Что вас беспокоит?
Сухость, зуд влагалища
Здравствуйте! 30 июня этого года мне делали лапароскопию на яичнике, обнаружили кисту, сперва думали эндометриозная киста, в этоге — серозная цетоденома. В настоящее время принимаю Визанну, сейчас пью последнюю пачку. УЗИ делала, все хорошо. Недавно была на приеме у гинеколога, при осмотре тоже все в норме, сдала мазки — результаты прикрепляю. Планирую беременность после отмены Визанны. Врач дал дальнейшие рекомендации — прием Дюфастона с 15 дня цикла. Что меня беспокоит: сухость в начале влагалища с небольшим зудом. При возбуждении появляется небольшая боль по бокам влагалища, которая отдает назад. Со стороны пищеварительной системы бывают вздутия и газообразование. Гематолог порекомендовал принимать Денол и Хофитол. Буду признательна за ваши рекомендации и комментарии. Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Наташа! Дискомфорт может быть вызван обнаруженными стрептококком и гарднерелой. В такой ситуации можно использовать свечи Таржифорт 10 дней на ночь вагинально, затем Гинофлор Э 6 дней на ночь. На время лечения половой покой. Также по приложенным анализам впч отрицательный, это хорошо. По узи также нет патологии. Прием дюфастона при планировании беременности не рекомендуется, так как он может блокировать овуляцию. Самое главное - прием витаминов - фолиевая кислота 400 мкг, йодомарин 200 мкг и витамин д 2000 ме ежедневно
Анастасия Олеговна, спасибо за рекомендацию, фолиевую принимаю, витамин д тоже, с сентября. Так же прокалола витамин B12 по рекомендации гематолога, т.к был гомоцестеин 8.
Подскажите, сейчас очен многие горят про инозитол, витамин B8, можно его мне тоже пить ? Он есть в препарате Элевит.
Конечно, можно. Это не обязательные компоненты на момент планирования беременности, так как эффективность не совсем доказана. Но хуже от приема не будет. Инозитол особенно хорошо принимать при не регулярном цикле, наличии лишнего веса, поликистозе
Принятый ответ
Наташа, здравствуйте!
По представленным результатам обследования патологии не выявлено. Анализ мазка в пределах нормы.
Зуд, выделения, дискомфорт снимает препапаи Эпиген интим спрей.
При сухости рекомендуется папилокаре, эстрогиал гель.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано следующее
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Сухость и лёгкий зуд во влагалище, а также дискомфорт при возбуждении у вас скорее всего связаны с приёмом Визанны. Это указано в побочных действиях препарата. Дело в том, что препарат содержит дидрогестерон, который изменяет баланс эстрогена и прогестерона в слизистой влагалища. Снижается уровень эстрогенов, из-за чего слизистая становится менее увлажнённой, может появляться зуд или дискомфорт при половом акте. Сейчас по вашим анализам микрофлоры видно, что лактобактерии в норме, а количество условно-патогенных бактерий (Gardnerella, Atopobium, Streptococcus spp.) низкое и не вызывает симптомов. Это значит, что сухость и лёгкий дискомфорт не связаны с инфекцией, а вызваны именно терапией. Для уменьшения сухости и повышения комфорта рекомендуется:
использовать увлажняющие гели или смазки на водной основе, особенно перед половым актом; носить бельё из хлопка, избегать синтетики и раздражающих средств для интимной гигиены; при появлении боли, жжения, необычных выделений или крови обращаться к врачу. В целом, ваши симптомы умеренные, безопасны и обычно проходят после адаптации или отмены препарата. Правильный уход и увлажнение слизистой помогут вам значительно улучшить комфорт во время приёма Визанны.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам обследований поводов для тревоги нет. УЗИ малого таза без патологии, мазки и Флороценоз показывают нормальную палочковую флору с преобладанием лактобацилл, признаков инфекции не выявлено, ВПЧ отрицательный.
Судя по симптоматике, наиболее вероятно причина связана с гормональной сухостью слизистой на фоне приёма Визанны, что ожидаемо, но это обратимый эффект: при снижении эстрогенной поддержки слизистая становится более чувствительной, особенно в начале влагалища, при этом анализы остаются нормальными. Специального лечения не требуется. Достаточно использовать негормональные увлажняющие средства для влагалища и нейтральный лубрикант при половом контакте, избегать агрессивных средств гигиены. После отмены Визанны слизистая обычно восстанавливается в течение 1–2 циклов.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20222 ответа
- 26 Июня 20238 ответов
- 8 Января 26 ответов