Помогите понять анализы после Ковид — вопрос №391882
Екатерина
255 просмотров
Добрый день. Болела с 10 декабря ковид,тест полож. 18 дек- сделала кт- было 25% пневмония. Лечилась дома. Температуры не было вообще,была сильная боль в грудине и болит спина.кашель переодически. Пила антибиотики.Сейчас пью аскорил.боль в груди есть сильная,болит спина.сильная слабость. Посмотрите ,пожалуйста анализы. Сдала вчера. Что-то нужно пить? Как прийти в форму? И нужно ли делать КТ повторное?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!
Здравствуйте. Показаний для повторного КТ нет. По анализам видно что перенесли вирусную инфекцию. Немного повышены тромбоциты,рекомендую сдать кровь на Д-димер. Ваши жалобы характерны для постковида. Боли связаны с нагрузкой,движением? Сейчас принимайте витамин Д 2000 , витамин с 1000 и магний б6 форте месяц
Здравствуйте,в ОАК последствия перенесенной вирусной инфекции, увеличены тромбоциты,сдайте д димер, чтоб понять нужны ли антикоагулянты,показаний для повторного КТ нет, сейчас требуется восстановительная терапия витаминами: вит д 2000 ме в сут, цинк 50 мг в сут, Мильгамма 1 т 1 р в день,все 1 месяц
Екатерина, добрый день! По анализам характерные признаки перенесённой инфекции вирусной этиологии (новая коронавирусная инфекция). Критичного ничего нет! Желательно сделать коагулограмму и Д-димер, чтобы оценить состояние свёртывающей системы крови и решить вопрос о назначении антикоагулянтной терапии. С уважением, Евгений!
По крови остаточные явления, поэтому Ваша задача активно восстанавливать Ваш организм жидкостью, проводить дыхательную гимнастику, прогулки на свежем воздухе, витаминно- минеральный комплекс Вам в помощь. Пища, богатая белком!
Евгений, спасибо! А чтобы посоветуете вывести кашель? Он не частый,но утром например,прям откашлять не могу. Пью аскорил,но его долго нельзя. Может,имел Артём настойки попить?
В Вашем случае боль возможна от того, что кашляли сильно, может даёт о себе знать межреберная невралгия, либо миалгия, которые часто присоединяются при воспалительных процессах легких. Хондрозом не страдаете? У Вас по ЭКГ были какие-то изменения?
Если бы воспаление в легких продолжалось бы, то Вас бы скорее всего мучила температура, и в анализах были бы серьезные изменения, характеризующие сильный воспалительный процесс ( то есть такие маркёры тяжести течения болезни как С-реактивный белок и Ферритин зашкаливали). В вашем случаем анализы хорошие
Можете грудь и мышцы спины помазать Диприлифом или другими НПВС (параллельно с использованием мази пропивайте омепразол по инструкции); можно попробовать массаж спины, грудных мышц (если будет дискомфорт, то лучше без массажа), ну и гимнастика обязательна!
Хондроз может легко обостриться при пневмонии. И возможно он Вам и доставляет болезненные ощущения, возможно и присоединились вдобавок миалгия с межреберной невралгией. Действуйте по вышеописанному плану!)
Как вариант да, пользу организму принесёте), могу посоветовать Вам Супренамин. Это хороший витаминно- минеральный комплекс. Таким образом восстановите и витаминный и минеральный дисбаланс!
Евгений, а что можно попить не сильно вредное и сильное для разжижения крови. Раз у меня повышены тромбоциты. Или они повышены,но не так страшно ?или все же пить? У меня после родов( год прошёл) стали проблемы с венами,их видно на ногах
Уровень тромбоцитов не критичен, не переживайте. И соглашусь с мнением Илоны Игоревны по поводу "Тромбо асс" Действительно, из безвредного, чисто для профилактики этот препарат вполне подойдет. Но острой необходимости в приеме нет, поэтому для успокоения попробуйте, только без фанатизма.
