Консультация терапевта /

Помогите восстановить здоровье. Затяжная болезнь. — вопрос №391826

181 просмотр

Здравствуйте, уважаемые специалисты, я уже обращался на этом ресурсе со своей проблемой, но сейчас возникла необходимость обратиться повторно. Из за ограничения по количеству символов не могу подробно описать всю историю болезни - прикреплю текст комментарием к первому ответу.
Анализы, которые уже успел сделать прикреплю к сообщению фотографиями.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте,слушаю вам
Клиент
Николай, здравствуйте!
Ранее мне ставили диагноз хронический тонзиллит, достаточно часто болею.
В сентябре этого года проходил лечение на аппарате тонзилор - 5 процедур.
23 ноября появилось плохое самочувствие, дикая слабость, сил даже лазать не было. Головокружение - голова могла закружится наклоне вниз / подъёме.
Температура 36.1
При этом были сильнейшие ломота и ощущения болезненности.
Кашель отсутствовал и обоняние не пропадало.
Самочувствие постепенно улучшалось.
Вот список препаратов, которые я начала отнимать для лечения:
21.11 - 28.11 изопринозин 3000мг / день
23.11 - 3.12 триазаверин 3 т.д.
27.11 - 1.12 джозамицин 1 г.д.
29.11 - 8.12 ингаверин 90 2 т.д.
29.11 - 5.12 Аугментин 825 + 125
11.12 - 19.12 Тонзилгон 2 и. 4-5 р.д.
2 декабря отправился сдавать анализ на новую короновирусную инфекцию в нашу районную больницу, где мне сказали, что показаний для взятия анализа у меня нет, т.к. не пропадали ни обоняние, температура тоже не поднималась и кашля у меня нет.
После посещения терапевта в платной клинике, был направлен к ЛОР врачу, тому же, который назначал процедуры на аппарате ТОНЗИЛЛОР ранее, в этот раз он назначил мне те же процедуры.
Всё это время самочувствие особо не менялось, были сильные общая слабость, ломота в теле. При чем на улице чувствовал себя хорошо, когда двигался, а в помещении если без движения, то гораздо хуже. Начинало ломить тело сильнее.
Во время прохождения процедур ТОНЗИЛЛОР и после 5 процедуры не почувствовал никаких улучшений, напрямую связанных с ними - общее самочувствие постепенно выправлялось, пропадали слабость и болезненность. До " нормы " было ещё далеко, но уже лучше, чем в первые дни болезни.
И после и во время процедур из миндалины можно было доставать небольшие кусочки плотных жёлтых образований, в небольших количествах раз в 1-2 дня.
Так же со второй недели болезни по ≈20 декабря сильно болела голова после улицы, было такое ощущение, что ее " продавало " хотя ходил я в двух капюшонах и шапке всегда и это было исключено.
5.12 и 24.12 я сдавал ОАК с СОЭ, все показатели были в референтных значениях, разве что гемоглобин 5.12 был 175, а 24.12 он был 180. Но общее самочувствие между этими датами объективно улучшалось.
СОЭ в обоих анализах был не выше 2.
Примерно 20 декабря начал замечать напрятные ощущения внизу живота, без конкретной локализации - то тут поболит, то в другом месте. При этом были постоянные бурления, начались проблемы со стулом, то появляющиеся то пропадающие.
