Сколько раз и по сколько часов спит днем? Во сколько укладывается на ночь?
Засыпание вечером как проходи - быстро или долго, с плачем или спокойно?
Нет ли храпа во сне, сопения? Не часто бывают ОРВИ, не ставили ли аденоидит?
Не сильно потеет во сне? Нет скрежета зубами во сне?
По поводу развития - речь, двигательное развитие соответствуют возрасту?
Что ест в течение дня, какой примерный рацион, наедается ли днем?
В момент пробуждения он реагирует на меня когда я встаю к нему, я изначально стараюсь не подрываться больше к нему что бы он не взял это в привычку, я жду, потому что бывали случаи когда он без моей реакции дальше засыпал. Но сейчас он плачет сильнее и я встаю к нему, на руки не беру, он не будет лежать, я глажу его он либо потихоньку успокаивается либо начинает вставать, сидеть. Предполагаю бутылочку с водой, либо возьмет либо оттолкнет. На счёт взгляда не знаю, я не включаю свет, я просто вижу, что он реагирует на то что я рядом, но ведет себя по разному, либо немного успокаивается либо продолжает истерить а иногда даже сильнее. Я не знаю как лучше, перестать ждать и сразу реагировать на его первый крик. Днем мы спим с 13 до 15:30-16:00, дневной сон идеальный. Засыпаем мы тоже по разному, бывает пол часа укладываемся, бывает больше часа, но я не сижу с ним, я всегда укладываю и ухожу, он засыпает с полугода без меня, мне присутствие сейчас наоборот отвлекает его от сна, но без плача, долго засыпает потому что скорее всего не хочет спать, энергичен, лежит и разговаривает. В ночь мы стараемся ложится в 21:00, не раньше. Посапывает он только вначале когда сильно спит, когда в первые час- полтора , не разбудить. Болели один раз, давно, никаких диагноз нет. Потеет не сильно, в основном тогда когда в комнате больше 23х градусов. Скрежета нет. Едим все что положено уже давно, готовлю обед и ужин отдельно ему, стараюсь соблюдать правильное питание. Из сладостей детские печенья, соки, хлебцы и кукурузные. По поводу, наедается ли он, ничего не могу точно ответить, всегда считала что ещё хочет кушать, но наш вес составляет 16 кг и я стараюсь не перекармливать. Пока что состоим на учете у эндокринолога по щитовидке, полгода пили йод, сейчас просто наблюдение
Спасибо за пояснения.
Согласно описания состояния- наиболее вероятна классическая картина парасомний (расстройств сна) , наиболее вероятно " ночные пробуждения с поведенческим компонентом", это не неврологическая патология в большинстве случаев, а скорее нарушение структуры сна и поведенческая проблема. Почему так происходит у некоторых детей - ребенок формирует ассоциацию засыпания например бутылочка в полночь это для него равно сон, а когда бутылочку убираем, то ребенок как бы теряет инсрумент благодаря которому засыпал.
Дневной сон 2,5-3 часа для возраста 1,10 мес считается избыточным, норма примерно 1,5-2 часа.
В подобных ситуациях рекомендуют так же исключить анемию ( общий анализ крови, ферритин), витамин Д ( дефицит иногда может быть связан с нарушениями сна), магний в эритроцитах ( при дефиците магния часто наблюдается повышенная нервная возбудимость), а так же рекомендуют осмотр ЛОР врача - для исключения аденоидита который не редко может нарушать сон и делать его беспокойным.
По поводу глицина, к сожалению у него нет доказательной базы эффективности в подобных ситуациях.
В подобных ситуациях рекомендуют рассмотреть коррекцию дневного сна, попробовать сократить до 1,5 часов максимум, если спит дольше то будить; так же рекомендуют укладывать не позже 20.00-20.30; и рассмотреть такие ритуалы перед сном: ужин примерно за 1,5 часа до сна, за 30-40 минут до сна спокойные игры, купание в теплой воде, чтение книг, колыбельная песенка.
При ночных пробуждениях рекомендуют подойти сразу при первых звуках, не ждать усиления, не включать свет, только если ночник, так же не рекомендуют брать малыша на руки по возможности, а положить руку на спинку или живот, и тихим голосом успокаивать что мама рядом, и не уходить пока не заснет. Постепенно каждую неделю, сокращать время своего присутствия.
Возможно у ребенка сформировался страх одиночества и имеется неумение засыпать без ассоциации , в данном случае бутылочки. И сейчас как бы меняем ассоциацию за место бутылочки будете Вы, но временно.
По поводу питания, рекомендуют что бы последний прием пищи был не позднее 19.00, ужин желательно белковый с мясом или рыбой, и убрать соки на ужин, оставить воду.
А далее исходить из анализов, если выявляется анемия то коррекция , или дефициты магния, витамина д.
Снотворные детям данного возраста не назначаются без крайней необходимости, выписывают по рецепту, и в исключительных случаях.
Первые несколько дней самые сложные, но в течение 1-2 недель обычно привыкают постепенно при строгом соблюдении режима, правил.
Спасибо, подскажите тогда ещё в одном моменте, вы говорите что ужин должен быть за час-полтора до сна, мы когда отказывались от бутылки перед сном мы ввели перекус прям перед сном, обычно это свои творожные или мясные вафли. Получается перекус нам надо убрать? Он мешает?
Принятый ответ
Да, в подобных ситуациях перекус непосредственно перед сном рекомендуют желательно убрать или перенести раньше. Прием пищи перед сном может мешать, так как заменили одну ассоциацию в виде бутылочки, на другую (перекус перед сном), и ребёнок в таких ситуациях может снова связать процесс еды с засыпанием, и при ночных пробуждениях ему будет требоваться повторение этого ритуала. А так же прием пищи активизирует пищеварительную систему, повышается сахар в крови, а это может мешать глубокому сну.
В подобных ситуациях рекомендуют что бы последний прием пищи был за 1,5 часа до укладывания, то есть примерно в 18-30-19-00 если укладываете в 20-00-20-30. Ужин должен быть полноценным, сытным, с белком ( мясо) что бы не было голода ночью.
В ритуал перед сном допускают включение воды ( не сок, не молоко и не другие жидкости).
Если сейчас убрать перекус перед сном резко сложно то можно это делать постепенно, сдвигать его по времени раньше - сначала за 40-30 минут до сна, затем включить его в основной ужин в течение недели.
Цель всего этого - научить ребенка засыпать без пищевой ассоциации, пока только с Вашим присутствием (которое в последующем тоже будет постепенно сокращаться, но не сразу, не сейчас).
Спасибо Вам большое
Здравствуйте! С большей вероятностью, ребёнок продлевает себе сон с помощью бутылки , а сейчас вы отказались от нее, и ребенок просыпается и кричит, тк не умеет продлить себе сон, на это время , нужно не перевозбуждать ребёнка перед сном , за 1-2 ч до сна - ужин. Ночью меняем на водичку в чашке , поильнике. Возможно, на это время больше ночью тактильного контакта. Можно будить до начала крика на попить
Здравствуйте! По описанию это так называемый «ночной террор». Возникает из за повышенной нервной возбудимости. Основные причины это скачки роста ( кризис 1 года ), прорезывание Зубов ( моляры могут прорезываются длительно и болезненно ). Рекомендуется соблюдать режим, чаще гулять на свежем воздухе; перед сном можно ванны с магниевой солью. Из препаратов начните дормикинд курсом месяц
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20213 ответа
- 15 Ноября 20241 ответ
- 8 Марта 20256 ответов
- 4 Октября 202511 ответов