Вам можно спокойно принимать Тромбо асс по 50 мг в сутки, но не более 100 мг в сутки, обязательно перед едой, в течении месяца, затем повторите по возможности тромбоциты, желательно чтобы был ручной подсчёт. Если уровень тромбоцитов будет сохраняться, то снова обратитесь за консультацией. По поводу супренамина: то что для надпочечников, это больше похоже на маркетинговый ход производителя, на самом деле дозировка витаминов и минералов в данном препарате полезна всем, кто перенёс инфекционную болезнь. Такой состав препарата может быстрее помочь оправиться после болезни. Тоже попронимайте в течении месяца. Потом сделайте перерыв, и смотрите по состоянию. По витаминам на Ваше усмотрение: можете сначала курс витаминов Д, С, и мильгамму, потом пару недель перерыв, а потом пропить курс витаминноминерального комплекса, хуже не будет, и организм Вам скажет спасибо)
Евгений, хорошо,обязательно куплю супренамин. Я правильно поняла-я его пью месяц,и можно параллельно пить витамин Д,С,Омегу, мильгамму и тромбо асс? Это не повредит что вместе?
Не совсем, сначала все Вами вышеперечисленное кроме супренамина в течении месяца, затем сдаёте общий анализ крови + тромбоциты, делаете перерыв две недели, и затем месяц супренамин
Евгений, вы так понятно все объясняете-спасиьо Вам!!! Скажите пожалуйста,а стоит переделать мне Кт? Было 25%, 3 недели назад. Я как/то не чувствую особо улучшения,но может и устаю с малышом сильно. И ещё вопрос/ в какой дозировке пить мильгамму таблетки ? И витамины,что вы рекомендовали?
Чтобы окончательно быть спокойными за Вас и за Ваши легкие, все-таки давайте сделаем по возможности повторное КТ, лучше перестраховаться для успокоения. По препаратам схема такая: 1) с 13.01.2021 по 13.02.2021 а/ ТРОМБО АСС - по 50 мг 1 раз в сутки перед едой б/ Витамин Д - по 2000 МЕ 1 раз в сутки после еды в/ Витамин С - по 1000 мг 1 раз в сутки во время еды г/ Омега 3 - по 1000 мг 1 раз в сутки во время еды
2)Мильгамма - по 2 мл внутримышечно раз в сутки две недели, либо МИЛЬГАММА композит - по 1 таблетке месяц 3) 13.01.2021 (или около того) повторяете анализы 4) с 1 марта и по 1 апреля принимайте супренамин по 1 таблетке один раз в сутки. Однако перед применением лекарств читайте обязательно инструкцию, мало ли что может производитель поменять в препарате. И самое сложное - не забывайте про питьевой режим: 1,5 - 2 литра в сутки чисто одной воды, плюс соки, морсы. В случае, если вода надоест, переходите на минералку с разными вкусами (и приятно и полезно по сравнению с обычной водой)
Евгений, спасибо вам большое! Все понятно написали! Я постараюсь сделать КТ в ближайшее время. А можно потом вам показать? И кровь? Как это можно сделать?
Также создавайте вопрос, как и в этот раз; по КТ я понимаю, но не имею права консультировать в силу наличия несколько другой специализации (врач КЛД); Однако таким же консилиумом вновь Вас проконсультируем, КТ расшифровать терапевты имеют легальное право), и я дам свои комментарии! Всего хорошего Вам! Поправляйтесь как можно быстрее! С уважением, Евгений!)
Евгений,спасибо большое! Постараюсь сделать!!!!! А ещё подскажите,что с кашлем можно сделать? Он был сначала редкий ,но из-за боли в груди я стала делать ингаляции с лазолваном,но что- то не очень,сейчас пью уже неделю аскорил. Стал больше кашель и как бы чешется в груди и к вечеру побольше кашля. Все же что попить,чтобы он ушёл и не было позывов кашлять. И успокоить грудную клетку
Боли постепенно пройдут. Давайте попробуем кашель полечить так (это уже совет нашего пульмонолога): ингаляции с 8 мл Беродуала, 500 мкг пульмикорта 2 раза в сутки, пока на 5 дней.
Как мне объяснил пульмонолог, за 5 дней ничего страшного не произойдёт, главное соблюдать дозировку. И она сказала прекратить на это время отхаркивающие, так как они усиливают кашлевой рефлекс, от которого возникают болезненные ощущения.
Мы же говорим с Вами об ингаляциях на небулайзере, поэтому не совсем так, сначала беродуалом дышите, затем, разводите и дышите пульмикортом. Оба препарата не смешиваются между собой. Эти препараты разводите физраствором как сказано в инструкции. Беродуал по 1 мл 2 раза в сутки, пульмикорт - 25 мг/мл 2 раза в сутки (необходимо все равно изучить инструкцию перед применением, Пульмонолог мне посоветовала так, а в действительности препарат может оказаться от другого производителя и иметь форму выпуска другую и дозировки). Что касается аскорила, на эти 5 дней его нужно прекратить принимать. Пока отхаркивающие эти 5 дней принимать не надо.
Евгений, а ещё подскажите пожалуйста,если ли что-то полегче от кашля. Он не частый,но как будто сидит в груди и не могу откашлять. Беродуал очень сильный, не хотелось бы пока. Есть ли что-то более легкое,но действенное.
При такой дозировке, которую Вам предалагаю, он вреда на нанесёт, тем более всего 5 дней. Беродуал обладает бронхорасширяющим эффектом. У Вас улучшится дыхание и воздухообмен. Кроме того, в течении этих 5 дней нужно от кашля препараты прекратить, так как дополнительная стимуляция кашлевого рефлекса усиливает боль, причём кашель этот к отхаркиванию не приводит, так как возможно уже нечем отхаркиваться. Поэтому всё-таки советую Вам поделать ингаляции беродуала и пульмикорта в течении 5 дней, исключив при этом отхаркивающие препараты
Евгений, хорошо! Сделаю,дома все это есть. Я только хочу уточнить- делаю ингаляция с беродуалом 1 раз утром,потом вечером пульмикорт? Получается две ингаляции в день. Или сразу друг за другом ?
Евгений, добрый день! Я не смогла найти беродуал,пульмикорт Купила. Дышу пульмикортом утром и вечером. Это Ильино плохо,что без беродуала? Пульмикорт тоже вроде один хорошо
Добрый день! Ничего страшного, дышать комбинацией это в идеале конечно, но если только пульмикорт, то тоже хорошо, так как помимо противовоспалительного эффекта он ещё и уменьшит отечность слизистой бронхиол.
Евгений, подскажите,а на вашем опыте,тяжесть в грудной клетке и кашель долго проходят при кт-1? Или через месяц должно бы все пройти? Я просто думаю,делать ли завтра кт. Тоже,лишний раз так облучать себя не хочется и ещё подорвать организм
Как правило боли и слабость мучают пациентов длительное время, до 2 месяцев может быть дискомфорт. Моя мама спустя 1,5 месяца до сих пор испытывает дискомфорт в груди, однако на на КТ все чисто. У Вас показаний для КТ нет, однако помните мы с Вами сошлись на том, что для успокоения сделать контроль. Насчёт дополнительного излучения не переживайте, так как доза настолько низкая, что вреда на принесёт. Вот если КТ делать 100-200 раз в год, тогда могут быть какие то нехорошие последствия для организма. В общем вреда организму Вы не принесёте, да и показаний для повторного КТ нет, однако, если есть возможность, почему бы и не сделать. Зато точно перестанете переживать по данному поводу.
Евгений, Спасибо вам! Вы меня простите,что я вас замучила вопросами. Просто с этим ковид врачи совсем не знают что делать и только пугают. Мне терапевт сказала что облучение при кт как на Чернобыле.
Евгений, завтра млею кровь на д-диметр и в воскр все же млею Кт для успокоения. Вы ещё не подскажите,голова стала кружиться и сатурация 95. Может,то что мало гулять ходим. Но вообще, после пульмикорт получше ,в груди поменьше болит. Вы не подскажите,что для головы попить для сосудов. Стала очень невнимательная и я бы сказала потупее.
