Плохое УЗИ почек у ребенка 8,5 месяцев

Олеся Захаревич14 Декабря 2025

4.2

Нефролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обнаружение лейкоцитарной эстеразы в общем анализе мочи при нормальном уровне лейкоцитов в моче не является признаком инфекции и не требует антибактериальной терапии. Можете приложить предыдущий анализ мочи?
В приложенном анализе мочи признаки инфекции отсутствуют. Выявлены незначительные отклонения:
1. отклонение рН мочи в сторону щелочной реакции. Показатель рН (кислотности) мочи 8 не является постоянным и может меняться в зависимости от особенностей питания, например обилие фруктов, ягод, бобовых, орехов и семян защелачивают мочу, по этой же причине могут временно появляться в моче соли - фосфаты
Возможен и такой вариант: если образец мочи хранился более 2 часов, то ри длительном стоянии моча разлагается, выделяется аммиак, и рН сдвигается в щелочную сторону,
2. бактерии могут обнаруживаться в моче и, если нет признаков вомпаления (нормальные лейкоциты) , такое состояние не требует лечения
3. лейкоцитарная эстераза выявлена в незначительном количестве, диагностической ценности при нормальном
количестве лейкоцитов такое отелонениеьне представляет
4. небольшое количество слизи могло попасть из половых путей

Что касается УЗИ. Выявлено расширение чашечек. В ряде случаев это может быть обусловлено переполнением собирательной системы, т.е. если ребёнок долго не мочился перед исследованием. В таких ситуациях обычно повторяют УЗИ почек и мочевого пузыря через 2-3 мес,

Мария Фоменко15 Декабря 2025

2.8

Нефролог

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным данным УЗИ почек описано расширение всех групп чашечек в левой почке, расширение верхней группы чашечек в правой почке(может быть признаками нарушения оттока мочи и требуют наблюдение),в мочевом пузыре большое количество мелкодисперсной взвеси(могут быть частичками солей,их накопление может усугубляться при застое мочи в пузыре).
По общему анализу мочи обнаружены соли (признаки их накопления есть и нюпо узи),небольшое количество бактерий,следы лейкоцитарной эстеразы(может быть погрешностью при сборе мочи),признаки активного воспаления отсутствуют.
Учитывая все имеющиеся данные, наиболее вероятно, что изменения носят временный характер (переполнение мочевого пузыря, погрешность при сборе мочи), однако необходимо дообследование и наблюдение: - повторить общий анализ мочи после нескольких дней усилинного потребления воды (вымыть взвесь),приём Канефрона может быть продолжен (обладает мочегонным, уросептическим действием)
- посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам (исключить инфекцию)
- общий анализ крови (исключить воспалительные изменения)
- УЗИ почек через 1 мес (контроль расширение чашечек,при прогрессировании каликоэктазии потребуется консультация уролога,для решения вопроса об рентгенурологического обследовании для выявления причин нарушения оттока мочи)
- консультация нефролога,уролога
Так же может быть эффективным: - регулярная смена подгузника с подмыванием
- предлагать ребёнку воду в течение дня после кормления(груди, смеси, прикорма)
- в питании для подкисления мочи (снизить ph), можно добавить (ориентируясь на введённые продукты и возраст)чернослив, сливы,клюква/морс,мясо,яйца,рис,макароны,кукуруза, чечевица.
При появлении беспокойства при мочеиспускании, температуры, примеси в моче обращайтесь за медицинской помощью.