Консультация гематолога /

Анализ крови у ребенка 12 лет с повышением лимфоцитов и снижение м сегментоядерных нейтрофилов — вопрос №391853

1495 просмотров

Добрый день. Есть три анализа крови. Беспокоит выход некоторых показателей за референс.значения.
От 25.12.2020:
Общее количество лейкоцитов (WBC) 3.34 ▼
Общее количество эритроцитов (RBC) 4.22
Гемоглобин (Hb)
127.00
Гематокрит (Ht)
37.70%
Средний объем эритроцита (MCV)
89.30
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (MCH)
30.10
Средняя концентрация гемоглобина в
эритроцитах (MCHC)
337.00
Распределение эритроцитов по объему
(RDW CV)
11.5 ▼
Тромбоциты (PLT)
218.00
Палочкоядерные нейтрофилы
1.00
Сегментоядерные нейтрофилы
29.00 ▼
Эозинофилы
3.00
Базофилы
1.00
Моноциты
8.00
Лимфоциты
58.00 ▲
Плазматические клетки
0.00
Абсолютное содержание нейтрофилов
1.00 ▼
Абсолютное содержание эозинофилов
0.10
Абсолютное содержание базофилов
0.03
Абсолютное содержание моноцитов
0.27 ▼
Абсолютное содержание лимфоцитов
1.94
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
2.00

Анализ крови от 10.01.2021:
Общее количество лейкоцитов (WBC)
3.03 ▼
Общее количество эритроцитов (RBC)
4.53
Гемоглобин (Hb)
137.00
Гематокрит (Ht)
39.40
Средний объем эритроцита (MCV)
87.00
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (MCH)
30.20
Средняя концентрация гемоглобина в
эритроцитах (MCHC)
348.00
Распределение эритроцитов по объему
(RDW CV)
12.4%
Тромбоциты (PLT)
200.00
Палочкоядерные нейтрофилы
1.00
Сегментоядерные нейтрофилы
24.00 ▼%
Эозинофилы
4.00
Базофилы
1.00%
Моноциты
6.00%
Лимфоциты
64.00 ▲%
Плазматические клетки
0.00%
Абсолютное содержание нейтрофилов
0.76 ▼
Абсолютное содержание эозинофилов
0.12
Абсолютное содержание базофилов
0.03
Абсолютное содержание моноцитов
0.18 ▼
Абсолютное содержание лимфоцитов
1.94
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
2.00

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Не давно ребёнок не болел орви?
Что сейчас беспокоит ребёнка?
Клиент
Юлия,
Папа болел ковидом месяц назад. У ребенка никаких симптомов не было и сейчас нет. Ничего не беспокоит. Получается с 14.12.20 (за месяц) состояние крови практически не изменилось.
Анализ крови месячной давности от 14.12.20:
Общее количество лейкоцитов (WBC)
3.51 ▼
Общее количество эритроцитов (RBC)
4.25
Гемоглобин (Hb)
127.00
Гематокрит (Ht)
38.70
Средний объем эритроцита (MCV)
91.10
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (MCH)
29.90
Средняя концентрация гемоглобина в
эритроцитах (MCHC)
328.00
Распределение эритроцитов по объему
(RDW CV)
11.4 ▼%
Тромбоциты (PLT)
215.00
Палочкоядерные нейтрофилы
1.00%
Сегментоядерные нейтрофилы
31.00 ▼%
Эозинофилы
4.00%
Базофилы
1.00%
Моноциты
7.00%
Лимфоциты
56.00 ▲%
Плазматические клетки
0.00
Абсолютное содержание нейтрофилов
1.12
Абсолютное содержание эозинофилов
0.14
Абсолютное содержание базофилов
0.04
Абсолютное содержание моноцитов
0.25 ▼