Екатерина, добрый день! На свежем воздухе обязательно нужно быть, прогуливаться необходимо регулярно. По поводу препаратов для сосудов головы к сожалению не смогу помочь. В этом вопросе Вам невролог поможет
Евгений, хорошо! Поняла. Спасибо! Сегодня слала кровь и на д-диметр,завтра приложу. Я поделала 5 дней пульмикорт,грудь болит меньше, а кашель есть и может даже побольше. Мне нет смысла попитььгрклнрй сбор длительно или бронхоимунал курсом ?
Здравствуйте! Беродуал так и не смогли найти? Бронхомунал нет смысла, Вы уже на стадии выздоровления, а вот насчёт грудного сбора- это отличная идея! По возможности начните курс сбора под номером 4 (бронхолитическое, отхаркивающее и противовоспалительное действие)
Евгений, грудиной сбор и как его пить? Сколько дней? А бронзоимунал не пьют когда уже выздоравливают? У меня в груди все равно есть жжение иногда и кашель
Грудной сбор как раз и будет лечить кашель в дальнейшем, уменьшать воспаление в бронхах, помогать отхаркивать мокроту. Инструкция по применению такая (выдержка из официальной инструкции): Внутрь, в виде настоя. 2 ст.ложки (10 г) сбора помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл кипятка, нагревают на кипящей водяной бане 15 мин, настаивают при комнатной температуре 45 мин, процеживают. Оставшееся сырье отжимают, полученный настой доводят кипяченой водой до 200 мл. Принимают в горячем виде, по 70-100 мл 3-4 раза/сут в течение 2-3 нед. (По сути ничего сложного, в принципе заваривается как чай и потом пьётся)
Здравствуйте! Благодарю, результаты увидел! Отклонения есть только в общем анализе по части тромбоцитарных показателей, но при нормальном уровне тромбоцитов эти изменения клинического значения не имеют. То, что лимфоциты повышены, это нормальное состояние после перенесённой вирусной инфекции. В остальном все хорошо! Так что касаемо дальнейшего приема тромбоасса тактика такая, допиваете месячный этот курс и можно прекратить, так как коагулограмма и Д димер в норме.
Добрый день! На МРТ легкие тоже видно будет, но ковидным МРТ не далаем в нашей практике, на КТ прекрасно все видно. Сделайте КТ, чтобы исключить ковид пневмонию или её остаточные явления. Хотя столько времени прошло, и Вы себя объективно лучше чувствуете? Показаний для КТ нет. Это только ради успокоения
Евгений, прошло 5 недель,18 декабря было кт -1. Стало после пульмикорт получше,боль в груди меньше. Но когда похожу -есть одышка и сатурация дома то 95, 96,97. Голова кружится и сильно болит спина
Евгений, ура! Спасибо вам большое! Я так понимаю теперь нужно заняться лечением спины. Болит сильно и немеет частями. Пока пью мильгамму и лежу на коврике с иголками
Совершенно верно, кстати, насчет спины обратитесь к ортопедам на данном сайте, думаю Вам очень много полезной информации дадут, и хорошие рекомендации в том числе!
Здравствуйте! по анализам есть только произнаки перенесенной вирусной инфекции. Вам нужно пить больше жидкости, увлажнять воздух, поливитамины, можэно проопить настойку женьшеня по 20 капель 3 раза в день.
Здравствуйте, Екатерина. Повторное кт выполнять не нужно. По крови признаки перенесенной вирусной инфекции. Рекомендовала бы обильное питье, увлажнение воздуха в комнате, дыхательная гимнастика по стрельниковой, частое проветривание помещения, витамин д 2000 МЕ ежедневно, магнеб6 2 *3раза в день 1 месяц, Цинк 50 мг, селен 100 мкг. Посмотреть кровь на д-димер. Здоровья!
Илона, я пила эликвис 10 дней ,когда сделала Кт Сейчас прошло 2 недели, но у меня после родов есть Вены на ногах,видно сильно и тяжесть сейчас есть в ногах и тянет
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
