Консультация гематолога /

Анализ крови у ребенка 12 лет с повышением лимфоцитов и снижение м сегментоядерных нейтрофилов

11 просмотров

Добрый день. Есть три анализа крови. Беспокоит выход некоторых показателей за референс.значения.
От 25.12.2020:
Общее количество лейкоцитов (WBC) 3.34 ▼
Общее количество эритроцитов (RBC) 4.22
Гемоглобин (Hb)
127.00
Гематокрит (Ht)
37.70%
Средний объем эритроцита (MCV)
89.30
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (MCH)
30.10
Средняя концентрация гемоглобина в
эритроцитах (MCHC)
337.00
Распределение эритроцитов по объему
(RDW CV)
11.5 ▼
Тромбоциты (PLT)
218.00
Палочкоядерные нейтрофилы
1.00
Сегментоядерные нейтрофилы
29.00 ▼
Эозинофилы
3.00
Базофилы
1.00
Моноциты
8.00
Лимфоциты
58.00 ▲
Плазматические клетки
0.00
Абсолютное содержание нейтрофилов
1.00 ▼
Абсолютное содержание эозинофилов
0.10
Абсолютное содержание базофилов
0.03
Абсолютное содержание моноцитов
0.27 ▼
Абсолютное содержание лимфоцитов
1.94
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
2.00

Анализ крови от 10.01.2021:
Общее количество лейкоцитов (WBC)
3.03 ▼
Общее количество эритроцитов (RBC)
4.53
Гемоглобин (Hb)
137.00
Гематокрит (Ht)
39.40
Средний объем эритроцита (MCV)
87.00
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (MCH)
30.20
Средняя концентрация гемоглобина в
эритроцитах (MCHC)
348.00
Распределение эритроцитов по объему
(RDW CV)
12.4%
Тромбоциты (PLT)
200.00
Палочкоядерные нейтрофилы
1.00
Сегментоядерные нейтрофилы
24.00 ▼%
Эозинофилы
4.00
Базофилы
1.00%
Моноциты
6.00%
Лимфоциты
64.00 ▲%
Плазматические клетки
0.00%
Абсолютное содержание нейтрофилов
0.76 ▼
Абсолютное содержание эозинофилов
0.12
Абсолютное содержание базофилов
0.03
Абсолютное содержание моноцитов
0.18 ▼
Абсолютное содержание лимфоцитов
1.94
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
2.00

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Не давно ребёнок не болел орви?
Что сейчас беспокоит ребёнка?
Клиент
Юлия,
Папа болел ковидом месяц назад. У ребенка никаких симптомов не было и сейчас нет. Ничего не беспокоит. Получается с 14.12.20 (за месяц) состояние крови практически не изменилось.
Анализ крови месячной давности от 14.12.20:
Общее количество лейкоцитов (WBC)
3.51 ▼
Общее количество эритроцитов (RBC)
4.25
Гемоглобин (Hb)
127.00
Гематокрит (Ht)
38.70
Средний объем эритроцита (MCV)
91.10
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (MCH)
29.90
Средняя концентрация гемоглобина в
эритроцитах (MCHC)
328.00
Распределение эритроцитов по объему
(RDW CV)
11.4 ▼%
Тромбоциты (PLT)
215.00
Палочкоядерные нейтрофилы
1.00%
Сегментоядерные нейтрофилы
31.00 ▼%
Эозинофилы
4.00%
Базофилы
1.00%
Моноциты
7.00%
Лимфоциты
56.00 ▲%
Плазматические клетки
0.00
Абсолютное содержание нейтрофилов
1.12
Абсолютное содержание эозинофилов
0.14
Абсолютное содержание базофилов
0.04
Абсолютное содержание моноцитов
0.25 ▼
Терапевт
Раз ребёнок был контактным ,то сдайте кровь на антитела М и G
Клиент
Юлия, я поняла. Стоит ли беспокоится о других скрытых воспалительных процессах кроме Ковид ?
Терапевт
Не стоит.
Если по антителам будет все отрицательно и кровь не будет улучшаться ,то тогда искать причины
Пока начните с ковида,думаю,дело в этом.
Клиент
Юлия, хорошо, спасибо большое за консультацию 🤗
Клиент
Юлия, да и можно ли возобновить терапию препаратом Рузам ?
Терапевт
Да ,можете )
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! В анализе признаки вирусной нагрузки - ребенок или болел недавно вирусной инфекцией или переносит сейчас, возможно и в бессимптомной форме. Численный состав клеток при этом должен поменяться через 2-4 недели.
Клиент
Лариса,
Папа болел ковидом месяц назад. У ребенка никаких симптомов не было и сейчас нет. Ничего не беспокоит. Получается с 14.12.20 (за месяц) состояние крови практически не изменилось.
Анализ крови месячной давности от 14.12.20:
Общее количество лейкоцитов (WBC)
3.51 ▼
Общее количество эритроцитов (RBC)
4.25
Гемоглобин (Hb)
127.00
Гематокрит (Ht)
38.70
Средний объем эритроцита (MCV)
91.10
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (MCH)
29.90
Средняя концентрация гемоглобина в
эритроцитах (MCHC)
328.00
Распределение эритроцитов по объему
(RDW CV)
11.4 ▼
%
Тромбоциты (PLT)
215.00
Палочкоядерные нейтрофилы
1.00%
Сегментоядерные нейтрофилы
31.00 ▼
%
Эозинофилы
4.00
%
Базофилы
1.00%
Моноциты
7.00
%
Лимфоциты
56.00 ▲
%
Плазматические клетки
0.00
Абсолютное содержание нейтрофилов
1.12
Абсолютное содержание эозинофилов
0.14
Абсолютное содержание базофилов
0.04
Абсолютное содержание моноцитов
0.25 ▼
Терапевт, Нефролог
И тем не менее, ничего настораживающего по анализам нет. Если при этом ребенок ни на что не жалуется,то просто смотреть анализ в динамике раз в полгода. Ковид конечно возможен, но это не приносит детям никакой серьезной угрозы.
Клиент
Лариса, хорошо, спасибо большое Вам 🤗. Будем наблюдать. Можно ли при этих показателях возобновить терапию препаратом Рузам?
Терапевт, Нефролог
Да, можно
Принятый ответ
Клиент
Лариса, понятно. Спасибо ещё раз
Гематолог
Здравствуйте, Татьяна!
Отклоения в показателях у ребенка не критичные. К сожалению в последнии десятилетия в связи с улучшением санитарно-гигиенической обстановки кол-во лейкоцитов снижается. Так же подобная картина может быть как следствие недавно перенесенного ОРВИ. Возможно ребенок страдает атопической аллергией?
Клиент
Владимир, Ребенок страдает полинозом около 5 лет. В прошлом году проходил терапию Рузамом.
Папа болел ковидом месяц назад. У ребенка никаких симптомов не было и сейчас нет. Ничего не беспокоит. Получается с 14.12.20 (за месяц) состояние крови практически не изменилось.
Анализ крови месячной давности от 14.12.20:
Общее количество лейкоцитов (WBC)
3.51 ▼
Общее количество эритроцитов (RBC)
4.25
Гемоглобин (Hb)
127.00
Гематокрит (Ht)
38.70
Средний объем эритроцита (MCV)