Иногда слева под ребрами что то покалывало, но не часто. Ощущение могло возникать раз в 1-2 дня.
26.12 я обратился к терапевту в другую клинику - он подтвердил мои подозрения: с её слов моё самочувствие и причина недомогания были в перенесенной в конце ноября новой короновирусной инфекции. С этим же связано нынешнее состояние.
Врач назначил препарат Амиксин, который я принимал и ранее но я забыл, в какой дозировке его принимать.
Поэтому воспользовавшись интернетом нашел информацию, что при новой короновирусной инфекции препарат принимают 2 т.д. на протяжении 3 дней, далее по 1 таблетке раз в два дня.
По поводу увеличенного гемоглобина врач сказала, что это не большое увеличение и беспокоится стоит если показатели увеличены а разы.
26.12 - 9.01 Амиксин ( 2 т.д. первые 3 дня, далее 1 т. 2 дня )
Дискомфорт в области ЖКТ связываю с этим препаратом, т.к. после окончания высокой дозировки он беспокоит меня меньше.
Стул улучшился.
Самочувствие всё равно оставляло делать лучшего, хоть и медленно исправлялось - под вечер всё так же могло стать очень плохо, прям до сильной ломоты и болезненности.
Я решил использовать ещё один антибиотик - Цефтриаксон ( мне его назначали, когда в 2015 году болел долго и с осложнением в виде гнойного фаринголарингита ( в горле появились небольшие круглые жёлтые образования, тогда я тоже ощущал дикую слабость, не проходящую после сна и тоже болел долго. Тогда антибиотик помог.)
31.12 приобрел лор - шприц со специальными насадками, промываю ежедневно с его помощью раствором фурациллина миндалины - при первом применении из левой миндалины вымылось два небольших жёлтых комочка, при последующих промываниях не вымывались ничего.
31.12 - 9.12 Цефтриаксон 2 гр. в день
Самочувствие постепенно улучшалось, хотя моментального улучшения самочувствия и не наступило после использования антибиотика но я уже начинал постепенно физические нагрузки, так как веду активный образ жизни и довольно серьезно тренируюсь с отягощениями.
6.12 был на приеме у терапевта - гастроэнтеролога, который подтвердила слова предыдущего врача терапевта, у которого я был до этого, поставив диагноз поствирусной астенический синдром, сказав, что бояться сейчас не стоит, нужно поддерживать организм и помогать ему восстанавливаться после перенесенного вируса.
6.12 моя девушка с которой мы живём вместе заболела ( насморк, слабость, недомогание ) и через пару дней у меня началось сильное жжение в носу, которое перешло во вновь ухудшевшееся состояние болезненности, сильной потливости, отёчности и раздраженности носоглотки.
9.12 начал прием
Ингарон
Тонзипрет
Полиоксидоний в.м. 6 мг / день
Пожалуйста, помогите справиться с моим состоянием, стоит ли сейчас принимать очередной антибибиотик ?
Если да, то какой
Каждый раз в прошлом, когда врач правильно подбирал антибиотик или я с ним угадывал состояние улучшалось практически моментально с первого укола / таблетки, сейчас такого не происходило.


