Что вас беспокоит?
Не переваривается пища у ребенка
Ребенок 1,5 лет. С рождения высыпания, сейчас высыпает особенно сильно щеки, попа, ноги, кашицеобразный кал с кислым запахом 3-4 раза в день, плохой сон. За 3 месяца вес не набрали.Пропили баксет беби, максилак, креон, без изменений. Выявили врожденную лактазную недостаточность, молочку не едим. Каши гречка, кукуруза, рис, овсянка на воде. Овощи кабачок, тыква, пекинская капуста, картошка, лук, морковь. Мясо индейка, кролик, курица. Фрукты яблоко, груша, банан. На ночь смесь безлактозная все. К вечеру вся обсыпана. По копрограмме ничего не переваривается.
Принятый ответ
Здравствуйте, спасибо за подробное описание — видно, что вы очень внимательно наблюдаете ребёнка. Ситуация серьёзная и требует очного наблюдения детского гастроэнтеролога и аллерголога: постоянные высыпания, плохой сон, кислый кашицеобразный стул 3–4 раза в день, отсутствие прибавки веса и врождённая лактазная недостаточность указывают на выраженные нарушения пищеварения и усвоения. Простое соблюдение безлактозной диеты и пробиотиков в такой ситуации часто недостаточно.Важно сделать полное обследование: анализы крови на анемию, белок, электролиты; повторная копрограмма с жиром, крахмалом, мышечными волокнами; оценка панкреатической функции; возможно, тест на целиакию и аллергены. До визита врача не стоит экспериментировать с продуктами, нужно поддерживать ребёнка питанием, которое он переносит, возможно через специализированные смеси или лечебные смеси без лактозы и с гидролизованным белком, чтобы обеспечить калорийность и рост. Это не время для самостоятельных проб диет — нужна строгая коррекция и наблюдение.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным обследованиям по копрограмме косвенные признаки ферментной недостаточности,в этом возрасте это расценивается как вариант нормы, так как жкт еще не зрелая. Анализ копрограммы во многом зависит от рациона питания накануне поэтому для уточнения в таком случае рекомендуют сдать фекальный кальпротектин, для исключения воспаления в кишечнике, гельминты оцениваем по анализу кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалаом в три дня. По узи есть перегиб желчного пузыря это анатомическая особенность , основное кушать часто и небольшими порциями и следить за питьевым режимом-это способствует правильному оттоку желчи.
В таких случаях рекомендуют всти дневник питания, чтобы оценить на какие продукты есть реакция, ситуационно с доктором очно может быть рассмотрен прием курса энтерола и ферментов(креон).
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20151 ответ
- 6 Января 201924 ответа
- 25 Августа 20191 ответ
- 22 Февраля 20208 ответов