91.10
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (MCH)
29.90
Средняя концентрация гемоглобина в
эритроцитах (MCHC)
328.00
Распределение эритроцитов по объему
(RDW CV)
11.4 ▼%
Тромбоциты (PLT)
215.00
Палочкоядерные нейтрофилы
1.00%
Сегментоядерные нейтрофилы
31.00 ▼%
Эозинофилы
4.00%
Базофилы
1.00%
Моноциты
7.00%
Лимфоциты
56.00 ▲%
Плазматические клетки
0.00
Абсолютное содержание нейтрофилов
1.12
Абсолютное содержание эозинофилов
0.14
Абсолютное содержание базофилов
0.04
Абсолютное содержание моноцитов
0.25 ▼
Гематолог
Татьяна, результаты не критичные.
Нейтрофилы выше 1.0 на 10 в 9 степени, что вполне достаточно.
Вообще, как я уже писал ранее, у людей с атопической аллергией изменен тип ответа иммуной системы с синтезом Т-хелперов 2 типа.
Зачастую общий уровень лейкоцитов и нейтрофилов ниже чем в среднем в популяции.
Принятый ответ
Клиент
Владимир, Спасибо большое
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. Ребенка что-то беспокоит?
Клиент
Анна,
Папа болел ковидом месяц назад. У ребенка никаких симптомов не было и сейчас нет. Ничего не беспокоит. Получается с 14.12.20 (за месяц) состояние крови практически не изменилось.
Анализ крови месячной давности от 14.12.20:
Общее количество лейкоцитов (WBC)
3.51 ▼
Общее количество эритроцитов (RBC)
4.25
Гемоглобин (Hb)
127.00
Гематокрит (Ht)
38.70
Средний объем эритроцита (MCV)
91.10
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (MCH)
29.90
Средняя концентрация гемоглобина в
эритроцитах (MCHC)
328.00
Распределение эритроцитов по объему
(RDW CV)
11.4 ▼
%
Тромбоциты (PLT)
215.00
Палочкоядерные нейтрофилы
1.00%
Сегментоядерные нейтрофилы
31.00 ▼
%
Эозинофилы
4.00
%
Базофилы
1.00%
Моноциты
7.00
%
Лимфоциты
56.00 ▲
%
Плазматические клетки
0.00
Абсолютное содержание нейтрофилов
1.12
Абсолютное содержание эозинофилов
0.14
Абсолютное содержание базофилов
0.04
Абсолютное содержание моноцитов
0.25 ▼
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Такие показатели крови характерны для перенесенной вирусной инфекции, особенно для ковид-19. Кровь придет в норму самостоятельно. Антитела на ковид сдавали?
Клиент
Анна, У ребенка не сдавали
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Сдайте М и G для того что бы понимать на какой стадии сейчас заболевание, болеет ребонок или уже сформировался иммунитет.
Клиент
Анна, хорошо. Сдадим
Клиент
Анна, Стоит ли беспокоится о других скрытых воспалительных процессах кроме Ковид ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Пока такой необходимости не вижу, но если и дальше картина крови будет сохраняться прежней, то сдайте кровь на эпштейн-барр, цитомегаловирус, герпес.
Принятый ответ
Клиент
Анна, ясно. Спасибо большое 🤗
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Анализ мочи
23 октября 2019
Ольга
Вопрос закрыт
Анализ крови, синие круги под глазами
18 апреля 2020
Лариса, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Повышенное 25кл/мкл крови в моче
11 сентября 2020
Николай Анатольевич
Вопрос закрыт
Расшифровка АК, ребёнка 3,2 года
24 декабря 2020
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
79 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-терапия-гематология
Опыт работы: 8 лет
Ольга  Хазова  Владимировна
57 отзывов
Гематолог
ГНЦ
Опыт работы: 5 лет
Владимир Игоревич Плетников
28 отзывов
Гематолог
2005-2011, ГБОУ ВПО Казанский государст
Опыт работы: 6 лет
Анна  Рудик
26 отзывов
Гематолог, Терапевт
2010-2016 гг, ФГАОУ ВО «КФУ имени В.И.Ве
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Рудик
внимательный, доброжелательный врач Полезная исчерпывающая консультация, да еще очень интересное...
— Ирина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Рудик
Отличная консультация,на все вопросы получила подробные ответы! очень благодарна,спасибо!!!
— Ксения
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Рудик
Очень внимательная и все четко!! Очень благодарна за ответ и прояснение ситуации !🤗 Успокоила и...
— Ирина