Общее состояние с 9.01 улучшилось - болезненность меньше, слабость меньше. Ощущение воспаление в носоглотке меньше, хотя и присутствует оущение раздраженности.
Но с субботы 9.01 начала беспокоить подмышечная область справа.
В начальных классах у меня был лимфоденит, со слов мамы я почему то не рассказывал о симптомах до последнего и показал ей когда лимфоузел был уже размером с куриное яйцо. Физ процедуры и другие манипуляции не помогли и пришлось проводить операцию.
Сейчас меня так же беспокоит лимфоузел, судя по всему

 сейчас лимфоузел не сильно увеличен, судя по всему - внешне не отличается ( тои практически не отличается )от той стороны, с которой ничего не беспокоит и слабо прощупывается только " там внутри " при глубокой пальпации. Но с той стороны, которая меня не беспокоит не прощупывается ничего или почти ничего.
Клиент
Николай, от ЛОР врача ранее на этом сайте я получил рекомендацию сдать анализы ( до появления информации о лимфоузлы ):
АЛСЛО
Ревмофактор
Мазок из горла на микрофлору и грибы на чувствительность к антибиотикам
завтра планирую их сдать.
Клиент
Николай, наблюдаю за лимфоузлом:
Динаминики увелечинеия нет, покраснения, увеличения болезненных ощущений тоже нет.
Днём делал компресс вода / Димексид 1+1
Клиент
Николай,
Ссылки на анализы, которые сдавал
https://ibb.co/zf8G1mH
Клиент
Николай,
https://ibb.co/0tMZ0mM
https://ibb.co/VY6GzPv
https://ibb.co/zf8G1mH
https://ibb.co/KLm8pfJ
Клиент
Николай,
Так же обратился за консультацией по знакоммству к терапевту, которого отрекомендовал как хорошего специалиста, вот список рекомендаций и анализов, которые она мне расписала:
1. По поводу воспаления лимфатического узла - это вполне вероятно может быть следствием тонзиллита . И рекомендую очно обратиться к хирургу
2. Частый приём антибиотиков постоянно «стерилизует» микробиом и оголяет иммунитет . + тыча пальцем в небо и часто принимая антибиотики (возможно не всегда по показаниям ) есть риск формирования резистентности к данным антибиотикам и формированию устойчивых штаммов к ним

✅начинаем пить пробитики- Нормофлорин Б 20мл*2р/д за 30 мин до еды 2 нежели , дальше Номофлорин Д 20 мл *2р/д 1 мес (восстанавливать микробиом пробиотиками лучше не менее 4 мес)
✅добавляем клетчатку (псиллиум / фитомуцил 1ст.л/д)
✅глутамин 2.5г*2р/д за 30 мин до еды для восстановления муцинового слоя кишечника

3. Симптоматика похожа на постковид.
Анализы :
- узи органов брюшной полости
- оак (смотрим гематокрит если такой же высокий есть смысл приема аспирина 75мг /сут 1мес )
- ферритин , СРБ, фибриноген , гомоцистеин
- иммунограмма
- Биохимия крови (алт, аст, билирубин, общий белок , мочевая кислота , мочевина , креатинин, холестерин , ГГТП, ЩФ, ЛДГ)
- ТТГ , сТ3, сТ4
- цинк, медь
- копрограмма
+
Корилип свечи ректально 1*2р/д 10 дней
Цинкит / цинк террал/ пиколинат цинка 45мг в обед 1 мес

Витамин Д 7000МЕ с едой

Флуимуцил / АЦЦлонг 600мг*2р/д 7дней , дальше 600мг / сут 2 недели

Витамин С 500мг *3р/д

Мне этот список сейчас кажется слишком внушительным.
На вопрос о том, можно ли учитывать анализы, которые я сдавал ранее, ведь не так много времени прошло, она сказала, что лучше сделать повторно...
Хочу услышать ваше мнение по поводу эти рекомендаци и ситуации в целом, пожалуйста
Клиент
Николай, как описал выше, промываю ежедневно мендалины шприцом и сегодня после при надавливании на левую миндалину ( из правой никогда ничего не выделялось и выглядит она меньше ) выделилось немного жёлтых образований круглой формы, которых до ухудшения самочувствия 6.01 не было давно.
Я правильно считаю, что мое состояние сейчас вызвано поствирусной астенией, которую мне ставили два разных терапевта, про которых я писал выше? И вирус потянул за собой мой хронический тинзидлит, который. Никак не могу долечить и сейчас это является основным заболеванием, с которым нужно бороться, или я не прав
Терапевт
Извиняюсь я сейчас работую чуть позже отвечу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спиртовая настойка на гв
28 сентября 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Самопвреждение
5 февраля 2023
Розалия, Башкирия
Вопрос закрыт
Жжение и зуд во влагалище
24 декабря 2024
Елена, Пенза
Вопрос закрыт
Эксцизия - что такое?
17 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сыпь на коленях и локтях
26 января
Анна, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
89 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
26 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Спасибо большое доктору, что откликнулся на мой непростой вопрос. Консультация прошла...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Маркова
Врач все подробно разъяснила Консультация полезна, рекомендации приняты к сведению Врача советую...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач полностью проанализировал мою ситуацию и рассказала все простым языком так, чтобы было...
— Александра