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Раз ребёнок был контактным ,то сдайте кровь на антитела М и G
Клиент
Юлия, я поняла. Стоит ли беспокоится о других скрытых воспалительных процессах кроме Ковид ?
Терапевт
Не стоит.
Если по антителам будет все отрицательно и кровь не будет улучшаться ,то тогда искать причины
Пока начните с ковида,думаю,дело в этом.
Клиент
Юлия, хорошо, спасибо большое за консультацию ?
Клиент
Юлия, да и можно ли возобновить терапию препаратом Рузам ?
Терапевт
Да ,можете )
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! В анализе признаки вирусной нагрузки - ребенок или болел недавно вирусной инфекцией или переносит сейчас, возможно и в бессимптомной форме. Численный состав клеток при этом должен поменяться через 2-4 недели.
Клиент
Лариса,
Папа болел ковидом месяц назад. У ребенка никаких симптомов не было и сейчас нет. Ничего не беспокоит. Получается с 14.12.20 (за месяц) состояние крови практически не изменилось.
Анализ крови месячной давности от 14.12.20:
Общее количество лейкоцитов (WBC)
3.51 ▼
Общее количество эритроцитов (RBC)
4.25
Гемоглобин (Hb)
127.00
Гематокрит (Ht)
38.70
Средний объем эритроцита (MCV)
91.10
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (MCH)
29.90
Средняя концентрация гемоглобина в
эритроцитах (MCHC)
328.00
Распределение эритроцитов по объему
(RDW CV)
11.4 ▼
%
Тромбоциты (PLT)
215.00
Палочкоядерные нейтрофилы
1.00%
Сегментоядерные нейтрофилы
31.00 ▼
%
Эозинофилы
4.00
%
Базофилы
1.00%
Моноциты
7.00
%
Лимфоциты
56.00 ▲
%
Плазматические клетки
0.00
Абсолютное содержание нейтрофилов
1.12
Абсолютное содержание эозинофилов
0.14
Абсолютное содержание базофилов
0.04
Абсолютное содержание моноцитов
0.25 ▼
Терапевт, Нефролог
И тем не менее, ничего настораживающего по анализам нет. Если при этом ребенок ни на что не жалуется,то просто смотреть анализ в динамике раз в полгода. Ковид конечно возможен, но это не приносит детям никакой серьезной угрозы.
Клиент
Лариса, хорошо, спасибо большое Вам ?. Будем наблюдать. Можно ли при этих показателях возобновить терапию препаратом Рузам?
Терапевт, Нефролог
Да, можно
Принятый ответ
Клиент
Лариса, понятно. Спасибо ещё раз
Врач КДЛ
Здравствуйте, Татьяна!
Отклоения в показателях у ребенка не критичные. К сожалению в последнии десятилетия в связи с улучшением санитарно-гигиенической обстановки кол-во лейкоцитов снижается. Так же подобная картина может быть как следствие недавно перенесенного ОРВИ. Возможно ребенок страдает атопической аллергией?
Клиент
Владимир, Ребенок страдает полинозом около 5 лет. В прошлом году проходил терапию Рузамом.
Папа болел ковидом месяц назад. У ребенка никаких симптомов не было и сейчас нет. Ничего не беспокоит. Получается с 14.12.20 (за месяц) состояние крови практически не изменилось.
Анализ крови месячной давности от 14.12.20:
Общее количество лейкоцитов (WBC)
3.51 ▼
Общее количество эритроцитов (RBC)
4.25
Гемоглобин (Hb)
127.00
Гематокрит (Ht)
38.70
Средний объем эритроцита (MCV)
91.10
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (MCH)
29.90
Средняя концентрация гемоглобина в
эритроцитах (MCHC)
328.00
Распределение эритроцитов по объему
(RDW CV)
11.4 ▼%
Тромбоциты (PLT)
215.00
Палочкоядерные нейтрофилы
1.00%
Сегментоядерные нейтрофилы
31.00 ▼%
Эозинофилы
4.00%
Базофилы
1.00%
Моноциты
7.00%
Лимфоциты
56.00 ▲%
Плазматические клетки
0.00
Абсолютное содержание нейтрофилов
1.12
Абсолютное содержание эозинофилов
0.14
Абсолютное содержание базофилов
0.04
Абсолютное содержание моноцитов
0.25 ▼
Врач КДЛ
Татьяна, результаты не критичные.
Нейтрофилы выше 1.0 на 10 в 9 степени, что вполне достаточно.
Вообще, как я уже писал ранее, у людей с атопической аллергией изменен тип ответа иммуной системы с синтезом Т-хелперов 2 типа.
Зачастую общий уровень лейкоцитов и нейтрофилов ниже чем в среднем в популяции.
Принятый ответ
Клиент
Владимир, Спасибо большое
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Ребенка что-то беспокоит?
Клиент
Анна,
Папа болел ковидом месяц назад. У ребенка никаких симптомов не было и сейчас нет. Ничего не беспокоит. Получается с 14.12.20 (за месяц) состояние крови практически не изменилось.
Анализ крови месячной давности от 14.12.20:
Общее количество лейкоцитов (WBC)
3.51 ▼
Общее количество эритроцитов (RBC)
4.25
Гемоглобин (Hb)
127.00
Гематокрит (Ht)
38.70
Средний объем эритроцита (MCV)
91.10
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (MCH)
29.90
Средняя концентрация гемоглобина в
эритроцитах (MCHC)
328.00
Распределение эритроцитов по объему
(RDW CV)
11.4 ▼
%
Тромбоциты (PLT)
215.00
Палочкоядерные нейтрофилы
1.00%
Сегментоядерные нейтрофилы
31.00 ▼
%
Эозинофилы
4.00
%
Базофилы
1.00%
Моноциты
7.00
%
Лимфоциты
56.00 ▲
%
Плазматические клетки
0.00
Абсолютное содержание нейтрофилов
1.12
Абсолютное содержание эозинофилов
0.14
Абсолютное содержание базофилов
0.04
Абсолютное содержание моноцитов
0.25 ▼
Гастроэнтеролог, Гематолог
Такие показатели крови характерны для перенесенной вирусной инфекции, особенно для ковид-19. Кровь придет в норму самостоятельно. Антитела на ковид сдавали?
Клиент
Анна, У ребенка не сдавали
Гастроэнтеролог, Гематолог
Сдайте М и G для того что бы понимать на какой стадии сейчас заболевание, болеет ребонок или уже сформировался иммунитет.
Клиент
Анна, хорошо. Сдадим
Клиент
Анна, Стоит ли беспокоится о других скрытых воспалительных процессах кроме Ковид ?
Гастроэнтеролог, Гематолог
Пока такой необходимости не вижу, но если и дальше картина крови будет сохраняться прежней, то сдайте кровь на эпштейн-барр, цитомегаловирус, герпес.
Принятый ответ
Клиент
Анна, ясно. Спасибо большое ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
1 июля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Риск заражения
19 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Гинекология
15 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал