Что вас беспокоит?
Загиб копчика и ЕР
Здравствуйте. У меня вторая беременность. Первые роды рожала сама, ребенок 4000кг, было эпизио, после родов открылось кровотечение, меня в общий наркоз и зашивали внутри что-то. В общем сами роды прошли нормально, не считая что после родов у меня ужасно болело в районе копчика, я просто рыдала от боли, думала не встану на ноги, у всех спрашивала не могла ли я себе его сломать, но говорили все хорошо. Когда ребенку было 2 года беспокоили ужасные боли в пояснице и копчике, пошла на мрт вместе с копчиком. Как итог мой копчик ангулирован на 112 градусов вовнутрь. Долго лечили спину и врач тогда сказал, что рожать самой нецелесообразно второй раз. Сейчас у меня вторая беременность 36.1 неделя. Вчера была на узи вес плода 3170, головка 344. Изначально с врачом мы планировали плановое КС, но сейчас глав.врач категорически против и говорит это не причина родишь сама. Я после первых родов помню, какое было восстановление и мне страшно даже испытать еще раз, но и понимаю, что КС не лучше ЕР. Очень переживаю за ребенка, что в родах он упрется в копчик, тем более если рожать самой, то до 40 недели я думаю 4000 кг там будет точно. Насколько целесообразно проводить ЕР для ребенка и для меня? Или лучше все-такие плановое КС?
Принятый ответ
Здравствуйте
Такой вопрос следует решить совместно с врачом-травматологом, поскольку такая особенность строения копчика - не акушерское показание к плановому кесареву сечению
Если врач-травматолог дает заключение, что роды показаны путем кесарева сечения, то тогда так и будет планироваться
Также, как к примеру, в отношении показаний к кс по состоянию органов зрения - решение об исключении потужного периода принимает врач-офтальмолог и тд
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прямой размер выхода малого таза в норме 9-11 см. Это основной параметр.
Он измеряется от от верхушки копчика до нижнего края симфиза. Если меньше, то показано родоразрешение путём Кесарева сечения.
Измерить размер можно по диску МРТ, цифровому рентгену до беременности или это может сделать гинеколог тазомером на приёме в ЖК.
Для этого ножки тазомера устанавливают в промежности от конца копчика до симфиза и проводят измерение.
Счастливых родов.
Константин Эдуардович, а вообще загиб 112 градусов, является сильным? Есть ли смысл рисковать?
Угол искривления мало о чём говорит. По нему риски не определяют. Рекомендации те же.
Принятый ответ
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Деформация копчика не является показанием к кесареву сечению.
При беременности и родах копчик становится немного эластичным(под действием гормона релаксина) и отклоняется во время если встает на пути плода.
Показанием к кесареву сечению является уменьшение прямого и поперечного размеров выхода из таза( меньше 9,5 и 11 см )
Измеряется перед рожами акушером-гинекологом
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20171 ответ
- 15 Ноября 20181 ответ
- 1 Марта 20191 ответ
- 2 Мая 201915 ответов